9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。根据其血流动力学改变主要表现为（）

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• 女性，41岁，甲亢治疗3个月，3天来突然发热、咽痛、扁桃体化脓，1天来体温40℃，心率150次／分，血压11．9／6．6kPa（90／50mmHg），兴奋不安，谵语，腹泻10余次，便白细胞0～2／HP，血白细胞25．0×10／L，诊断可能为（）

  A . 甲亢伴感染中毒性脑病 B . 甲亢伴中毒性心肌炎 C . 甲亢并感染中毒性休克 D . 甲亢危象并化脓性扁桃体炎 E . 化脓性扁桃体炎并急性肠炎

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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗，哪项是不恰当的（）

  A . A.用菌必治加西力欣 B . 保证呼吸道畅通，吸氧 C . 镇静、止咳 D . 适当用脱水药 E . 应用血管扩张药

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• 男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）

  A . 呼吸道合胞体病毒肺炎 B . 腺病毒肺炎 C . 金黄色葡萄球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎支原体肺炎

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• 男孩，2岁，咳嗽1周、发热2天来诊。最有助诊断的检查是（）

  A . A.血常规 B . 胸部X线检查 C . 痰培养 D . 病毒分离 E . 冷凝集试验

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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是（）

  A . A.肺炎合并化脓性脑膜炎 B . 肺炎合并病毒性脑炎 C . 肺结核合并结核性脑膜炎 D . 肺炎合并中毒性脑病 E . 真菌性脑膜炎

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• 男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢类抗生素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）

  A . 呼吸道合胞体病毒肺炎 B . 腺病毒肺炎 C . 金黄色葡萄球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎支原体肺炎

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• 男孩，2岁，咳嗽1周、发热2天来诊。该患儿最易出现的并发症是（）

  A . A.心力衰竭 B . 脓胸 C . 代谢性酸中毒 D . 气胸 E . 中毒性脑病

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• 男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿应考虑为（）。

  A . 呼吸道合胞病毒肺炎 B . 腺病毒肺炎 C . 金黄色葡萄球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 肺炎支原体肺炎

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• 8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。

  A、 呼吸道合胞体病毒肺炎 B、 肺炎支原体肺炎 C、 大叶性肺炎 D、 金黄色葡萄球菌肺炎 E、 腺病毒肺炎

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• 女性，41岁，甲亢治疗3个月，3天来突然发热、咽痛、扁桃体化脓，1天来体温40℃，心率150次／分，血压11．9／6．6kPa（90／50mmHg），兴奋不安，谵语，腹泻10余次，便白细胞0～2／HP，血白细胞25．0×109／L，诊断可能为（）

  A . 甲亢伴感染中毒性脑病 B . 甲亢伴中毒性心肌炎 C . 甲亢并感染中毒性休克 D . 甲亢危象并化脓性扁桃体炎 E . 化脓性扁桃体炎并急性肠炎

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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（）

  A . A.心衰纠正后即停用 B . 心衰纠正后继用维持量 C . 不用洋地黄 D . 主要扩血管治疗 E . 主要抗感染治疗

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• 男孩，2岁，咳嗽1周、发热2天来诊。以下哪项最能鉴别是否存在肺炎（）

  A . A.气促，闻及喉喘鸣 B . 外周白细胞增高，以中性粒细胞为主 C . 双肺闻及湿啰音，位置固定 D . 心音低钝，偶有期前收缩 E . 咳痰，咽红

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• 男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是（）

  A . A.肺炎合并化脓性脑膜炎 B . 肺炎合并病毒性脑炎 C . 肺结核合并结核性脑膜炎 D . 肺炎合并中毒性脑病 E . 真菌性脑膜炎

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• 男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×10／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的（）

  A . A.用头孢曲松（菌必治）加头孢呋辛（西力欣） B . 保证呼吸道畅通，吸氧 C . 镇静止咳 D . 适当用脱水药 E . 应用血管扩张药

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• 男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×10／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（）

  A . A.快速降温 B . 静点葡萄糖酸钙 C . 应用广谱抗生素 D . 镇静止痉 E . 用洋地黄类制剂

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• 男孩9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢霉素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为（）

  A . 呼吸道合胞体病毒肺炎 B . 腺病毒肺炎 C . 金黄色葡萄球菌肺炎 D . 流感嗜血杆菌肺炎 E . 支原体肺炎

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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。心导管检查结果，血氧饱和度应为（）

  A . A.右心室高于右心房 B . 右心房高于上、下腔静脉 C . 左心室高于左心房 D . 右心房高于左心室 E . 右心室高于左心室

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• 男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的（）

  A . A.用头孢曲松（菌必治）加头孢呋辛（西力欣） B . 保证呼吸道畅通，吸氧 C . 镇静止咳 D . 适当用脱水药 E . 应用血管扩张药

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• 8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）

  A . 呼吸道合胞病毒肺炎 B . 大叶性肺炎 C . 肺炎支原体肺炎 D . 金黄色葡萄球菌肺炎 E . 腺病毒肺炎

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• 男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（）

  A . A.快速降温 B . 静点葡萄糖酸钙 C . 应用广谱抗生素 D . 镇静止痉 E . 用洋地黄类制剂

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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（）

  A . A.快速降温 B . 静点葡萄糖酸钙 C . 应用广谱抗生素 D . 镇静、止痉 E . 用洋地黄类制剂

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• 6个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：烦躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次／分，心率168次／分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为

  A.喘息性支气管炎 B.毛细支气管炎 C.支气管哮喘 D.支气管肺炎 E.支气管炎

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• 9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×10⁹／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（）

  A．快速降温 B．静点葡萄糖酸钙 C．应用广谱抗生素 D．镇静、止痉 E．用洋地黄类制剂

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• 男孩8岁，1周来发热、咳嗽重，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：一般情况好，T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

  A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．大叶性肺炎 E．肺炎支原体肺炎

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