女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。为降低排斥反应发生率，应行下列哪项处理（）

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• 女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。对该患者下一步最佳的治疗方案是（）

  A . A.中药治疗 B . 继续血液透析 C . 改为腹膜透析 D . 行肾移植手术 E . 利尿治疗

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）

  A . A.<10% B . B.10%～20% C . C.20%～30% D . D.30%～40% E . E.40%～50%

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• 女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。头皮撕脱伤最容易撕脱的是（）

  A . A.皮肤层 B . 皮下组织层 C . 帽状腱膜层 D . 帽状腱膜下层 E . 骨膜层

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• 女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。晚期处理最重要的措施是（）

  A . A.防治出血 B . 防治感染 C . 防治坏死 D . 营养支持 E . 以上都不是

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）

  A . 中西医结合治疗 B . 继续血液透析 C . 改为腹膜透析 D . 肾移植手术 E . 加强利尿，防治体液代谢失调

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• 女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。手术治疗，正确的做法是（）

  A . A.在头皮撕脱伤手术如需血管吻合的情况下，先将静脉吻合 B . 吻合术后使用血管扩张剂 C . 吻合术后使用抗凝药物 D . 骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖 E . 以上都不是

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）。

  A . A.中西医结合治疗 B . 继续血液透析 C . 改为腹膜透析 D . 肾移植手术 E . 加强利尿，防治体液代谢失调

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• 患者，女性，65岁，既往患有高血压病史5年。入院后行如图所示的查体，此项检查称为（）

  A . A.跖反射 B . 肱二头肌反射 C . 桡反射 D . 触觉 E . 肱三头肌反射

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• 男性，57岁，反复呕吐、腹泻5天，尿少1天入院，入院查血压70/40mmHg。患者目前休克最可能的原因为（）

  A . 低血容量性 B . 心源性 C . 分布性 D . 感染性 E . 梗阻性

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列检查不是必须的是（）

  A . A.超声心动图 B . B.心电图 C . C.运动试验 D . D.胸部X线检查 E . E.冠状动脉血管造影

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容（）

  A . A.不需要，已经足够诊断 B . B.胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系 C . C.呼吸困难的程度 D . D.家族史 E . E.B+C+D

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案，最首要的检查是（）

  A . A.双肾B超检查 B . 心脏彩超检查 C . 肝脏彩超检查 D . 组织配型 E . 中枢神经系统检查

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案，最首要的检查是（）。

  A . A.双肾B超检查 B . 心脏彩超检查 C . 肝脏彩超检查 D . 组织配型 E . 中枢神经系统检查

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列实验室检查必须申请的是（）

  A . A.肝功能 B . B.肾功能 C . C.血糖、血脂 D . D.C-反应蛋白 E . E.A+B+C

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• 女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如果患者有行肾移植手术的意愿，此时最首要的检查项目是（）

  A . A.B超检查双肾 B . 心脏彩超 C . 肝脏彩超 D . 组织配型 E . 中枢神经系统检查

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）

  A . A.高血压 B . 高血压心脏病 C . 冠心病 D . 心力衰竭 E . 慢性支气管炎

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• 56岁，女性，高血压病史5年，突发昏迷，入院查体见双侧瞳孔针尖样，可能的出血部位是（）。

  A . 脑桥出血 B . 小脑出血 C . 丘脑出血 D . 基底节区出血 E . 脑室出血

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• 男、57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦燥、发绀，咳白色泡沬痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7ｋPａ；（160/110mmHg），心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗

  A . A．西地兰0.4ｍｇ/40ｍｌ葡萄糖液静脉注射 B . B．西地兰0.4ｍｇ/500ｍｌ葡萄糖液静脉注射 C . C．地高辛0.125ｍｇ每天口服 D . D．地高辛0.25ｍｇ每天口服 E . E．不予洋地黄

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• 女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。首先要采取的治疗措施是（）

  A . A.加压包扎止血 B . 急诊清创术 C . 补充血容量 D . 应用抗生素 E . 应用止血药

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• 男, 57岁, 呼吸困难3小时入院, 患者烦躁、紫绀, 咳白色包沫痰。查体: 端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg), 心率136次/分, 心电图示: 房颤。应迅速用下列哪项治疗()。

  A．毛花甙丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射 B．毛花甙丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉点滴 C．地高辛0.125mg/每天口服 D．地高辛0.25mg/每天口服 E．不予洋地黄

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• 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外A、高血压

  B、高血压心脏病 C、冠心病 D、心力衰竭 E、慢性支气管炎 下列检查不是必须的是A、超声心动图 B、心电图 C、运动试验 D、胸部X线检查 E、冠状动脉血管造影 下列实验室检查必须申请的是A、肝功能 B、肾功能 C、血糖、血脂 D、C-反应蛋白 E、A+B+C 上述病史中是否应该补充一些内容A、不需要，已经足够诊断 B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系 C、呼吸困难的程度 D、家族史 E、B+C+D

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案，最首要的检查是（）

  A．双肾B超检查 B．心脏彩超检查 C．肝脏彩超检查 D．组织配型 E．中枢神经系统检查

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