门脉高压的表现有（）、（）、脾大。

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• 张某，公司职员，男性，35岁，病毒性肝炎5年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC5×109/L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是（）

  A . 脐周有无静脉曲张 B . 直肠镜检查 C . 骨髓检查 D . 食管钡餐检查 E . 经皮脾静脉造影

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• 患者男，48岁，乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，体格检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当可能会出现（）

  A . 上消化道出血 B . 低蛋白血症 C . 肝性脑病 D . 代谢性酸中毒 E . 高钾血症

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• 患者男性，35岁。以上腹部不适半年为主诉入院。查体：脾肋下7厘米。提示：根据检查结果，诊断为门脉高压，脾大。拟行脾切除、贲门周围血管离断术。贲门周围血管离断术需要结扎切断的静脉有（）。

  A . A.脾静脉 B . 冠状静脉 C . 胃后静脉 D . 胃短静脉 E . 左膈下静脉 F . 肠系膜上静脉

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• 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为（）

  A . A.忌盐饮食 B . 卧床休息 C . 给予复方氨基酸和白蛋白 D . 合并应用留钾和排钾利尿剂 E . 反复多次抽放腹水

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• 门脉高压症的临床表现有（）

  A . A.脾大 B . B.肝大 C . C.胃肠淤血 D . D.腹水 E . E.侧支循环形成

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• 肝硬化导致门脉高压最突出的表现有（）。

  A . 腹水 B . 上腹饱胀 C . 蜘蛛痣 D . 大隐静脉曲张 E . 颈静脉怒张

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• 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现（）。

  A . 上消化道出血 B . 低蛋白血症 C . 肝性脑病 D . 代谢性酸中毒 E . 高钾血症

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• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。经内科积极治疗，病人出血停止，黄疸消退，化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压()

  A . A．长期口服大剂量普萘洛尔(心得安) B . B．经颈静脉肝内门体分流术(TIPS) C . C．反复多次胃镜下注射硬化剂 D . D．反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术 E . E．长期静脉滴注小剂量垂体后叶素

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• 患者男性，35岁。以上腹部不适半年为主诉入院。查体：脾肋下7厘米。提示：根据检查结果，诊断为门脉高压症、脾大。拟行脾切除、贲门周围血管离断术。关于贲门周围血管离断术的优缺点叙述，正确的是（）。

  A . A.肝性脑病发病率高，容易引起肝衰竭 B . 降压程度最大 C . 术后血栓形成发生率高 D . 保存了门静脉的入肝血流 E . 离断了食管胃底的静脉侧支 F . 适合部分肝功能差（ChildC级）病人

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• 肝硬化门脉高压的临床表现有（）、（）、（）。

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• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。经内科积极治疗，病人出血停止，黄疸消退，化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压（）。

  A . A.长期口服大剂量普萘洛尔（心得安） B . 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS） C . 反复多次胃镜下注射硬化剂 D . 反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术 E . 长期静脉滴注小剂量垂体后叶素

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• 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

  A . A.清蛋白明显降低 B . 转氨酶明显增高 C . 重度黄疸 D . 大量腹腔积液 E . 扑翼样震颤

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• 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）

  A . A.重度黄疸 B . 转氨酶明显提高 C . 白蛋白明显降低 D . 大量腹水 E . 扑翼样震颤

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• 患者男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，HCT30％，有明显的出血倾向。K+5．5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳（）

  A . 控制晶体输入量，以胶体液输入为主 B . 大量输入白蛋白 C . 输全血 D . 脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆 E . 手术开始即输入新鲜血液

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• 患者男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，HCT30%，有明显的出血倾向。K+5．5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳（）。

  A . 控制晶体输入量，以胶体液输入为主 B . 大量输入白蛋白 C . 输全血 D . 脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆 E . 手术开始即输入新鲜血液

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• 脾大常见的原因有：①传染性疾病；②门脉高压：③血液病；④某些代谢疾病（）。

  A . ①②③④ B . ①②③ C . ①② D . ① E . 以上都不是

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• 门脉高压症临床表现包括脾大，胃肠淤血，腹水和侧支循环形成。

  A . 正确 B . 错误

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• 门脉性肝硬化肝功能障碍的表现有

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• 肝硬化时门脉高压症的表现有 、 、 、 。

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• 肝硬化门脉高压的临床表现有

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• 患者男性，50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，HCT30%，有明显的出血倾向。K⁺5．5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳（）。

  A．控制晶体输入量，以胶体液输入为主 B． 大量输入白蛋白 C． 输全血 D． 脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆 E． 手术开始即输入新鲜血液

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• 患者，男，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为

  A．卧床休息 B．忌盐饮食 C．给予复方氨基酸和白蛋白 D．合并应用留钾和排钾利尿剂 E．反复多次抽放腹水

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