男，12岁，体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，未扪及震颤，P亢进。胸片如图，示梨形心，右心房，右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。EKG示电轴右偏，V1呈Rsr’型，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112916470977099.jpg

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• 男，12岁，体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，未扪及震颤，P亢进。胸片如图，示梨形心，右心房，右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。EKG示电轴右偏，V1呈Rsr’型，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014051610523614866.jpg

  A . A．室间隔缺损 B . B．房间隔缺损 C . C．法洛四联症 D . D．动脉导管未闭 E . E．肺动脉狭窄

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• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是（）。

  A . A.X线胸片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心血流血池显像 E . 冠脉CT

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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是（）

  A . A.X线胸片 B . B.心电图 C . C.超声心动图 D . D.心血流血池显像 E . E.冠脉CT

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• 下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性，12岁，自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音2/6级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞（）

  A . 右心室容量负荷过重 B . 心脏舒张受限 C . 左心室容量负荷过重 D . 右心室压力负荷过重 E . 机械性肺淤血状态

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• 男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2～3肋间可扪及收缩期震颤，胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低，胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑（）

  A . 法洛四联症 B . 室间隔缺损伴右向左分流 C . 重度肺动脉狭窄 D . 动脉导管未闭伴右向左分流 E . 房间隔缺损伴右向左分流

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• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是（）

  A . A.心力衰竭 B . 左向右分流 C . 右向左分流 D . 合并感染 E . 合并心律失常

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• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为（）。

  A . A.进一步检查心脏ECT B . 立即行手术或介入治疗 C . 给予营养心肌药物 D . 定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗 E . 定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭

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• 下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性，12岁，自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音2/6级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞（）。

  A . 右心室容量负荷过重 B . 心脏舒张受限 C . 左心室容量负荷过重 D . 右心室压力负荷过重 E . 机械性肺淤血状态

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• 男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）

  A . A.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 B . B.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全 C . C.高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全 D . D.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 E . E.夹层动脉瘤

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• 男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑（）

  A . 法洛四联症 B . 室间隔缺损伴右向左分流 C . 重度肺动脉狭窄 D . 动脉导管未闭伴右向左分流 E . 房间隔缺损伴右向左分流

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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为（）

  A . A.进一步检查心脏ECT B . 立即行手术或介入治疗 C . 给予营养心肌药物 D . 定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗 E . 定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭

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• 患者，男性，12岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg，X光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是（）。

  A . 室缺修补术 B . 房缺修补术 C . 肺动脉口狭窄切开术 D . 动脉导管未闭结扎术 E . 法洛四联征根治术

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• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是（）。

  A . A.心力衰竭 B . 左向右分流 C . 右向左分流 D . 合并感染 E . 合并心律失常

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• 患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳性，胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音，可能存在（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 主动脉窦瘤破裂 D . 心室间隔缺损 E . 主动脉瓣狭窄

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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是（）.

  A . A.心力衰竭 B . 左向右分流 C . 右向左分流 D . 合并感染 E . 合并心律失常

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• 女性，12岁。自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞（）

  A . A.右心室容量负荷过重 B . B.心脏舒张受限 C . C.左心室容量负荷过重 D . D.右心室压力负荷过重 E . E.机械性静脉淤血状态

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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是（）.

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 艾森曼格综合征

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• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是（）。

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 艾森曼格综合征

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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是（）.

  A . A.X线胸片 B . 心电图 C . 超声心动图 D . 心血流血池显像 E . 冠脉CT

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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是A、X线胸片

  B、心电图 C、超声心动图 D、心血流血池显像 E、冠脉CT 超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECT B、立即行手术或介入治疗 C、给予营养心肌药物 D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗 E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭 除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、艾森曼格综合征 动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭 B、左向右分流 C、右向左分流 D、合并感染 E、合并心律失常

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• 女性，26岁，体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是A、X线胸片

  B、心电图 C、超声心动图 D、心血池显像 E、冠脉CT 超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECT B、立即行手术或介入治疗 C、给予营养心肌药物 D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗 E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭 除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、艾森曼格综合征 动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭 B、左向右分流 C、右向左分流 D、合并感染 E、合并心律失常

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• 男性，25岁。征兵体检时发现心脏杂音来诊。体检：人瘦长，胸廓扁平，胸左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，性质粗糙，P2较响，有分裂。超声心动图与心电图正常。患者的正确诊断是

  A.胆固醇性心包炎 B.急性肺动脉栓塞 C.直背综合征 D.急性下壁心肌梗死 E.室间隔破裂

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