右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是（）.

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• 男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的急诊处理措施是（）

  A . A.清创缝合 B . 胸腔闭式引流 C . 粗针头穿刺排气 D . 清创缝合+胸腔闭式引流 E . 无菌不透气敷料封闭创口

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• 男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是（）

  A . 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 B . 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C . 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D . 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合 E . 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

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• 女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

  A . 找到面神经断端，行端端吻合 B . 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上 C . 用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角 D . 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植 E . 骨骼肌去神经支配后游离移植

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• 男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的急诊处理措施是（）。

  A . A.清创缝合 B . 胸腔闭式引流 C . 粗针头穿刺排气 D . 清创缝合+胸腔闭式引流 E . 无菌不透气敷料封闭创口

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• 男，30岁。在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送到医院急诊。检查：右小腿外侧有7cm长伤口，边缘整齐，伤口内沾有较多泥沙。处理宜（）

  A . 伤口换药 B . 清创后一期缝合 C . 清创后延期缝合 D . 清创后不予缝合 E . 冲洗、消毒后缝合

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• 女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）

  A . A.找到面神经断端，行端端吻合 B . B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上 C . C.用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角 D . D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植 E . E.骨骼肌去神经支配后游离移植

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• 患者，男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是（）

  A . A.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 B . B.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C . C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D . D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合 E . E.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

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• 膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最基本的处理方法是（）

  A . A.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素 B . B.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C . C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D . D.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊 E . E.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

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• 男，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。应进行下列哪项急诊处理（）

  A . A.清创缝合 B . 胸腔闭式引流 C . 粗针头穿刺排气 D . 胸腔穿刺术 E . 无菌不透气敷料封闭创口

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• 膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最基本的处理方法是()

  A . A．彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素 B . B．关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C . C．仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D . D．彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊 E . E．关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素

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• 二十一岁男性，右手背刀砍伤3小时，查体：右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最可能损伤的肌腱是()

  A . A．环指伸肌腱断裂 B . B．环指指深屈肌腱断裂 C . C．小指伸肌腱断裂 D . D．小指指深屈肌腱断裂 E . E．小指指浅屈肌腱断裂

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次/分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml；术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次/分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为（）

  A . A.继续胸腔闭式引流 B . 增加胸腔插管数目 C . 辅以胸腔穿刺抽液 D . 增加静脉输液通路 E . 剖胸探查手术止血

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

  A . A.呼吸抑制 B . 循环抑制 C . 休克 D . 分泌物增多 E . 谵妄

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。麻醉方法首选（）。

  A . A.局部麻醉 B . 高位硬膜外 C . 桡神经阻滞 D . 臂丛阻滞 E . 全身麻醉

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• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次／分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml；术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次／分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为（）

  A . A.继续胸腔闭式引流 B . 增加胸腔插管数目 C . 辅以胸腔穿刺抽液 D . 增加静脉输液通路 E . 剖胸探查手术止血

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• 女，55岁，右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。最正确的初步处理是:

  A．关节囊内外应分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 B．关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C．仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D．按开放性骨折的处理原则进行清创缝合 E．彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。麻醉方法首选A、局部麻醉

  B、高位硬膜外 C、桡神经阻滞 D、臂丛阻滞 E、全身麻醉 单次臂丛阻滞局部麻醉药首选A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、布比卡因 D、丁卡因 E、罗哌卡因 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意A、呼吸抑制 B、循环抑制 C、休克 D、分泌物增多 E、谵妄

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• 患者,男,27岁,右前臂被刀砍伤手术3个月,右手大鱼际萎缩,拇对掌与其他手指屈掌指关节不能,最可能的神经损伤是（）

  A．畸形 B．压痛 C．肿胀、瘀斑 D．弹性固定 E．活动功能受限

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