患者，男性，50岁。行胃癌根治术。病理示肿瘤直径2.8cm，累及黏膜下层。淋巴结转移为N2，该病人属于（）。

相似题目

• 患者，女性，60岁。因右乳癌行乳癌改良根治术。术后病理示肿块直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均（-），X线胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。患者的临床分期为（）。

  A . A.0期 B . Ⅰ期 C . Ⅱ期 D . Ⅲ期 E . Ⅳ期

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• 患者，男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛患者经病理证实为胃癌，应行治疗措施为（）

  A . A.胃癌根治术 B . 胃造瘘术 C . 小肠造瘘术 D . 介入治疗 E . 化疗

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• 男性，60岁，行直肠癌根治术后，病理为局限溃疡型中分化腺癌，肿瘤侵犯黏膜层，淋巴结转移（2/16）按TNM分期标准肿瘤属（）

  A . 0期 B . Ⅰ期 C . Ⅱ期 D . Ⅲ期 E . Ⅳ期

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• 患者，女性，60岁。因右乳癌行乳癌改良根治术。术后病理示肿块直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均（-），X线胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。患者手术后还应进行的治疗是（）。

  A . A.放射治疗 B . 化学治疗 C . 免疫治疗 D . 内分泌治疗 E . 生物治疗

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• 患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。麻醉前用药最好选用（）

  A . A.苯巴比妥钠+阿托品 B . 地西泮+东莨菪碱 C . 哌替啶+阿托品 D . 吗啡+东莨菪碱 E . 哌替啶+东莨菪碱

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• 患者男性，40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用()

  A . A．吗啡 B . B．普萘洛尔 C . C．阿托品 D . D．东莨菪碱 E . E．咪达唑仑

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• 患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPOsub>293％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。

  A .提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜外于T9-102299％。提问：关于本例麻醉，下述哪些选择和处理是正确的（）A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药B . 尽量使用短效阿片类药C . 加强术中肌松监测D . 监测呼气末CO2E.使用较大剂量苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015112915010617868.jpg 类药E . 尽量使用东莨菪碱控制分泌物

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• 患者，女性，42岁。胃癌行胃癌根治术。病理示腺癌，大小约1.2cm×0.8cm，累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。诊断考虑为（）

  A . 小胃癌 B . 早期胃癌 C . 微小胃癌 D . 进展期胃癌 E . 晚期胃癌

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• 患者女，43岁，因右侧乳腺癌行改良根治术。术后病理：浸润性导管癌Ⅱ级，直径2.5cm，腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学：ER（－），PR（+），C-erbB2（+）。术后最适当的治疗模式为（）。

  A . 辅助化学治疗 B . 辅助化学治疗+放射治疗 C . 辅助化学治疗+内分泌治疗 D . 辅助化学治疗+曲妥珠单抗治疗 E . 辅助化学治疗+放射治疗+内分泌治疗+曲妥珠单抗治疗

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• 患者，男性，50岁。行胃癌根治术。病理示肿瘤直径2.8cm，累及黏膜下层。淋巴结转移为N，该病人属于（）

  A . 早期胃癌（Ⅰ型） B . 早期胃癌（Ⅱ型） C . 进展期胃癌（Ⅰ型） D . 进展期胃癌（Ⅱ型） E . 进展期胃癌（Ⅲ型）

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• 患者女，53岁，左乳改良根治术后病理：浸润性导管癌，肿瘤直径1.8cm，腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学：ER（++），PR（++），HER-2（+++）。患者接受曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗的时间推荐为（）。

  A . 9周 B . 6个月 C . 12个月 D . 24个月 E . 根据经济状况决定

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• 男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理（）。

  A . A.立即加快输液，扩充血容量 B . 静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加 C . 立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min） D . 静脉注射2%利多卡因1～2mg/kg E . 先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗

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• 患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO293%，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。

  A .经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜外于T9~10穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml，频率12次／分，气道压力20cmH2O。术中各项生命体征平稳，SpO299%。关于本例麻醉，下述哪些选择和处理是正确的？（）A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药B . 尽量使用短效阿片类药C . 加强术中肌松监测D . 监测呼气末CO2E . 使用较大剂量苯二氮https://assets.asklib.com/psource/201511301710527014.jpg 类药F . 尽量使用东莨菪碱控制分泌物

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• 男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）。

  A . A.可能出现心肌梗死，立即行紧急处理 B . 出现心力衰竭，立即给强心药处理 C . 脑血管破裂，血管运动中枢麻痹 D . 围术期输液过少，应加速输液 E . 血管反应性差，继续观察

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• 患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是（）。

  A . 右膈神经麻痹 B . 膈神经阻滞并发气胸 C . 膈神经阻滞并发血胸 D . 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹 E . 胃癌根治术中并发气胸

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• 男，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术，术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4/24。其TNM分期为（）

  A . T2N1MO B . T4N1MO C . T4N1MO D . T3N2MO E . T3N2M1

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• 男性，60岁，行直肠癌根治术后，病理为局限溃疡型中分化腺癌，肿瘤侵犯黏膜层，淋巴结转移（2/16）下一步应采取的治疗方法是（）

  A . 定期复查 B . 化疗 C . 放疗 D . 化疗加放疗 E . 介入治疗

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• 患者，女性，60岁。因右乳癌行乳癌改良根治术。术后病理示肿块直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均（-），X线胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。按照TNM分期，该患者分期为（）。

  A . A.T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M

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• 患者男性，40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用（）

  A . 吗啡 B . 普萘洛尔 C . 阿托品 D . 东莨菪碱 E . 咪达唑仑

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• 男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）。

  A . A.术前1周 B . 术前3天 C . 术前2天 D . 术前 E . 术前1天

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• 男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）。

  A . A.将血压维持在120/75mmHg左右 B . 血压维持在麻醉前水平 C . 维持血压于平时可耐受水平 D . 补充血容量 E . 血压偏低时提高氧供和HCT

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• 患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO293％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。

  A .提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜处于T9~10穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml，频率12次／分，气道压力20cmH2O。术中各项生命体征平稳，SpO299％。提问：关于本例麻醉，下述哪些选择和处理是正确的？（）A.因复合全麻，可大剂量使用高浓度局麻药B . 尽量使用短效阿片类药C . 加强术中肌松监测D . 监测呼气末CO2E . 使用较大剂量苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015121115293985458.jpg 类药F . 尽量使用东莨菪碱控制分泌物

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• 男，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术，术后病理回报：肿瘤3cmX4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4/24。其TNM分期为（）.

  A . T2N1MO B . T4N1MO C . T4N1MO D . T3N2MO E . T3N2Ml

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• 男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1．2 cm×1．2 cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。

  本例属下列哪一种胃癌 A．早期胃癌 B．中晚期胃癌 C．晚期胃癌 D．小胃癌 E．微小胃癌

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