心血管外科手术后急性肾衰竭的早期临床表现（）

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• 急性呼吸衰竭最常见的心血管系统表现是()

  A . A．血压升高 B . B．血压降低 C . C．心动过速 D . D．心动过缓 E . E．心输出量下降

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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）

  A . A.右心房压 B . 肺动脉楔压 C . 平均肺动脉压 D . 右心室舒张末期压 E . 右心输出量

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• 显微外科手术后引起血管痉挛的全身因素是（）

  A . A、血容量不足 B . B、药物影响 C . C、手术粗暴 D . D、过多扰动 E . E、吸烟

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• 肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（）。

  A、少尿 B、无尿 C、等渗尿 D、管型尿 E、尿钠浓度降低

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• 患者男性，36岁，身高171cm，体重70kg，25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难，咳粉红色泡沫痰再入院，心率110次/分，血压110/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，脉搏血氧饱和度92%。术前诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏，急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。接到急诊手术通知首先需要（）。

  A . A.准备麻醉设施及相关有创监测及药品 B . 积极准备输血、输液 C . 调节手术室温度至25℃ D . 和外科协商延缓手术 E . 要求心内科会诊

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• 急性心力衰竭的病人在控制后多长时间内可以实行手术（）.

  A . 1-2周 B . 3-4周 C . 4-6周 D . 3-4月 E . 6个月

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• 术后急性疼痛可使手术部位的肌张力增加，不利于手术后病人早期下床活动。

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）

  A . A.右心房压 B . 肺动脉楔压 C . 平均肺动脉压 D . 右心室舒张末期压 E . 右心输出量

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• 急进性肾小球肾炎为肾小球肾炎中最严重的类型，以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。IgG、C3在Ⅱ型急进性肾炎的沉积表现为（）

  A . A.线性 B . 环形 C . 点状 D . 颗粒状 E . 无沉积

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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）

  A . A.右心房压 B . 肺动脉楔压 C . 平均肺动脉压 D . 右心室舒张末期压 E . 右心输出量

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• 显微血管外科手术后病员宜保暖，室温最好保持在（）

  A . 10℃左右 B . 15℃左右 C . 20℃左右 D . 25℃左右 E . 30℃左右

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• 外科感染是指需要外科手术的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或者有创性检查、治疗后的感染，临床较多见。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 一急性心肌梗死患者于病后3个月内发现早期胃癌，拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好()

  A . A．AMI3个月后 B . B．半年后 C . C．1个月内 D . D．2个月内 E . E．即刻

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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）

  A . A.右心房压 B . 肺动脉楔压 C . 平均肺动脉压 D . 右心室舒张末期压 E . 右心输出量

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• 显微外科手术后，为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用()

  A . A．扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗 B . B．将渗出物作细菌培养 C . C．术后1天，局部热敷 D . D．术后l天，局部冷敷 E . E．局部加压包扎

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• 显微血管外科手术后病员宜保暖，室温最好保持在（）。

  A . 10℃左右 B . 15℃左右 C . 20℃左右 D . 25℃左右 E . 30℃左右

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• 急进性肾小球肾炎为肾小球肾炎中最严重的类型，以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。IgG、C3在Ⅰ型急进性肾炎的沉积表现为（）

  A . A.线性 B . B.环形 C . C.点状 D . D.颗粒状 E . E.无沉积

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• 急性肾衰早期，最常见的表现是（）

  A . 少尿、尿相对密度低 B . 水中毒、电解质紊乱 C . 代谢性酸中毒、抽搐 D . 血尿素氮升高 E . 意识障碍、呼吸困难

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• 一急性心肌梗死患者于病后3个月内发现早期胃癌，拟行外科治疗。胃癌切除手术宜在何时进行最好（）

  A . A.AMI3个月后 B . B.半年后 C . C.1个月内 D . D.2个月内 E . E.即刻

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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）.

  A . A.右心房压 B . 肺动脉楔压 C . 平均肺动脉压 D . 右心室舒张末期压 E . 右心输出量

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• 急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外还有下列哪些项

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• 急进性肾小球肾炎为肾小球肾炎中最严重的类型，以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。IgG、C₃在Ⅱ型急进性肾炎的沉积表现为（）

  A．线性 B．环形 C．点状 D．颗粒状 E．无沉积

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• 男性，46岁，左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现，心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全，临床具有外科手术指征，术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术

  A.人工机械瓣膜置换术 B.人工生物瓣膜置换术 C.二尖瓣成形术 D.主动脉瓣成形术 E.主动脉瓣联合置换术

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• 急性心力衰竭病情严重、血压持续降低（＜90mmhg）甚至休克者，应早期采用iabp、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。＜br＞

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