女性，35岁，无子女，葡萄胎清宫后1年，确诊为8周妊娠应做何处理()

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如果患者如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是（）

  A . A.静脉联合化疗 B . 右下肺叶切除术 C . 大剂量孕激素治疗 D . 肺占位处局部注射乙醇 E . 经股动脉--右肺动脉插管化疗

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为（）。

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 激素治疗 E . 以上均不是

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是（）

  A . A.绒癌 B . B.肺癌 C . C.结核 D . D.肺部子宫内膜异位症 E . E.侵蚀性葡萄胎肺转移

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。该患者必须检测的项目是（）

  A . A.血常规 B . 肺功能 C . 血β-HCG D . 胸腔镜活检 E . 支气管镜活检

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期属于（）。

  A . A.Ⅳ期 B . Ⅰ期 C . Ⅲ期 D . Ⅱ期 E . 不能确定

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为（）。

  A . A.Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期 E . 不能确定

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是()

  A . A．绒癌 B . B．肺癌 C . C．结核 D . D．肺部子宫内膜异位症 E . E．侵蚀性葡萄胎肺转移

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• 患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为（）。

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 激素治疗 E . 以上均不是

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。必须检测的项目是()

  A . A．血常规 B . B．肺功能 C . C．血β-HCG D . D．胸腔镜活检 E . E．支气管镜活检

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• 女性。28岁。已婚。无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）

  A . 清宫术 B . 子宫切除术 C . 化疗 D . 放疗 E . 放疗+子宫切除术

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如果患者如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是（）.

  A . A.静脉联合化疗 B . 右下肺叶切除术 C . 大剂量孕激素治疗 D . 肺占位处局部注射乙醇 E . 经股动脉--右肺动脉插管化疗

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• 患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为（）。

  A . A.Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期 E . 不能确定

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• 患者女性，34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访（）

  A . 侵蚀性葡萄胎 B . 每周复查2次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访3年 C . 每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访2年 D . 每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年 E . 每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是()

  A . A．静脉联合化疗 B . B．右下肺叶切除术 C . C．大剂量孕激素治疗 D . D．肺占位处局部注射乙醇 E . E．经股动脉--右肺动脉插管化疗

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。该患者必须检测的项目是（）.

  A . A.血常规 B . 肺功能 C . 血β-HCG D . 胸腔镜活检 E . 支气管镜活检

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是（）

  A . A.静脉联合化疗 B . B.右下肺叶切除术 C . C.大剂量孕激素治疗 D . D.肺占位处局部注射乙醇 E . E.经股动脉--右肺动脉插管化疗

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• 患者女性．34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访（）

  A . 侵蚀性葡萄胎 B . 每周复2次，3个月后每2周复1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访3年 C . 每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年 D . 每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年 E . 每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

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• 女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）

  A . 清宫术 B . 放疗 C . 化疗 D . 子宫切除术 E . 放疗+子宫切除术

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• 28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。必须检测的项目是（）

  A . A.血常规 B . B.肺功能 C . C.血β-HCG D . D.胸腔镜活检 E . E.支气管镜活检

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• 患者女性，35岁，葡萄胎确诊后，首选的治疗为（）

  A．化学治疗 B．放射治疗 C．行子宫切除 D．一经确诊，应及时清除宫腔内容物 E．行次全子宫切除

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• 患者，女性，27岁。停经10周，阴道反复出血，HCG异常升高，确诊葡萄胎收入院，行清宫术2次，HCG降至阴性，出院。护士给患者及家属讲解出院后的随访计划，最后请其复述一遍，发现理解有误的是A、开始每月1次，共6次

  B、接着每3个月1次，共6次 C、至少随访2年 D、3个周内严格避孕 E、随访HCG、妇科检查、肺部摄片 患者向护士咨询为什么要坚持避孕，护士回答其最主要的目的是A、促进子宫内膜的修复 B、避免再次妊娠导致疾病复发 C、有利于夫妇双方调整心态 D、近期妊娠可致子宫破裂 E、再次妊娠不易与疾病复发相鉴别 患者第5次随访时发现2个阴道转移性结节，再次入院治疗。护士为患者指定的护理措施不包括A、严格记录24h出入量 B、动作轻缓，以免结节破溃 C、尽量较少增加腹压动作 D、给予高蛋白、高热量饮食 E、严格禁止行阴道内冲洗

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