一老慢支、肺心病患者急诊入住ICU，查血气示pH7．121，PCO298mmHg，PO250mmHg，BE+12mmol／L，SB30mmol／L。首先必需采取的措施是（）

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• 女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当（）

  A . 立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服 B . 立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服 C . 碳酸氢钠片2g日3次口服 D . 碳酸氢钠片1.5g日3次口服 E . 碳酸氢钠片1g日3次口服

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• 患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次∕分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳（）。

  A . 纤支镜经鼻插管 B . 颈圈固定后经口插管 C . 环甲膜切开术 D . 经口插管 E . 紧急气管切开

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• 患者老慢支疾病多年，该病例最有可能诊断（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082517051870132.png

  A . 原发性肺动脉扩张 B . 右流增宽 C . 肺动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压 E . 动脉导管未闭

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• 女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol／L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol／L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是（）

  A . 立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服 B . 立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服 C . 碳酸氢钠片2g，日3次口服 D . 碳酸氢钠片1.5g，日3次口服 E . 碳酸氢钠片1g，日3次口服

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• 一急性肾衰患者，查血气示pH7．224，PCO25mmHg，BE15mmol／L，SB12mmol／L。其PCO2降低的原因为（）。

  A . 代偿代酸而过度通气 B . 代偿呼酸而过度通气 C . 排出过多液体而过度通气 D . 改善肾衰而过度通气 E . 患者精神紧张而过度通气

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• 患者老慢支疾病多年，该病例最有可能诊断（）https://assets.asklib.com/psource/2015112016560075212.jpg

  A . 原发性肺动脉扩张 B . 右流增宽 C . 肺动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压 E . 动脉导管未闭

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• 患者老慢支疾病多年，该病例最有可能诊断()https://assets.asklib.com/psource/201405190854493668.jpg

  A . A．原发性肺动脉扩张 B . B．右流增宽 C . C．肺动脉瓣关闭不全 D . D．肺动脉高压 E . E．动脉导管未闭

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• 患者，女性，60岁。因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次／分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下最佳的方式是（）

  A . 纤支镜经鼻插管 B . 颈圈固定后经口插管 C . 环甲膜切开术 D . 经口插管 E . 紧急气管切开

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• 一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。

  A . 失代偿性代谢性酸中毒 B . 失代偿性代谢性碱中毒 C . 失代偿性呼吸性酸中毒 D . 失代偿性呼吸性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 一胃大部切除术后患者，拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒，1h后出现神志不清，查血气示pH7．215，PCO270mmHg，BE+2mmol／L。该患者神志不清的原因最大可能为（）

  A . 卒中 B . 癫痫发作后神志不清 C . 失代偿性呼吸性酸中毒 D . 休克 E . 失代偿性代谢性酸中毒

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• 患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次／分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳（）

  A . 纤支镜经鼻插管 B . 颈圈固定后经口插管 C . 环甲膜切开术 D . 经口插管 E . 气管切开

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• 一急性肾衰患者，查血气示pH7.224，PCO5mmHg，BE15mmol／L，SB12mmol／L。其PCO降低的原因为（）。

  A . 代偿代酸而过度通气 B . 代偿呼酸而过度通气 C . 排出过多液体而过度通气 D . 改善肾衰而过度通气 E . 患者精神紧张而过度通气

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• 肺心病患者急性呼吸衰竭入院，查血气分析结果如下：pH7.18，PaCO276.6mmHg，（）。

  A . 呼吸性酸中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 代谢性碱中毒 D . 呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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• 一腹部手术后患者行持续胃肠减压，每天有大量胃液引出，术后第三天查血气示pH7．50，PCO42mmHg，SB28mmol／L。诊断为（）。

  A . 失代偿性代谢性酸中毒 B . 失代偿性代谢性碱中毒 C . 失代偿性呼吸性酸中毒 D . 失代偿性呼吸性碱中毒 E . 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

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• 女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980Umol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当（）

  A . 立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服 B . 立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服 C . 碳酸氢钠片29日3次口服 D . 碳酸氢钠片1.5g日3次口服 E . 碳酸氢钠片19日3次口服

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• 一胃大部切除术后患者，拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒，1h后出现神志不清，查血气示pH7．215，PCO70mmHg，BE+2mmol／L。该患者神志不清的原因最大可能为

  A . A．卒中 B．癫痫发作后神志不清 C．失代偿性呼吸性酸中毒 D．休克 E．失代偿性代谢性酸中毒

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• 一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。

  A . 失代偿性代谢性酸中毒 B . 失代偿性代谢性碱中毒 C . 失代偿性呼吸性酸中毒 D . 失代偿性呼吸性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 一腹部手术后患者行持续胃肠减压，每天有大量胃液引出，术后第三天查血气示pH7．50，PCO242mmHg，SB28mmol／L。诊断为

  A . A．失代偿性代谢性酸中毒 B．失代偿性代谢性碱中毒 C．失代偿性呼吸性酸中毒 D．失代偿性呼吸性碱中毒 E．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

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• 一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为

  A . A．失代偿性代谢性酸中毒 B．失代偿性代谢性碱中毒 C．失代偿性呼吸性酸中毒 D．失代偿性呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 一急性肾衰患者，查血气示pH7．224，PCO25mmHg，BE15mmol／L，SB12mmol／L。其PCO降低的原因为

  A . A．代偿代酸而过度通气 B．代偿呼酸而过度通气 C．排出过多液体而过度通气 D．改善肾衰而过度通气 E．患者精神紧张而过度通气

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• 患者女性，60岁，因车祸致严重面部创伤1小时入院，半小时前出现反应迟钝，呼吸40次／分，在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机，你认为这种情况下使用哪种方式最佳（）。

  A . 纤支镜经鼻插管 B . 颈圈固定后经口插管 C . 环甲膜切开术 D . 经口插管 E . 气管切开

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• 患者老慢支疾病多年，该病例最有可能诊断（)

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/17532001-17535000/17532973/201405190854493668.jpg' /> A．原发性肺动脉扩张 B． 右流增宽 C． 肺动脉瓣关闭不全 D． 肺动脉高压 E． 动脉导管未闭

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