肥厚型心肌病与高血压心肌肥厚的MRI鉴别要点是()

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• 肥厚型心肌病与高血压心肌肥厚的MRI鉴别要点是（）

  A . A、前者心肌普遍增厚，收缩期增厚率增加。 B . B、前者心肌局部增厚，收缩期增厚率正常。 C . C、后者心肌局部增厚，收缩期增厚率正常。 D . D、后者心肌普遍增厚，收缩期增厚率下降。 E . E、前者心肌局部增厚，收缩期增厚率下降。

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• 上述表现与哪种心肌病相符扩张型心肌病()肥厚型心肌病()限制型心肌病()

  A . A．UCG示“小腔大口”改变 B . B．SPECT示心室扩大，室壁花斑样显影 C . C．SAM征阳性 D . D．肥厚区冠状动脉细小 E . E．右室压力波呈平方根样

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• 肥厚型心肌病时，MRI显示肥厚心室室壁厚度与正常心室室壁厚度比值为（）

  A . ≥1.5 B . ≥2.0 C . ≥2.2 D . ≥2.5 E . ≥3.0

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• 非对称性肥厚型心肌病增厚的心肌与正常心肌厚度比（）

  A . <1.3：1 B . <1.5：1 C . >1.5：1 D . =1.5：1 E . =1.3：1

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左心房明显增大 C . 前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D . 前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）>1.3，后者IVS／LVPW<1.3 E . 前者有左心室流出道狭窄，后者无

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• 男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）。

  A . A.主动脉瓣关闭不全 B . 风湿性二尖瓣关闭不全 C . 先天性主动脉瓣口狭窄 D . 室间隔缺损 E . 陈旧性心肌梗死

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• 患者，男性，58岁，胸闷伴劳累后胸痛6年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。对鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈1日性心肌梗死有帮助的是（）

  A . A.劳累后心绞痛 B . 心电图可见病理性Q波 C . 左心室肥厚 D . 心前区杂音可因药物和动作而发生变化 E . 心脏晚电位阳性

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• 肥厚型心脏病与高血压性心脏病的超声鉴别要点是（）

  A . 室壁增厚的程度 B . 左心室腔大小 C . 主动脉的扩张程度 D . 室壁运动情况 E . 室间隔和左心室后壁厚度比≥1.5

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• 男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时，下列哪项不利于前者的诊断？（）

  A . A.X线未见有瓣膜钙化影 B . B.主动脉瓣区第二心音不减弱 C . C.收缩期杂音不向颈部传导 D . D.含硝酸甘油后杂音无变化 E . E.胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

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• 男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）

  A . A.缩窄性心包炎 B . B.房间隔缺损 C . C.先天性主动脉瓣狭窄 D . D.风湿性二尖瓣关闭不全 E . E.陈旧性心肌梗死

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• 患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）

  A . A.主动脉瓣关闭不全 B . 室间隔缺损 C . 先天性主动脉瓣口狭窄 D . 风湿性二尖瓣关闭不全 E . 陈旧性心肌梗死

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• 男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）

  A . A.主动脉瓣关闭不全 B . B.风湿性二尖瓣关闭不全 C . C.先天性主动脉瓣口狭窄 D . D.室间隔缺损 E . E.陈旧性心肌梗死

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• 肥厚型心肌病与高血压病所致心肌肥厚的MRI鉴别要点是（）

  A . A、肥厚型心肌病心肌肥厚多为普遍肥厚 B . B、高血压病心肌肥厚多为局部肥厚 C . C、肥厚型心肌病心肌肥厚程度为轻-中度 D . D、高血压病心肌肥厚程度较重 E . E、收缩期增厚率在肥厚型心肌病普遍下降而高血压病正常

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• 患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有（）

  A . 劳力性心绞痛 B . 心电图有病理性Q波 C . 左心室肥厚 D . 心前区杂音可受药物和动作影响 E . 晚电位检查（＋）

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• 以下为几种心脏病的主要发病机制肥厚型心肌病()扩张型心肌病()急性心肌梗死()高血压心脏病()慢性肺源性心脏病()

  A . A．心肌缺血坏死，心电紊乱 B . B．左心室心肌非对称性肥厚，空腔变小 C . C．左心室和(或)右心室空腔扩大，心力衰竭 D . D．左心室和后负荷增加，代偿性肥厚扩张 E . E．右心室和后负荷增加，代偿性心力衰竭

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左心房明显增大 C . 前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D . 前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E . 前者有左心室流出道狭窄，后者无

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• 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW>1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . B.前者左房明显扩大 C . C.后者左室后壁厚度正常，而前者增厚 D . D.前者IVS／LVPW>1.5，后者IVS／LVPW>1.3 E . E.前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

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• 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左房明显扩大 C . 后者左室后壁厚度正常，而前者增厚 D . 前者IVS/LVPW>1.5，后者IVS/LVPW>1.3 E . 前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

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• 男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊。下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死A、劳累后心绞痛

  B、心电图可见病理性Q波 C、左心室肥厚 D、心前区杂音可因药物和动作而发生变化 E、心脏晚电位阳性 为明确诊断，下列哪种检查最有价值A、心电图 B、动态心电图 C、超声心动图 D、心肌酶谱 E、胸部X线

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