急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）

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• 男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者阻滞部位最可能在()

  A . A．窦房结 B . B．结问束 C . C．左右束支 D . D．房室结 E . E．不能确定

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• 男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现为（）

  A . A.三度房室阻滞、室性逸搏心律 B . B.窦性心动过缓 C . C.窦房阻滞 D . D.三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E . E.以上均不是

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• 闭塞性周围动脉粥样硬化，狭窄病变最常见的是（）

  A . A.髂动脉 B . B.胫动脉 C . C.腓动脉 D . D.股-腘动脉 E . E.降主动脉

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• 急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）

  A . A.左冠状动脉主干 B . B.左冠状动脉前降支 C . C.左冠状动脉回旋支 D . D.右冠状动脉 E . E.三支病变

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• 使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）

  A . A.卧床休息 B . B.镇静止痛 C . C.静脉点滴硝酸甘油 D . D.口服阿司匹林 E . E.溶解血栓疗法

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• 急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是（）

  A . 左冠状动脉主干 B . 左冠状动脉前降支 C . 左冠状动脉后降支 D . 左冠状动脉回旋支 E . 右冠状动脉右室前支

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• 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞（）

  A . 左冠脉前降支 B . 右冠脉 C . 左冠脉回旋支 D . 左冠脉主干 E . 以上都不是

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• 男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。此病例适宜的手术时机是（）。

  A . 急诊手术 B . 1周后手术 C . 2周后手术 D . 4周后手术 E . 一年后手术

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• 男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。适宜的手术方案是（）。

  A . 前降支＋右冠状动脉CABG B . 前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除 C . 先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABG D . 先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术 E . 室壁瘤切除术

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• 延髓外侧综合征又称小脑下后动脉综合征，常见（）动脉闭塞或部分梗死所致。

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• 男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者阻滞部位最可能在（）

  A . A.窦房结 B . B.结间束 C . C.左右束支 D . D.房室结 E . E.不能确定

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• 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是（）。

  A、左冠状动脉回旋支 B、左冠状动脉前降支 C、右冠状动脉后降支 D、右冠状动脉右室前支 E、左冠状动脉主干

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• 急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是（）。

  A . 静脉溶栓治疗 B . 抗血小板聚集治疗 C . 直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D . 静脉点滴硝酸甘油 E . 绝对卧床休息、吸氧

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• 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。

  A . 左冠状动脉主干 B . 左冠状动脉前降支 C . 左冠状动脉回旋支 D . 右冠状动脉 E . 左冠状动脉主干+前降支

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• 使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小梗死面积的治疗措施为（）。

  A . 解除疼痛 B . 消除心律失常 C . 溶解血栓疗法 D . 抗凝疗法 E . 极化液疗法

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• 急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）

  A . 左冠状动脉前降支 B . 右冠状动脉 C . 左冠状动脉主干 D . 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E . 右冠状动脉主干

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• 男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现为()

  A . A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B . B．窦性心动过缓 C . C．窦房阻滞 D . D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E . E．以上均不是

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• 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是（）

  A . 左冠状动脉前降支 B . 左冠状动脉回旋支 C . 左冠状动脉主干 D . 右冠状动脉后降支 E . 右冠状动脉右室前支

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• 男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。此例首选的搭桥材料是（）。

  A . 大隐静脉 B . 左内乳动脉＋桡动脉 C . 左内乳动脉＋大隐静脉 D . 左内乳动脉＋胃网膜右动脉 E . 桡动脉＋胃网膜右动脉

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• 急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（ ）

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• 急性高侧壁心肌梗死时，冠状动脉闭塞部位是（）

  A．右左冠状动脉吻合支 B．左冠状动脉前降支 C．左冠状动脉主干 D．右冠状动脉 E．左冠状动脉回旋支

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