患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是（）

相似题目

• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。麻疹的恰当治疗包括（）

  A . A.隔离 B . 休息 C . 给予清淡易消化食物 D . 补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素 E . 保持环境的适当温度和湿度 F . 为防止并发症，尽早选用抗生素

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• 患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿目前有（）。

  A . A.颅内出血 B . 颅内高压 C . 脑疝 D . 结膜炎 E . 脑积水

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• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。错误的治疗是（）

  A . A.灌肠 B . 禁食 C . 胃肠减压 D . 抗生素 E . 补液

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• 患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）

  A . A.3~6个月 B . 6~9个月 C . 9~12个月 D . 12~18个月 E . 18~24个月

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• 患者男，4岁，以“发热、呕吐待查”来诊。患儿反复高热伴呕吐13d，血WBC14×109/L，中性粒细胞0.81，经抢救无效，病情加重而死亡。尸检发现脑膜充血、水肿，在蛛网膜下腔和脑表面可见黄白色脓样渗出物覆盖。最可能的诊断是（）。

  A . A.脑脓肿 B . 化脓性脑膜炎 C . 结核性脑膜炎 D . 流行性乙型脑炎 E . 流行性脑脊髓膜炎

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• 患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况，叙述正确的有（）

  A . A.其睾丸炎很可能累及对侧 B . 日后有可能影响生育 C . 将阴囊托起，局部冷湿敷以减轻疼痛 D . 可用抗生素预防感染 E . 可用镇痛药 F . 可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀

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• 患者男，4岁，以“发热、呕吐待查”来诊。患儿反复高热伴呕吐13d，血WBC14×10/L，中性粒细胞0.81，经抢救无效，病情加重而死亡。尸检发现脑膜充血、水肿，在蛛网膜下腔和脑表面可见黄白色脓样渗出物覆盖。蛛网膜下腔黄色渗出物属于（）。

  A . A.表面化脓与积脓 B . 脓肿 C . 疏松结缔组织炎 D . 纤维素性炎 E . 浆液性炎

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• 第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是（）

  A . A.睾丸癌 B . 睾丸炎 C . 睾丸囊肿 D . 睾丸扭转 E . 流行性腮腺炎并睾丸炎 F . 流行性腮腺炎并胰腺炎

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• 患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。首选治疗为（）。

  A . A.白蛋白 B . 甘露醇 C . 维生素C D . 高渗氯化钠溶液 E . 过度通气

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• 第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括（）

  A . A.腹部查体有无肝、脾大 B . 唾液腺是否肿大 C . 腮腺导管开口是否有红肿 D . 癌症标志物检查 E . 腹部CT F . 血淀粉酶和脂肪酶

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• 患者男，10岁，因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d，腹痛1d”来诊。紧急给予的处理是（提示患儿腹痛明显。查体：腹软，脐周压痛（＋），无反跳痛。）（）。

  A . A.大剂量糖皮质激素 B . 口服硫唑嘌呤 C . 肌内注射山莨菪碱 D . 静脉滴注法莫替丁 E . 口服抗组胺药 F . 急查腹部X线片 G . 急查淀粉酶

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• 患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿血生化的特点是（）

  A . A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B . 血清钙正常，血清磷正常，碱性磷酸酶降低 C . 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶升高 D . 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 E . 血清钙降低，血清磷升高，碱性磷酸酶升高

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• 患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是()

  A . A.睾丸癌 B . 睾丸炎 C . 睾丸囊肿 D . 睾丸扭转 E . 流行性腮腺炎并睾丸炎 F . 流行性腮腺炎并胰腺炎

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有（）

  A . A.追问病史，包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点 B . 麻疹IgM抗体（＋） C . 麻疹IgG抗体强阳性 D . 免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原 E . 血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高 F . 鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒

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• 患儿男，13d，因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃，P130次/min；精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，皮肤花纹；腹胀，肠鸣音减弱。最有可能的诊断是（）

  A . A.新生儿败血症 B . 新生儿出血症 C . 维生素K1缺乏症 D . 新生儿坏死性小肠炎 E . 牛奶蛋白过敏

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• 患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括（）

  A . A.腹部查体有无肝、脾大 B . 唾液腺是否肿大 C . 腮腺导管开口是否有红肿 D . 癌症标志物检查 E . 腹部CT F . 血淀粉酶和脂肪酶

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• 第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况，叙述正确的有（）

  A . A.其睾丸炎很可能累及对侧 B . 日后有可能影响生育 C . 将阴囊托起，局部冷湿敷以减轻疼痛 D . 可用抗生素预防感染 E . 可用镇痛药 F . 可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀

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• 患儿男，3岁，因患上感来诊。查体发现胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，P2亢进，患儿可能为

  A . 室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 肺动脉狭窄

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• 患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿出现呼吸节律不齐、暂停，可能合并（）。

  A . A.心力衰竭 B . 周围性呼吸衰竭 C . 中枢性呼吸衰竭 D . 肺水肿 E . 肾衰竭

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• 患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此患儿最可能诊断为（）

  A . 流行性腮腺炎合并急性胃肠炎 B . 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 C . 流行性腮腺炎合并睾丸炎 D . 流行性腮腺炎合并胰腺炎 E . 流行性腮腺炎并发胆囊炎

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• 患儿男，10个月，因“烦躁不安、多汗1个月余”来诊。11月份出生，纯母乳喂养，偶加鱼肝油。查体：枕部秃发，方颅，X型腿。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.维生素D缺乏性佝偻病初期 B . 维生素D缺乏性佝偻病活动期 C . 维生素D缺乏性佝偻病恢复期 D . 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 E . 维生素E缺乏症

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• 患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿最可能的致病菌为（）

  A . A.人型结核杆菌 B . 牛型结核杆菌 C . 鸟型结核杆菌 D . 鼠型结核杆菌 E . 马型结核杆菌

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• 患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.2cm，出血。错误的处理措施是（）

  A . A.立即处死咬人的宠物狗 B . 咬人的宠物狗隔离观察10d C . 宠物狗接种疫苗 D . 捕杀野犬 E . 督促患儿完成标准免疫方案

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• 患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）

  A．3~6个月 B．6~9个月 C．9~12个月 D．12~18个月 E．18~24个月

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