女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P减弱。心电图示右室肥厚。多普勒超声心动图检查的典型表现是（）

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• 女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。多普勒超声心动图检查的典型表现是（）

  A . A.房水平左向右分流 B . 室水平左向右分流 C . 主动脉瓣上高速血流 D . 肺动脉瓣上高速血流 E . 右房内高速反流

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• 女性，13岁。自幼发现心脏杂音，近5年渐出现活动后发绀，活动量受限。查体轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。超声心动图示室间隔回声脱失15mm，双向分流。下面哪一项与病情有关（）。

  A . 鲁登巴赫综合征 B . 马方综合征 C . 爱泼斯坦畸形 D . 艾森曼格综合征 E . 布加综合征

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• 女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是（）

  A . A.右室肥厚 B . 左室肥厚 C . 双室肥厚 D . 一度房室传导阻滞 E . 不完全右束支传导阻滞

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• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是（）

  A . A.血常规 B . 血气分析 C . 血培养 D . 心电图 E . 胸片

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• 女性，13岁。自幼发现心脏杂音，近5年渐出现活动后发绀，活动量受限。查体轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。超声心动图示室间隔回声脱失15mm，双向分流。上述检查的目的是（）。

  A . 除外右室流出道梗阻 B . 了解肺动脉发育情况 C . 了解肺动脉压力和阻力 D . 了解左室形态及功能 E . 除外主动脉畸形

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• 女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 主动脉瓣狭窄 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 三尖瓣关闭不全

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• 女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚多普勒超声心动图检查的典型表现是（）

  A . A.房水平左向右分流 B . 室水平左向右分流 C . 主动脉瓣上高速血流 D . 肺动脉瓣上高速血流 E . 右房内高速反流

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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。 此病例的初步印象是（）。

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 女性，32岁，自述心脏病史6年，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3～4肋间舒张期高调叹气样递减杂音，坐位前倾时易听到。最可能的诊断是（）。

  A . 二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄 B . 二尖瓣狭窄并发肺动脉瓣关闭不全 C . 二尖瓣狭窄并发主动脉关闭不全 D . 二尖瓣狭窄并发二尖瓣关闭不全 E . 主动脉瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全

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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。 本症超声心动图的典型改变是（）。

  A . 房水平左向右分流 B . 室水平左向右分流 C . 动脉水平左向右反流 D . 主动脉内高速血流 E . 肺动脉高速血流

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• 女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 主动脉瓣狭窄 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 三尖瓣关闭不全

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• 女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚初步诊断（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 主动脉瓣狭窄 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 三尖瓣关闭不全

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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症超声心动图的典型改变是（）。

  A . 房水平左向右分流 B . 室水平左向右分流 C . 动脉水平左向右反流 D . 主动脉内高速血流 E . 肺动脉高速血流

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• 女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚典型的心电图改变是（）

  A . A.右室肥厚 B . 左室肥厚 C . 双室肥厚 D . Ⅰ度房室传导阻滞 E . 不完全右束支传导阻滞

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• 女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是（）

  A . A.右室肥厚 B . 左室肥厚 C . 双室肥厚 D . 一度房室传导阻滞 E . 不完全右束支传导阻滞

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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。 本症心电图的典型改变是（）。

  A . 右室肥厚 B . 左室肥厚 C . 双室肥厚 D . 左室高电压 E . 左束支传导阻滞

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• 女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是（）

  A . A.药物治疗＋介入治疗 B . 介入治疗 C . 药物治疗 D . 体外循环直视手术 E . 全麻闭式手术

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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症心电图的典型改变是（）。

  A . 右室肥厚 B . 左室肥厚 C . 双室肥厚 D . 左室高电压 E . 左束支传导阻滞

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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。此病例的初步印象是（）。

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是（）

  A . A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂 B . 二尖瓣狭窄合并腱索断裂 C . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 D . 二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎 E . 二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

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• 女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚初步诊断A、房间隔缺损

  B、室间隔缺损 C、主动脉瓣狭窄 D、肺动脉瓣狭窄 E、三尖瓣关闭不全 多普勒超声心动图检查的典型表现是A、房水平左向右分流 B、室水平左向右分流 C、主动脉瓣上高速血流 D、肺动脉瓣上高速血流 E、右房内高速反流 典型的心电图改变是A、右室肥厚 B、左室肥厚 C、双室肥厚 D、Ⅰ度房室传导阻滞 E、不完全右束支传导阻滞 如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是A、药物治疗＋介入治疗 B、介入治疗 C、药物治疗 D、体外循环直视手术 E、全麻闭式手术

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