病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。有关颅咽管瘤的描述正确有哪些？（）

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• 病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？（）提示：术后患儿有多饮多尿现象，经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育，身高半年长高5cm。

  A . A.与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上 B . 主要影响上丘脑和垂体系统 C . 主要影响下丘脑和垂体系统 D . 下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 E . 上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 F . 颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 G . 颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。从病史与初步检查来分析，可能是下列何种疾病（）

  A . A.眼内肿瘤 B . 眶内肿瘤 C . 眼外肌麻痹 D . 眼部炎症 E . 高度近视眼 F . 眼球后血肿 G . 全眼球炎 H . 白血病眼眶浸犯

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于眼眶毛细血管瘤，下列哪些不妥？（）

  A . A.多发生于婴儿期 B . 肿瘤一旦发生发展较快 C . 多发生于眼睑 D . 肿瘤能自愈，不用治疗 E . 与基因缺陷有关 F . 用药物、冷冻、激光、放射、手术等综合治疗 G . 口服强的松可使肿瘤缩小 H . 手术治疗适合于较大肿瘤

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• 病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。该病人术前护理要点有哪方面？（）提示：拟行右侧翼点入路开路颅咽管肿瘤全切除术。

  A . A.准确记录病人的出入量 B . 注意观察病人皮肤弹性、色泽、出汗等情况，同时注意意识情况，有无口干、口渴、低热等脱水症状 C . 定期检查血电解质，包括血钾、钠、氯等，有时需要每天抽血化验，同时要监测心、肝、肾功能和血糖变化 D . 术前晚、术晨清洁灌肠 E . 术前给予肾上腺皮质激素等药物，纠正内分泌紊乱 F . 观测病人的生命体征、瞳孔及意识等情况 G . 视力视野障碍的病人应有专人陪护，以免发生意外伤害 H . 术前向病人讲解术前准备的目的、方法，做好心理护理

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• 女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D本例患者考虑有（）

  A . A.视神经炎 B . 多发性硬化 C . 前颅凹肿瘤 D . 枕叶肿瘤 E . 后颅凹肿瘤

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于视网膜脱离对侧眼，下列哪些做法不妥？（）

  A . A.不管对侧眼情况 B . 告诉患者有症状来诊治 C . 尽量散瞳检查对侧眼底，早期发现病灶并及时处理 D . 服用中药预防发生视网膜脱离 E . 用激光作全视网膜光凝 F . 定期复查眼底情况 G . 多服用维生素即可 H . 作全视网膜冷凝预防视网膜脱离

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于眼球突出，有几种类型？（）

  A . A.急性与慢性眼球突出 B . B.一侧与两侧眼球突出 C . C.静止性与体位性眼球突出 D . D.假性眼球突出 E . E.眼球移位与突出 F . F.神经性眼球突出 G . G.内分泌性眼球突出 H.搏动性眼球突出

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于本病的治疗，下列哪些不妥？（）

  A . A.手术极难成功 B . 口服中药治疗是有效的办法 C . 保守治疗胜过手术治疗 D . 早期手术治疗好过晚期治疗 E . 激光治疗最好 F . 眼内手术是唯一正确方法 G . 不用治疗都可以自愈 H . 长期休息即可使视网膜复位

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。如采用治疗，你认为采用何种措施为妥？（）

  A . A.眼内玻璃体切除联合眼内硅油填充术 B . 眼内激光治疗 C . 中药治疗为主 D . 大剂量应用激素消炎 E . 大剂量应用抗菌素 F . 玻璃体内注射击曲安奈得等药物 G . 玻璃体切割、眼内重水注入与眼内激光光凝等综合治疗 H . 让病者自然恢复 I . 拆除原手术带重新环扎一次

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• 病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。颅咽管瘤的主要临床表现有哪些方面？（）

  A . A.下丘脑症状：表现为尿崩、贪食、肥胖、性功能障碍、儿童器官发育不良及成人性欲消失 B . 垂体功能障碍：表现为女性溢乳，月经失调或闻经、不育。男性毛发脱落、性欲减迟，甲状腺功能底低下，多饮多尿 C . 视交叉受压：表现视力下降，双颞侧偏盲或单侧视野缺损 D . 高颅压症状：表现为头痛、呕吐及眼底视神经乳头水肿

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。依据病史你初步认为应是哪种疾病可能？（）

  A . A.高度近视眼 B . B.玻璃体混浊 C . C.视网膜脱离 D . D.视网膜中央动脉阻塞 E . E.视神经炎 F . F.急性青光眼 G . G.白内障形成 H.虹膜炎

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• 男性患者，24岁，右眼突然视物不清一周。检查见右眼玻璃体积血，眼底窥视不清；左眼周边视网膜血管有鞘膜，周围视网膜少量出血。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。针对右眼的治疗方案不妥当的是

  A . A．休息 B . B．立即行玻璃体切割术 C . C．激光光凝 D . D．口服维生素

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• 病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。颅咽管瘤术后应该注意哪些情况？（）提示：手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除，垂体柄和下丘脑结构保护完好。

  A . A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量，使之达到基本平衡 B . 出现高热的护理 C . 观察颅内高压症状 D . 定期检查血液内的钾钠氯，及时纠正电解质紊乱 E . 指导服用肾上腺皮质激素（如地塞米松、强的松）和甲状腺激素（如优甲乐、甲状腺片），必要时使用性激素 F . 定期检查血液内的各种激素水平，及时调整口服激素的剂量 G . 要定期检查视力视野

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。为进一步有利于诊断，需要作哪些检查？（）

  A . A.眼部裂隙灯检查 B . B.眼底检查 C . C.视力检查 D . D.视野检查 E . E.眼部B超检查 F . F.眼部X线检查 G . G.眼眶CT扫描 H.眼部OCT检查 I.眼部电生理检查

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。还需要作哪些检查？（）

  A . A.血常规检查 B . 作全身检查即可 C . 作心电图检查 D . 散瞳作眼底检查 E . 散瞳作眼底三面镜检查，尽可能寻找裂孔 F . 眼部CT检查 G . 眼部OCT检查 H . 眼部电生理检查

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。就患者目前病情，采用下列哪种方法更合适？（）

  A . A.玻璃体切割联合眼内注气 B . 玻璃体切割联合硅油填充 C . 单纯玻璃体切割术 D . 巩膜冷凝、放液联合外加压术 E . 单纯外放液术 F . 巩膜电凝联合外放液术 G . 巩膜冷凝、放液联合环扎术 H . 眼内注气术

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• 女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0．3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。该患者考虑诊断为（）

  A . A.前颅凹肿瘤 B . 中颅凹肿瘤 C . 后颅凹肿瘤 D . 枕叶肿瘤 E . 多发性硬化

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于海绵状血管瘤的治疗，下列哪些不对？（）

  A . A.保守治疗为主 B . B.大量激素治疗为主 C . C.以手术切除为主 D . D.中药治疗为主 E . E.年老体弱者，可先单纯观察 F . F.放射治疗为主 G . G.术后多作放射治疗 H.作冷冻治疗

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。为进一步诊断，需要作眼部哪些检查？（）

  A . A.血常规 B . 眼部X线照片 C . 血液生化检查 D . 尿蛋白检查 E . 眼底散瞳检查 F . 眼部超声波 G . 眼部CT H . 眼底三面镜检查 I . 间接眼底镜下散瞳检查 J . 眼部OCT检查

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• 女性，38岁，因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼0.3，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起。该患者考虑诊断为()

  A . A．前颅凹肿瘤 B . B．中颅凹肿瘤 C . C．后颅凹肿瘤 D . D．枕叶肿瘤 E . E．多发性硬化

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• 病历摘要：患者男性，38岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。关于眼眶病的影像诊断有下列哪些？（）

  A . A.眼电生理 B . B.X线检查 C . C.超声波检查 D . D.CT检查 E . E.MRI检查 F . F.DSA检查 G . G.FFA检查 H.OCT检查

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• 病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。颅咽管瘤的主要治疗方法是什么？（）

  A . A.只要早期发现、及时治疗，是可以通过显微神经外科手术全切除肿瘤而治愈 B . 头部伽玛刀治疗 C . 中医治疗 D . 联合化疗 E . 放射治疗

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• 患者，男性，24岁，右眼突然视物不清一周。检查见右眼玻璃体积血，眼底窥视不清；左眼周边视网膜血管有鞘膜，周围视网膜少量出血。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。针对右眼的治疗方案不妥当的是（）

  A . 休息 B . 立即行玻璃体切割术 C . 激光光凝 D . 口服维生素 E . 抗结核治疗

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• 病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（）

  A．颅咽管瘤 B．垂体腺瘤 C．颅内动脉瘤 D．视神经瘤

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