1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力。此时应考虑的诊断是（）

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• 患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。最可能的诊断为（）

  A . A.婴儿腹泻（食饵性），中度脱水 B . 婴儿腹泻（症状性），中度脱水 C . 肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水 D . 肠炎（轮状病毒引起），中度脱水 E . 肠炎（肠道病毒引起），重度脱水

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• 患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）

  A . A.微生态疗法 B . 调整饮食 C . 大剂量抗生素 D . 收敛剂 E . 支持疗法

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• 患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。若患儿伴有Ⅱ度营养不良，补液方案应改为（）

  A . A.总液量减少1／3，2：3：1液 B . 总液量增加1／5，2：3：1液 C . 总液量减少1／3，4：3：2液 D . 总液量减少1／5，4：3：2液 E . 总液量增加1／3，2：3：1液

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• 1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液过程中惊厥2次，每次持续3～5分钟，缓解，抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查（）

  A . 脑脊液 B . 测血钙、镁 C . 测血糖 D . 做脑电图 E . 查血常规

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• 患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。最初24小时补液为（）

  A . A.120～150ml／kg，2：3：1液 B . 120～150ml／kg，4：3：2液 C . 120～150ml／kg，2：6：1液 D . 150～180ml／kg，4：3：2液 E . 150～180ml／kg，2：3：1液

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• 1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。若患儿发病于12月初，大便常规检查仅镜检有少许脂肪球，结合根据患儿的临床表现，考虑患儿腹泻的最可能原因是（）

  A . 喂养不当 B . 细菌感染肠毒素引起 C . 细菌侵袭肠黏膜 D . 病毒感染引起小肠绒毛缩短、破坏，双糖酶活性降低 E . 以上都不是

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• 1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。该患儿系人工喂养儿，偶尔服过鱼肝油，平素多汗，易惊，体检明显方颅，患儿此次若为低钙惊厥，下列哪一项应除外（）

  A . 钙摄入不足 B . 大便丢失钙 C . 酸中毒纠正后离子钙减少 D . 腹泻致一过性甲状旁腺功能低下 E . 合并有活动性佝偻病

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• 1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是（）

  A . 2：1等张含钠液 B . 2：3：1液 C . 4：3：2液 D . 0.9%氯化钠溶液 E . 50的碳酸氢钠

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