妊娠高血压疾病病人发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

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• 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是维持气道通畅。

  A . 正确 B . 错误

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• 白女士，26岁，已婚，停经53天，突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。血压90／60mmHg，脉搏100次分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。此时，需保证病人的有效血容量，首要的护理措施为（）。

  A . A.保暖 B . 吸氧 C . 监测尿量 D . 输液、备血 E . 测量生命体征

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• 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）

  A . 维持呼吸道通畅 B . 输血 C . 吸氧 D . 安慰病人 E . 补液

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• 患者29岁。第1胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐2次，昏迷。体格检查：体温37℃，脉搏80次／min，血压170／110mmHg，宫高34cm，无宫缩，胎心146次／min。不正确的护理措施是（）。

  A . A.安置单人暗室 B . 护理操作尽量集中 C . 备好抢救物品 D . 抽搐时按压病人肢体，以防坠地 E . 取出活动义齿（假牙），防止脱落而吞入

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• 妊高症患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

  A . 使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B . 加床挡，防止受伤 C . 观察病情，详细记录 D . 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E . 置病人于安静、暗光的单人病室

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• 有关妊娠期高血压疾病患者产时和产后的护理，错误的措施是（）。

  A . 在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等 B . 尽量缩短第二产程 C . 胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱 D . 胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房 E . 重症病人产后应继续硫酸镁治疗

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• 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）

  A . 使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B . 加床档，防止受伤 C . 观察病情，详细记录 D . 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E . 置病人于安静、暗光的单人病室

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• 某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

  A . A.立即通知医生 B . 观察病情并详细记录 C . 保持呼吸道通畅 D . 加床档防止受伤 E . 将病人安排在单人暗室

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• 某孕妇，28岁，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

  A . A.立即通知医生 B . 加床挡防止受伤 C . 观察病情并详细记录 D . 保持呼吸道通畅 E . 将病人安排在单人暗室

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• 初孕妇，30岁，妊娠38周，诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐，护士应首要采取的措施是（）

  A . 约束固定 B . 减少亮光刺激 C . 留置导尿 D . 上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤 E . 建立静脉通道

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• 患者女，30岁，宫内妊娠32周，G2P0，因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P110次/min，BP140/95mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。如该孕妇发生抽搐，首要的护理措施是（）。

  A . A.立即通知医师 B . 加床挡防止受伤 C . 观察病情并记录 D . 保持病房环境安静 E . 安排在单人暗室 F . 保持呼吸道通畅

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• 患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）

  A . A.立即通知医生 B . 观察病情并详细记录 C . 保持呼吸道通畅 D . 加床挡防止受伤 E . 将患者安排在单人暗室

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• 孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是（）

  A . A.加床档，防止外伤 B . B.置于暗光的单人房间 C . C.24小时尿蛋白测定 D . D.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤 E . E.家属专人陪护

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• 当病人出现体位性低血压时，首要的护理措施（）

  A、给予口服糖水 B、立即平卧 C、通知医生 D、给予注射升压药 E、停用导致低血压的药物

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• 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

  A . 加床档，防止受伤 B . 加强胎心监护 C . 观察病情，详细记录 D . 置病人于安静、暗光的单人病室 E . 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道畅通

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• 患儿，女，5岁。体温40.2℃，烦躁不安，伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是（）

  A . A.降温 B . B.镇静 C . C.吸氧 D . D.脱水治疗 E . E.抗炎治疗

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• 患者，27岁，已婚，宫内孕34周，BP160/95mmHg，P110次/分，尿蛋白（+）。右侧脚踝轻度水肿，无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：忧郁面容，面色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

  A . A.立即通知医生 B . 加床档防止受伤 C . 观察病情并详细记录 D . 保持呼吸道通畅 E . 将患者安置在单人暗室

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• 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施()

  A . A．保持呼吸道通畅，使患者取头低侧卧位 B . B．观察病情，详细记录 C . C．为终止妊娠做好准备 D . D．置患者于安静、暗光的单间病房 E . E．保持呼吸道通畅，用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

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• 病人男性，23岁，在校大学生，上课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。发作时不正确的护理措施是（)。

  A.使病人就地平卧 B.磨牙间塞入牙垫 C.用力按压肢体，制止抽搐发作 D.不喂食、喂水 E.移去身边危险物品

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• 患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）

  A．立即通知医生 B．观察病情并详细记录 C．保持呼吸道通畅 D．加床挡防止受伤 E．将患者安排在单人暗室

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• 抽搐昏迷是妊高症最严重的反应，若妊高症患者出现抽搐时，首要的护理措施是（）

  A．使患者取头低侧卧位 B．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 C．置病人于安静的单人病房，并马上注射镇静剂 D．密切观察患者病情，并做好各种记录 E．密切观察患者病情，并做好各种记录 此题为多项选择题。

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• 患者，27岁，已婚，宫内孕34周，BP160/95mmHg，P110次/分，尿蛋白（）。右侧脚踝轻度水肿，无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：忧郁面容，面色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）

  A．立即通知医生 B．加床档防止受伤 C．观察病情并详细记录 D．保持呼吸道通畅 E．将患者安置在单人暗室

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