四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍疾病定位在神经肌肉接头处病变。

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• 暗示治疗有效的是()主要表现为四肢对称性无力，自远端向近端发展或者自近端向远端发展的弛缓性瘫痪的疾病为()发病时表现为身体某一固定部位的抽搐或感觉障碍属于()

  A . A．癫痫大发作 B . B．癫痫小发作 C . C．癔病性痉挛 D . D．重症肌无力 E . E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 患者，男，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有价值的是（）

  A . 长期饮酒史 B . 有机磷农药中毒史 C . 长期吸烟史 D . 过度疲劳史 E . 病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

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• 多发性神经炎是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍，下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。首先应考虑的病是（）

  A . A.周期性瘫痪 B . 格林-巴利综合征 C . 脊髓灰质炎 D . 急性脊髓炎 E . 重症肌无力

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• 男性患者，17岁，10日前发热，有咳嗽、咳痰症状，1周后热退，1日前突发四肢肌无力并很快加重，有自远端向近端发展的趋势，伴手脚麻木感。查体有手套、袜子样感觉减退表现，肌张力和腱反射减退，但无肌萎缩。脑脊液检查显示白蛋白含量增高而细胞数基本正常，诊断为Guillain-Barre综合征。该患者肢体运动和感觉功能障碍的主要原因是（）

  A . 脊髓前角神经元受损 B . 脊髓后角神经元受损 C . 脊髓侧角神经元受损 D . 中枢神经元受损 E . 神经纤维节段性脱髓鞘

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• 男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。首先应做的检查是（）

  A . A.脑电图 B . 腰穿检查 C . 头部CT D . 高位颈椎X线片或MRI E . 血钾测定

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• 男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是

  A . A．长期饮酒史 B . B．有机磷农药中毒史 C . C．长期吸烟史 D . D．过度疲劳史 E . E．病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

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• 男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。该病最常损害的节段是（）

  A . A.颈膨大部 B . T12～L1节段 C . T3~5节段 D . 腰膨大部 E . 圆锥部

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• 30岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌、三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最重要的实验室检查是（）

  A . 测空腹血糖 B . 做头部CT扫描 C . 查脑脊液 D . 测血钾 E . 脑电图描记

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• 运动障碍之脊髓休克期：发病早期呈脊髓休克表现，损害越重，并发症越多，休克期就越长，一般2～3周。运动障碍之恢复期：肌张力由远端逐渐恢复，腱反射活跃，出现病理反射，感觉平面也逐渐下降。自主神经功能障碍：早期呈张力性神经源性膀胱，随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱；损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合（）

  A . 脊髓炎 B . 脊髓空洞症 C . 脊髓压迫症 D . 多发性硬化 E . 脊肌萎缩症

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• 男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。首先应做的检查是()

  A . A．脑电图 B . B．腰穿检查 C . C．头部CT D . D．高位颈椎X线片或MRI E . E．血钾测定

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• 患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是（）。

  A . 保持情绪平稳 B . 保持呼吸道通畅 C . 鼻饲 D . 保护四肢防冻、烫伤 E . 按摩四肢，增加血液循环

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• 四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍疾病定位在()

  A . A．肌肉病变 B . B．多发性周围神经病变 C . C．脊髓病变 D . D．脑干病变 E . E．神经肌肉接头处病变

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• 男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）

  A . 长期饮酒史 B . 有机磷农药中毒史 C . 长期吸烟史 D . 过度疲劳史 E . 病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

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• 男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barresyn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）.

  A . 长期饮酒史 B . 有机磷农药中毒史 C . 长期吸烟史 D . 过度疲劳史 E . 病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

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• 男性，20岁。1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。首先应考虑的病是()

  A . A．周期性瘫痪 B . B．格林—巴利综合征 C . C．脊髓灰质炎 D . D．急性脊髓炎 E . E．重症肌无力

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• 多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展；四肢腱反射消失，行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。首先应该考虑何种疾病（）

  A . A.脱髓鞘脑炎 B . 多发性硬化 C . Fisher综合征 D . 腔隙性梗死 E . 脑干肿瘤

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• 患者，29岁。咽痛、头痛、流涕1周，昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重要的是（）

  A . A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳 B . B.鼻饲流质，补充营养 C . C.多种方式保持呼吸道通畅 D . D.按摩四肢，增加血液循环 E . E.保护四肢，防冻、烫伤

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• 多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征

  A . A．感觉神经元 B . B．单神经元 C . C．下运动神经元 D . D．上运动神经元 E . E．混合神经元

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• 四肢远端对称性的感觉、运动及自主神经系统功能障碍疾病定位于（）

  A . 肌肉病变 B . 多发性周围神经病变 C . 脊髓病变 D . 脑干病变 E . 神经肌肉接头疾病

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• 脊髓损伤是由于外伤、疾病和先天性因素，导致神经损伤平面以下的感觉和运动功能部分或全部障碍，使患者丧失部分或全部活动能力、生活自理能力和工作能力的神经损伤，是康复治疗的主要对象之一

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• 女性，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展；四肢腱反射消失，行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。首先应该考虑何种疾病A、脱髓鞘脑炎

  B、多发性硬化 C、Fisher综合征 D、腔隙性梗死 E、脑干肿瘤 最无鉴别诊断价值的辅助检查是A、脑脊液检查 B、VEP C、头颅MRI D、SEP E、EEC 预计以下最有效的治疗是A、神经营养剂 B、扩血管药 C、复合维生素B族 D、理疗 E、糖皮质激素

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• 格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（)。A．感觉障碍比运动障碍明显B．感觉和运动障碍

  格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()。 A．感觉障碍比运动障碍明显 B．感觉和运动障碍均十分严重 C．只有感觉障碍 D．疼痛明显 E．感觉障碍比运动障碍轻

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