6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。该患儿可能的诊断是A、白喉
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患者男性,40岁,因“发热、咽喉疼痛10天”来诊。查体:左侧颈部压痛,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,咽部及扁桃体无充血,喉镜见左侧梨状窝黏膜充血、肿胀,双声带无充血,运动闭合正常。血常规:白细胞6.50×109/L,中性粒细胞0.73。最有助于明确诊断的检查是()
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3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。假如该患儿半年后因不规则发热、头痛3周,偶伴呕吐又来诊。体检:除心脏原体征外,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出,右巴宾斯基征阳性。血白细胞18×10/L,中性0.86,淋巴0.14。诊断考虑合并()
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患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。为明确诊断应做哪些检查()。
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患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体Ⅱ度大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()
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患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。为明确诊断,应首先检查()
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患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规Hb125/L,WBC6.7×109/L,L0.66,N0.24,P1t342×109/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1∶80。诊断应主要考虑()
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患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。可能的诊断是()
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患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ。大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。为明确诊断,须做()
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患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。诊断应主要考虑()。
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患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规Hb125/L,WBC6.7×10/L,L0.66,N0.24,P1t342×10/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1∶80。诊断应主要考虑()
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患儿女性,18个月,因“发热伴手足皮疹1天”入院,初步诊断:手足口病?患儿于1天前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,无抽搐、寒战,偶有咳嗽,无气促、发绀,手足皮肤见皮疹。查体:神志清楚,反应可,呼吸平稳,咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,咽峡部见疱疹,未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹,压之褪色,无出血点及瘀斑,肛周可见数个淡红色小丘疹,压之褪色。可以帮助明确手足口病诊断的实验室检查项目是()
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