胆红素脑病与下列哪项血清浓度关系大（）

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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（＋），移动性浊音（＋），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）

  A . A.血氨升高 B . 短链脂肪酸、甲基硫醇积聚 C . 芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少 D . 假神经递质作用 E . 脑水肿

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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）

  A . A.血氨升高 B . 短链脂肪酸、甲基硫醇积聚 C . 芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少 D . 假神经递质作用 E . 脑水肿

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• 溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（）

  A . 血红蛋白分解能力 B . 肾小球滤过率 C . 肝脏处理胆红素的能力 D . 骨髓代偿能力 E . 粪胆原排除量

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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）

  A . A.血氨升高 B . 短链脂肪酸、甲基硫醇积聚 C . 芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少 D . 假神经递质作用 E . 脑水肿

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• 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的（）

  A . A.多发生在生后2～7天 B . B.易发生在早产儿 C . C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D . D.幸存者常有后遗症 E . E.一般无发热

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• 血清胆红素高于下列哪项数值后不宜采用静脉胆道造影()

  A . A．1mg/dl B . B．3mg/dl C . C．5mg/dl D . D．7mg/dl E . E．9mg/dl

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• 当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸()

  A . A．1．7μmol／L B . B．3．4μmol／L C . C．34．4μmol／L D . D．17．1μmol／L E . E．30．4μmol／L

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• 患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl（307.8μmol/L），未结合胆红素15mg/dl（156.5μmol/L）。为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效（）

  A . A.苯巴比妥口服 B . 白蛋白静滴 C . 蓝光照射 D . 换血 E . 静滴葡萄糖

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• 患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L)，未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效()

  A . A．苯巴比妥口服 B . B．白蛋白静滴 C . C．蓝光照射 D . D．换血 E . E．静滴葡萄糖

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• 引起胆红素脑病的血清胆红素浓度一般超过（）。

  A . 10mg/dl B . 12mg/dl C . 15mg/dl D . 20mg/dl E . 25mg/dl

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• 患者男性，55岁，有慢性活动性肝炎病史，因腹水入院。体检：面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者生化检查：血清胆红素升高，血清总蛋白显著降低，血糖降低，为监测是否会出现肝性脑病还需检测（）

  A . 血清TG和TC B . 血清尿素 C . 尿蛋白 D . 血氨 E . 血浆纤维蛋白原

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• 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()

  A . A．多发生在生后2～7天 B . B．易发生在早产儿 C . C．初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D . D．幸存者常有后遗症 E . E．一般无发热

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• 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，RhCcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）

  A . A.光疗 B . 输白蛋白 C . 维持血pH值在正常范围 D . 加强喂养，防止低血糖 E . 应用抗生素防止感染

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• 关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确（）

  A . 多发生在生后2～7d B . 易发生在早产儿 C . 早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下 D . 幸存者常有后遗症 E . 不会发热

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• 核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大（）。

  A . A.总胆红素 B . B.结合胆红素 C . C.未结合胆红素 D . D.血浆球蛋白 E . E.血钠浓度

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• 足月新生儿，因胎心率每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。为防止本病发生胆红素脑病，制订治疗方案时，下列哪项是没有价值的（）

  A . A.输白蛋白 B . 保持血pH正常范围 C . 维持动脉血二氧化碳分压正常 D . 选用抗生素 E . 光照疗法

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• 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）

  A . A.光疗 B . 输注白蛋白 C . 维持血pH值在正常范围 D . 加强喂养，防止低血糖 E . 应用抗生素防止感染

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• 新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关（）

  A . 总胆红素 B . 结合胆红素 C . 未结合胆红素 D . 血浆球蛋白 E . 游离胆红素

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• 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）

  A . A.光疗 B . 输白蛋白 C . 维持血pH值在正常范围 D . 加强喂养，防止低血糖 E . 应用抗生素防止感染

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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）。

  A . A.血氨升高 B . 短链脂肪酸、甲基硫醇积聚 C . 芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少 D . 假神经递质作用 E . 脑水肿

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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（），移动性浊音（），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）

  A．血氨升高 B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚 C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少 D．假神经递质作用 E．脑水肿

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• 黄疽患儿并发胆红素脑病时,血清胆红素浓度至少超过（）

  A．342 μmol / L B．257 μmol / L C．205 . 2 μmol / L D．85 μmol / L E．26 μmol / L

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• 胆红素脑病常出现在血清胆红素超过（）

  A．342umol/L（20mg/dl） B．260umol/L（15mg/dl） C．205umol/L（12mg/dl） D．26umo/L（1.5mg/dl） E．85umo/L（5mg/dl）

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