病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为需要如何进一步处理？（）提示：病人经治疗后，症状好转，角膜溃疡逐渐愈合

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为应采取哪些治疗措施较为妥当？（）提示：病人右眼角膜荧光素染色后，见角膜有明显溃疡，荧光素染色强阳性。

  A . A.全身应用一些普通抗菌素 B . 局部点用抗菌素眼药水 C . 用阿托品眼药水散瞳 D . 点用抗病毒眼药水 E . 局部热敷 F . 全身及局部应用广谱抗菌素 G . 等到细菌培养结果出来后再用药 H . 对症处理即可

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• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施是（）

  A . A.局部换药，门诊观察 B . 检查伤口，根据情况予以清创 C . 大剂量青霉素静滴 D . 立即注射破伤风抗毒素 E . 立即注射破伤风类毒素

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。为了进一步诊断与治疗，你认为需作哪些必要检查？（）提示：病人在裂隙灯下检查，见右眼角膜中央有一白色浸润点，整个角膜有水肿，前房有少许积脓，球结膜呈混合充血。

  A . A.眼部超声波检查 B . 眼底检查 C . 眼底荧光造影检查 D . 眼部OCT检查 E . 角膜荧光素染色 F . 角膜刮片或结膜囊分泌物细菌培养 G . 眼眶X线照片 H . 全身血常规检查

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为下列哪些处理不合适？（）提示：病人经过一系列处理后，症状消失，视力又恢复到以前水平

  A . A.拆除移植片，重新再次移植 B . 定期眼科复查 C . 局部继续应用抗菌素与类固醇类药物混合眼药水 D . 不用管眼部变化 E . 加强口服大剂量类固醇类药物，以预防复发 F . 加用抗病毒类药物 G . 口服一些中草药 H . 加用X线照射，以防止复发

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。病人术后应注意什么事项？（）提示：病人经角膜移植手术后，视力恢复到0.6

  A . A.应用广谱类抗菌素与类固醇类混合眼药水 B . 定期复查眼部，并注意有否角膜排斥反应 C . 回家注意休息即可 D . 不要定期复查，等到眼部不适时再就诊 E . 自行口服一些抗菌素即可 F . 应用一些抗代谢类药物，预防感染 G . 每周进行结膜下注射一些抗菌素 H . 加强物理学治疗以加快愈合

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• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。对该患者的人工被动免疫方法是（）

  A . A.TAT1500IU，皮下注射 B . TAT5万～10万IU，静脉滴注 C . TAT5000～10000IU，鞘内注射 D . TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次 E . 人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000～6000IU，肌内注射

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为应采取何种治疗较妥？（）提示：病人经过三个月治疗后，视力仍为0.1

  A . A.局部大剂量高浓度应用广谱抗菌素 B . 择期采用角膜移植术 C . 人工刮除混浊角膜，再用眼膏包眼 D . 应用刺激性药物，促进角膜瘢痕消退 E . 口服中药去除瘢痕 F . 不用治疗让其自然恢复 G . 戴角膜接触镜治疗 H . 使用红外线照射

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。下列治疗哪些不合适？（）提示：病者最后经过治疗后，眼部症状完全消失，在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕，视力检查为0.1

  A . A.继续大量应用广谱抗菌素 B . 停用全身用药，改为局部小量应用抗菌素 C . 加用抗病毒药，防止复发 D . 应用一些营养类药物 E . 全身使用扩血管类药 F . 使用抗代谢类药物，抑制新生血管长入 G . 局部应用低浓度类固醇类药物，以减轻水肿 H . 应用射线照射治疗

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• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在（）

  A . A.1周后 B . 2周后 C . 3周后 D . 4周后 E . 5周后

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• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在（）。

  A . A.1周后 B . 2周后 C . 3周后 D . 4周后 E . 5周后

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为应该如何调整抗菌素？（）提示：病者角膜溃疡处刮片细菌培养为“肺炎链球菌”，并对“庆大霉素、妥布霉素、头孢类抗菌素及万古霉素等”敏感。

  A . A.继续以前治疗，等到用足疗程后再改变 B . 以前处理不变，加用一种敏感抗菌素即可 C . 局部换用敏感抗菌素，全身继续以前处理 D . 局部与全身都改用细菌敏感的抗菌素 E . 全身改用敏感抗菌素，局部不变 F . 加用抗病毒类药物 G . 加用抗霉类药物以防止并发症 H . 原来处理不变，只加用抗病毒与抗霉类药物

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• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施是（）。

  A . A.局部换药，门诊观察 B . 检查伤口，根据情况予以清创 C . 大剂量青霉素静滴 D . 立即注射破伤风抗毒素 E . 立即注射破伤风类毒素

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• 患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即（）。

  A . 脱离现场，脱去污染的衣服 B . 用热水擦洗皮肤 C . 用酒精擦洗皮肤 D . 用肥皂水清洗污染的衣服 E . 马上去医院

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。病人可能出下列哪种情况？（）提示：病人手术后一周，出现眼部红、视力下降、移植片有轻度混浊

  A . A.角膜移植排斥反应 B . 角膜急性感染 C . 结膜应急反应 D . 角结膜感染性炎症 E . 正常手术后反应 F . 眼内感染 G . 眼部的虹膜反应 H . 手术眼对角膜缝线反应

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• 病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为最可能的病是（）

  A . A.细菌性结膜炎 B . 病毒性结膜炎 C . 细菌性角膜炎 D . 中毒性角膜炎 E . 霉菌性角膜炎 F . 混合性眼内感染 G . 外伤性角膜炎 H . 过敏性结膜炎

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• 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。对该患者的人工被动免疫方法是（）。

  A . A.TAT1500IU，皮下注射 B . TAT5万～10万IU，静脉滴注 C . TAT5000～10000IU，鞘内注射 D . TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次 E . 人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000～6000IU，肌内注射

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• 病历摘要：患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×109/L，NO.70。发烧的最常见原因提示：住院第五天，患者高烧，T38℃，（肛表）WBC18×109/L（）。

  A . A.全身肌肉痉挛，代谢增加，产热 B . 化脓性脑膜炎 C . 体温中枢混乱，造成发热 D . 酸中毒引起发热 E . 破伤风引起外毒素引起发热 F . 肺部感染；合并上感；伤口感染

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。应如何护理该破伤风病儿？（）

  A . A.将病儿安置于隔离病室，保持安静 B . 床旁准备好气管切开包 C . 设专人护理，防止患儿意外受伤 D . 实行严密隔离防止播散 E . 保持呼吸道通畅 F . 根据病情需要随时给予治疗 G . 采用全静脉营养保证营养素的摄入 H . 按医嘱使用镇静、解痉药

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风的处理原则是（）

  A . A.紧急手术清创 B . 清除毒素来源 C . 中和游离毒素 D . 应用抗菌素 E . 保持呼吸道通畅 F . 控制和解除痉挛 G . 防治并发症 H . 高压氧治疗 I . 全身支持治疗

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• 患者男，45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是A、避免亲友受感染

  B、保护医务人员 C、预防患者继发感染 D、减少对患者的刺激 E、维持病房良好秩序 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A、中和游离毒素 B、抑制破伤风杆菌 C、杀灭破伤风杆菌 D、预防肺部感染 E、镇静、止痛 该患者足底刺伤后的正确处理方法是A、清洗伤口，注射抗生素 B、彻底清创后注射TAT C、包扎伤口前清除异物 D、用干净布类马上包扎伤口 E、酒精消毒后包扎伤口

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• 患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即（）

  A．脱离现场，脱去污染的衣服 B．用热水擦洗皮肤 C．用酒精擦洗皮肤 D．用肥皂水清洗污染的衣服 E．马上去医院

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