患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者最有可能的诊断是（）

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• 患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）

  A . A.肾周筋膜 B . 肾周脂肪 C . 肾和肾上腺 D . 肾蒂淋巴结 E . 输尿管

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为（）。

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 激素治疗 E . 以上均不是

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• 患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为（）

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 激素治疗 E . 以上均不是

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• 患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据不包括（）

  A . A.8个月前曾发生葡萄胎 B . 阴道壁见紫蓝色结节 C . 胸片见团块状影 D . 痰中带血 E . 活检病理未见绒毛结构

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期属于（）。

  A . A.Ⅳ期 B . Ⅰ期 C . Ⅲ期 D . Ⅱ期 E . 不能确定

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• 33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是（）

  A . 葡萄胎残留 B . 持续性葡萄胎 C . 黄素化囊肿 D . 妊娠 E . 侵蚀性葡萄胎

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是（）。

  A . A.侵蚀性葡萄胎 B . 重复性葡萄胎 C . 持续性葡萄胎 D . 阴道癌 E . 绒毛膜癌

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为（）。

  A . A.Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期 E . 不能确定

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• 患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为（）。

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 激素治疗 E . 以上均不是

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据不包括（）。

  A . A.8个月前曾发生葡萄胎 B . 阴道壁见紫蓝色结节 C . 胸片见闭块状影 D . 痰中带血 E . 活检病理未见绒毛结构

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选的治疗是（）。

  A . A.激素治疗 B . 手术 C . 化疗 D . 放疗 E . 以上均不是

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• 患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是（）

  A . A.重复性葡萄胎 B . 阴道癌 C . 持续性葡萄胎 D . 侵蚀性葡萄胎 E . 绒毛膜癌

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是（）。

  A . A.重复性葡萄胎 B . 阴道癌 C . 持续性葡萄胎 D . 侵蚀性葡萄胎 E . 绒毛膜癌

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• 患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为（）。

  A . A.Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期 E . 不能确定

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• 患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据不包括（）。

  A . A.8个月前曾发生葡萄胎 B . 阴道壁见紫蓝色结节 C . 胸片见团块状影 D . 痰中带血 E . 活检病理未见绒毛结构

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• 女，43岁，孕3产1，1年前曾因葡萄胎行清宫术，今因阴道少量流血4个月，咳嗽咳痰，痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大，质软。辅助检查：尿妊娠试验阳性，胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是（）

  A . 化疗 B . 放疗 C . 化疗+子宫全切 D . 子宫全切 E . 肺部病灶切除

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• 患者女性，35岁，8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG>100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是（）。

  A . A.重复性葡萄胎 B . 阴道癌 C . 持续性葡萄胎 D . 侵蚀性葡萄胎 E . 绒毛膜癌

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• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据除外（）。

  A . A.痰中带血 B . 8个月前曾发生葡萄胎 C . 胸片见团块状影 D . 阴道壁见紫蓝色结节 E . 活检病理未见绒毛结构

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• 患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为（）

  A . A.Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期 E . 不能确定

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• 病历摘要:患者，女，58岁，农民，8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术，4月前再次出现右耳流脓，听力下降，在某医院再次行右乳突根治术，术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次术后半月，术腔即见肉芽组织生长，随后出现右侧面瘫，前来就诊。目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎

  B、分泌性中耳炎 C、鼓室硬化症 D、耳硬化症 E、中耳乳头状瘤 F、中耳胆固醇肉芽肿 G、结核性中耳炎 H、梅尼埃病 可根据情况选用的手术方式有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术 B、扩大乳突根治术 C、颞骨次全切除术 D、颞骨全切除术 E、颈淋巴结清扫术 以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌，拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内，无颅内或远处转移 B、肿瘤侵犯颞骨岩尖，范围超过蝶岩缝 C、除面瘫外，合并其他颅神经受侵犯症状 D、颈淋巴结转移 E、全身情况差 F、脑脊液耳瘘

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