男孩2岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血WBC12.0×109/L，异形淋巴细胞5%，即刻处理应包括（）。

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• 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。该病儿需做的首要检查是（）

  A . A.血常规 B . 血培养及肥达反应 C . 肝功能 D . OT试验 E . 胸部X线片

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• 男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验外周血WBC12．0×109／L，异形淋巴细胞5％，即刻处理应包括（）。

  A . A.嗜异性凝集试验 B . B.腰穿 C . C.咽分泌物培养 D . D.口服青霉素7天 E . E.24小时后复查白细胞计数

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。若发现颈强（+），拟应尽快实施的辅助检查是（）。

  A . A.脑CT B . 脑脊液常规、生化、培养 C . 胸片 D . 免疫全套 E . 血气和血清电解质检查 F . PPD试验 G . 提示：脑脊液检查结果：蛋白0.98g/L，氯化物90mmol/L，糖2.72mmol／L，细胞数332×10/L，其中白细胞286×10/L，多核41%，单核61%，涂片未找到细菌。）

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。如诊断明确最适宜的抗生素应首选（）。

  A . A.氨苄西林+头孢曲松 B . 青霉素+头孢曲松 C . 万古霉素 D . 红霉素+头孢曲松 E . 链霉素 F . 克拉霉素

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。本病临床过程中胸片特点可有（）。

  A . A.病程初期，临床症状很重，而胸片仅表现为肺纹理重，一侧或双侧出现小片浸润影 B . 临床症状明显好转时，而胸片可有肺脓肿或肺大泡等 C . X线特点为多样性、多发性、多变性 D . 皮下气肿 E . 支气管胸膜瘘 F . 纵隔积气

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• 男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎的临床分型有（）

  A . A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型 B . 脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型 C . 脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型 D . 脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型 E . 脑炎型、脑膜炎型、局灶型

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• 男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎最主要的病变是（）

  A . A.脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润 B . 脑实质水肿、软化和坏死 C . 神经细胞脱髓鞘病变 D . 脊髓神经根部炎症 E . 脊髓前角灰质炎症

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。脑脊液检查结果初步考虑诊断为（）。

  A . A.流行性乙型脑炎 B . 化脓性脑膜炎 C . 单纯病毒性脑炎 D . 新隐球菌脑炎 E . 结核性脑膜炎 F . 腮腺炎病毒脑炎提示：胸片结果提示：肺门淋巴结明显肿大，双肺广泛粟粒状小结节影，PPD（++）。结合检查结果，明确诊断为结核性脑膜炎。

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• 3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39．6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。3岁男孩，最大可能的诊断是（）

  A . A.风疹 B . 麻疹 C . 猩红热 D . 药物疹 E . 幼儿急疹

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• 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。该病儿需做的首要检查是（）

  A . A.血常规 B . 血培养及肥达反应 C . 肝功能 D . OT试验 E . 胸部X线片

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• 2岁男孩，发热伴咳嗽2～3天，疑似上呼吸道炎。次日体温更高，咳嗽加剧，耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。2岁男孩最可能的诊断是（）

  A . A.风疹 B . 麻疹 C . 猩红热 D . 幼儿急疹 E . 水痘

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。应首先给予的紧急治疗方案原则是（）。

  A . A.镇静 B . 强心 C . 抗生素 D . 补液 E . 胸腔穿刺引流 F . 利尿

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• 2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1．Ocm，根据病例诊断最大的可能是（）

  A . 肺炎合并心肌炎 B . 肺炎合并脓胸 C . 肺炎合并心衰 D . 肺炎合并脓气胸 E . 肺炎合并DIC

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• 男孩，7岁，发热7天，体温38．5～39．5℃，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39℃，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白细胞数4．1×109／L，中性粒细胞0．74，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。该患儿入院时应是伤寒的（）

  A . A.前驱期 B . 初期 C . 缓解期 D . 极期 E . 恢复期

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• 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。该病儿最可能的诊断是（）

  A . A.粟粒性结核 B . 伤寒 C . 急性病毒性肝炎 D . 传染性单核细胞增多症 E . 变应性亚败血症

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• 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。该病儿最可能的诊断是（）

  A . A.粟粒性结核 B . 伤寒 C . 急性病毒性肝炎 D . 传染性单核细胞增多症 E . 变应性亚败血症

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。经积极治疗，治愈标准是（）。

  A . A.临床症状及体征消失 B . 脑脊液恢复正常 C . 抗结核治疗满疗程 D . 抗结核疗程结束后1年无复发 E . 抗结核疗程结束后2年无复发 F . 抗结核疗程结束18个月无复发

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• 男孩，7岁，发热7天，体温38．5～39．5℃，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39℃，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白细胞数4．1×10／L，中性粒细胞0．74，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。该患儿入院时应是伤寒的（）

  A . A.前驱期 B . 初期 C . 缓解期 D . 极期 E . 恢复期

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• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。若发现颈强（），拟应尽快实施的辅助检查是（）

  A．脑CT B．脑脊液常规、生化、培养 C．胸片 D．免疫全套 E．血气和血清电解质检查 F．PPD试验 G．提示：脑脊液检查结果：蛋白0.98g/L，氯化物90mmol/L，糖2.72mmol／L，细胞数332×10/L，其中白细胞286×10/L，多核41%，单核61%，涂片未找到细菌。）

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• 2岁男孩，因'发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天'入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。

  A．流行性乙型脑炎 B．化脓性脑膜炎 C．单纯病毒性脑炎 D．新隐球菌脑炎 E．结核性脑膜炎 F．腮腺炎病毒脑炎提示：胸片结果提示：肺门淋巴结明显肿大，双肺广泛粟粒状小结节影，PPD（）。结合检查结果，明确诊断为结核性脑膜炎。

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• 男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎最主要的病变是A、脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润

  B、脑实质水肿、软化和坏死 C、神经细胞脱髓鞘病变 D、脊髓神经根部炎症 E、脊髓前角灰质炎症 病毒性脑炎的临床分型有A、脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型 B、脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型 C、脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型 D、脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型 E、脑炎型、脑膜炎型、局灶型

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• 男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天，自服抗生素治疗。查体：T 39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在脓疱疹，呼吸急促，双肺可促闻及散在中、小水泡音。实验室检查：血WBC 18×109/L，N 0.85，L 0.12。该患儿最可能的诊断是（）

  A．肺炎支原体肺炎 B．肺炎衣原体肺炎 C．呼吸道合胞病毒肺炎 D．金黄色葡萄球菌肺炎 E．腺病毒肺炎

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• 某3岁男孩，冬季发病，发热2天，体温持续在39℃左右，流涕，轻微咳嗽，无痰，睡眠不宁，时有惊惕，饮食尚可，二便正常。心肺（）

  A．肺炎喘嗽 B．咳嗽 C．感冒夹惊 D．哮喘 E．以上都不是

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• 5岁男孩，咳嗽流涕3天，夜起发热，体温39.8℃，神志清楚，无特殊异常，请问 1应采取何种降温措施？ 2操作中应注意什么？

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