病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。经胸腔闭式引流术，引出大量气体，排气过程中发生呼吸困难，胸闷，气喘，测血压50/30mmhg应考虑：（）

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。引流气胸的最佳位置为：（）

  A . A.腋中线六肋间 B . 锁骨中线1肋间 C . 锁骨中线2肋间 D . 腋前线七肋间

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。最紧急的处理是：（）

  A . A.高流量吸氧 B . 呼吸机辅助呼吸 C . 胸腔闭式引流术 D . 胸腔穿刺抽气 E . 开胸手术

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。此患者最可能的诊断为：（）

  A . A.右侧闭合性气胸 B . 右侧张力性气胸 C . 右侧进行性血胸 D . 右侧开放性气胸 E . 心包填塞

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。复张性肺水肿处理原则为：（）

  A . A.吸氧 B . 开胸手术 C . 强心利尿扩容 D . 静脉注射肾上腺皮质激素

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。下列哪些情况提示进行性血胸：（）

  A . A.脉搏增快、血压持续下降 B . 输血补液后血压不回升 C . HBRBCHCT继续下降 D . 胸腔引流每小时>200ml、连续3小时

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。胸片检查示右肺压缩40％，右侧胸腔积液，最合理的处理为：（）

  A . A.行胸腔穿刺术 B . 观察 C . 胸腔闭式引流 D . 胸腔镜检查 E . 吸氧

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。经胸腔穿刺抽气，病情好转又恶化，此时应立即进行：（）

  A . A.气管切开 B . 吸痰 C . 胸腔闭式引流术 D . 静脉输血补液 E . 气管插管

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• 患者，男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。观察胸腔闭式引流管引流血性液每小时200ml，并有血块溢出，应采取的治疗措施（）

  A . A.大量输血 B . 快速补液 C . 剖胸探查 D . 继续观察 E . 以上均不对

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。胸腔闭式引流的正确位置为：（）

  A . A.锁骨中线第一肋间 B . 锁骨中线第二肋间 C . 锁骨中线第三肋间 D . 腋中线第六肋间 E . 腋中线第七肋间

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。肋骨骨折好发部位为：（）

  A . A.1～3肋骨 B . 4～7肋骨 C . 8～9肋骨 D . 10～11肋骨 E . 11～12肋骨

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。血胸的主要来源为：（）

  A . A.肺组织裂伤 B . 肋间血管 C . 胸廓内血管 D . 胸内大血管

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。为预防复张性肺水肿的发生我们应该注意以下问题：（）

  A . A.胸腔积液一次穿刺不超过1500ml B . 大量胸腔积液胸穿抽液应缓慢进行 C . 大量气胸或积液负压不超过20cmHO D . 穿刺过程中严密观察病人反应

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• 病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。诊断合并伤最简捷的方法是（）提示：患者伤后10小时无尿，血压、脉搏正常

  A . A.静脉肾盂造影 B . 放置导尿管 C . 膀胱镜检查 D . 逆行性输尿管造影 E . 尿路平片 F . 经脾肾穿刺造影

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• 病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者目前为（）伤后24h，球海面体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。

  A . A.脊髓休克期 B . 完全性脊髓损伤 C . 不完全性脊髓损伤 D . 没有临床意义的功能恢复 E . 脊髓休克已过 F . 尚不能判断脊髓损伤程度

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• 男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（）

  A . A.气管插管 B . 抗休克 C . 高流量吸氧 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 左侧胸膜腔穿刺

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• 患者，男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（）

  A . A.气管切开 B . 清除呼吸道分泌物 C . 左胸膜腔闭式引流 D . 静脉快速输血补液 E . 多头胸带包扎固定胸壁

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• 病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者伤后三天高热40.5℃，双肺（-），尿化验白细胞（-）（）

  A . A.呼吸系统感染 B . 泌尿系感染 C . 自主神经功能紊乱 D . 肠梗阻 E . 疟疾 F . 褥疮感染

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。进一步观察发现患者有活动性出血，准备行剖胸探查，正确的处理为：（）

  A . A.如为肋间血管出血予缝扎 B . 肺破裂出血行部分肺切除术 C . 肺破裂出血行肺叶切除术 D . 肺破裂出血直接缝合止血 E . 进行性血胸需等容量补足后手术

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• 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。此患者可能存在的胸部外伤有：（）

  A . A.气胸 B . 血胸 C . 肋骨骨折 D . 连枷胸 E . 张力性气胸

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• 病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。行胸腔闭式引流术五天后下列哪种情况可以拔除闭式引流管：（）

  A . A.胸内气液无残留，肺膨胀良好，引流管通畅 B . 胸内气液少量，肺膨胀良好，引流管不通畅 C . 胸内气液无残留，肺不张，引流管通畅 D . 胸内气液残留，肺不张，引流管通畅 E . 胸内气液少量，肺膨胀良好伴发热

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• 患者，男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根据前述诊断，应进行的急救处理措施是（）

  A . A.抗休克 B . 气管插管 C . 高流量吸氧 D . 呼吸机辅肋呼吸 E . 左侧胸膜腔穿刺

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• 病历摘要: 患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关

  病历摘要: 患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关节呈半屈曲位，触痛明显，伸屈障碍，其余（－）。为了明确诊断需哪些检查？A、右膝关节正侧位片 B、右膝关节MRI片 C、右膝关节关节镜检查 D、右膝关节麦氏试验 E、右膝关节研磨试验 F、右膝关节侧方挤压试验 G、右膝关节造影 该患者最有可能有是什么疾病？ 提示：麦氏试验（），研磨试验（），侧方挤压试验（）， X线未见明显异常A、右膝关节半月板损伤 B、右膝关节骨关节炎 C、右胫骨平台骨折 D、右膝侧副韧带损伤 E、右膝部滑囊炎 F、右膝髌骨软化症 G、右膝关节游离体 H、右膝交叉韧带断裂 对半月板损伤最可靠的检查是：A、膝关节正侧位片 B、膝关节MRI片 C、膝关节关节镜检查 D、膝关节麦氏试验 E、膝关节研磨试验 F、膝关节侧方挤压试验 G、膝关节造影 半月板损伤的类型有：A、半月板边缘破裂 B、半月板"桶柄状"破裂 C、半月板横行破裂 D、半月板前角破裂 E、半月板后角破裂 F、半月板瓣状破裂 半月板手术的并发症有哪些？A、关节积液 B、关节积血 C、关节感染 D、关节不稳定和疼痛 E、神经疼痛

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• 患者男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次，分，血压76/50mmHg，右前胸可触及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

  A．张力性气胸 B．闭合性气胸 C．创伤性血胸 D．创伤性休克 E．多发性肋骨骨折

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• 男性，33岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸即鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

  A．张力性气胸 B．闭合性气胸 C．创伤性血胸 D．创伤性休克 E．多发性肋骨骨折

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