患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。该患者出血的最可能原因是（）。

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• 患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是（）

  A . A.POX染色阳性 B . B.SBB染色阳性 C . C.α-NBE染色阳性 D . D.ACP染色阴性 E . E.NAP积分增高 F . F.AS-D-NAE染色阳性

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• 患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。为了控制病情，可立即采用的处理方法不包括（）。

  A . A.给予低分子肝素 B . 补充凝血因子 C . 补充血小板 D . 血浆置换 E . 给予氨甲苯酸

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• 男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M3），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）

  A . 血小板数明显减少 B . 血浆D-二聚体水平升高 C . 纤维蛋白原浓度降低 D . 血纤维蛋白肽（FPA.水平下降 E . 3P试验（+）

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• 患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。下列护理措施哪项不妥（）。

  A . A.绝对卧床 B . 头部置冰帽 C . 取头低脚高位保证脑血氧 D . 吸氧 E . 迅速建立静脉通路

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片瘀斑，3P试验（+）（）

  A . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B . 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C . 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E . 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长下列出血性疾病，可能出现哪组实验室检查的异常。

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片淤斑，3P试验（+）。（）

  A . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B . 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C . 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E . 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

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• 患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L该患者若是急性早幼粒细胞白血病（M3型），骨髓象检查会出现的改变是（）

  A . A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃 B . 粒红比例明显增高 C . 骨髓中异常早幼粒细胞增生为主，>30% D . 可见Auer小体 E . 巨核细胞减小 F . 可发现染色体t（15；17）易位 G . 嗜碱性粒细胞增多 H . Ph染色体阳性

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• 男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）

  A . A.血小板数明显减少 B . B.血浆D-二聚体水平升高 C . C.纤维蛋白原浓度降低 D . D.血纤维蛋白肽A（FPA.水平下降 E . E.3P试验（+）

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• 男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的()

  A . A．血小板数明显减少 B . B．凝血酶原时间缩短 C . C．纤维蛋白原浓度降低 D . D．血小板因子4水平增高 E . E．抗凝血酶Ⅲ水平降低

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• 男性，48岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病。化疗后出现牙龈出血、皮肤片状瘀斑。血小板30×1012g/L，血涂片破碎红细胞2.2%，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量减低，3P试验（+）。该患者最可能的诊断是（）

  A . 过敏性紫癜 B . 弥散性血管内凝血 C . 特发性血小板减少性紫癜 D . APL合并弥散性血管内凝血 E . 药物免疫性血小板减少性紫癜

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10天住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片瘀斑，3P试验（+）（）

  A . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B . 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C . 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D . 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E . 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

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• 李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。针对此病人目前的疾病状态，首选的治疗药物是（）

  A . A.全反式维A酸 B . B.伊马替尼 C . C.雄激素 D . D.氟达拉滨 E . E.ATG／ALG

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• 李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。若血液标本采集时发现血液一进针筒就凝固，此时病人最可能是并发了（）

  A . A.血友病 B . DIC C . 红细胞增多症 D . 血小板增多症 E . 颅内出血

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• 病历摘要：男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×1012/L，白细胞：8×109/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30％。（）

  A . A.大量杀灭白血病细胞 B . 大量杀灭白细胞 C . 升高血红蛋白 D . 恢复机体正常造血 E . 使病人的症状和体征消失 F . 血象和骨髓象基本恢复正常

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• 患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。主管护士发现患者突然脉搏细速、呼吸急促、口唇发绀、四肢湿冷，血压70/50mmHg，应警惕患者可能发生了（）。

  A . A.溶血 B . 贫血 C . 休克 D . 肺栓塞 E . 颅内出血

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• 患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×109/L，PLT22×109/L。提示：后来骨髓片对幼稚细胞分类后，为早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主。诊断为急性早幼粒细胞白血病。该患者易出现下列哪种合并症（）

  A . A.绿色瘤 B . DIC C . 淋巴结肿大 D . 巨脾 E . 中枢神经系统白血病

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• 患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。此时，该患者首选哪项辅助检查以明确病情（）。

  A . A.血常规 B . 颅脑CT C . 脑脊液检查 D . 血液生化 E . 骨髓穿刺活检

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• 患者，男，38岁，诊断为急性早幼粒细胞白血病，入院第二天出现血液高凝状态，继而出现胸痛、呼吸困难、咯血，该患者最可能出现了何种并发症（）。

  A . 自发性气胸 B . 肺栓塞 C . 肺浸润 D . 急性肺水肿 E . 心脏压塞

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• 患者男性，40岁，诊断急性白血病1个月。入院化学治疗，请问急性白血病诱导缓解治疗的目的不包括

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10天住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片瘀斑，3P试验()

  A.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B.出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C.出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E.出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 下列出血性疾病，可能出现哪组实验室检查的异常？

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• 男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片淤斑，3P试验()。

  A.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常 B.出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C.出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E.出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

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• 病历摘要：男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×10¹²/L，白细胞：8×10⁹/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30％。（）

  A．大量杀灭白血病细胞 B． 大量杀灭白细胞 C． 升高血红蛋白 D． 恢复机体正常造血 E． 使病人的症状和体征消失F . 血象和骨髓象基本恢复正常

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• 患者男性，36岁，以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多，静脉注射部位出血不止，立即通知医生，并抽血送实验室急查，结果回报：血小板30×10⁹/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原1.0g/L，FDP增多，3P试验阳性。该患者出血的最可能原因是（）

  A．血小板减少 B．血管壁损伤 C．纤维蛋白合成障碍 D．特发性血小板减少性紫癜 E．发生了弥散性血管内凝血

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