关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是()

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• 关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是（）。

  A . 多年溃疡病史，症状加重，影响正常生活者 B . 内科治疗无效或愈合后复发，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者 C . 出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者 D . 因当地缺医少药，不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗 E . 胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者

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• 关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）

  A . 多为多发性溃疡 B . 直径一般大于2cm C . 一般局限于黏膜层 D . 可引起出血或穿孔 E . 多与慢性胃炎有关

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• 关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确()

  A . A．常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁 B . B．突发的上腹部剧痛 C . C．恶心、呕吐 D . D．有明显腹膜刺激征 E . E．均可出现膈下游离气体

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• 关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中，下列哪些是正确的（）

  A . 胃大部切除术是切除胃远侧的2/3～3/4 B . 毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高 C . 毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡 D . 高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术 E . 以上均不正确

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• 关于针刺足三里、中脘、天枢等腧穴治疗胃十二指肠溃疡穿孔的叙述，下列哪项是错误的（）。

  A . 理气消胀 B . 缓急止痛 C . 促进穿孔闭合 D . 调整胃肠蠕动 E . 解除胃肠痉挛

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• 关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确（）

  A . 胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大 B . 十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关 C . 药物（阿司匹林，皮质激素）所引起的多为十二指肠溃疡 D . 十二指肠溃疡一般不会恶变成癌 E . 胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好

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• 胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前，正确的处理是（）

  A . 输液输血纠正营养不良 B . 输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒 C . 禁食、禁饮1周 D . 术前晚温盐水洗胃1次即可 E . 术前1周反复温盐水洗胃

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• 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。关于术前准备的护理措施，叙述正确的是（）。（提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。）

  A . A.取半卧位 B . 胃肠减压 C . 静脉输液 D . 禁食水 E . 使用抗生素 F . 心理护理 G . 备皮、皮试

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• 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列不正确的是（）

  A . 一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期内出现休克者 B . 有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者 C . 大量呕血，持续黑便，早期发生休克者 D . 60岁以上患者出血不止者 E . 出血后腹痛加重者

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• 在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确（）。

  A . 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血 B . 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征 C . 约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影 D . 胃溃疡有5%～10%的恶变率 E . 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

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• 关于十二指肠溃疡外科治疗适应证，不正确的是（）。

  A . 内科治疗无效反复发作 B . 钡剂造影检查证实龛影较深，巨大溃疡 C . 有穿孔史，而溃疡仍呈活动性 D . 反复多次大出血 E . 年龄＞45岁，不排除恶性变

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• 男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90/min，血压105/65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。以下关于胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征的描述中，错误的是（）。

  A . A.严重大出血、短期内出现休克 B . 8小时内输血600～900ml，血压脉搏仍不正常 C . 正在进行溃疡药物治疗期间出血 D . 年龄小于40岁 E . 合并溃疡穿孔

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• 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是（）.

  A . 60岁以上老年人 B . 不久前曾发生过大出血 C . 出血速度快，短期出现休克 D . 胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗 E . 在进行药物治疗中出现大出血

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• 下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）。

  A . 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B . 胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重 C . 溃疡恶变 D . 36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E . 复合溃疡，经正规内科治疗无效

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• 关于胃十二指肠溃疡病，下列情况不需外科手术治疗的是（）。

  A . 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B . 胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重 C . 溃疡恶变 D . 36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛 E . 以上都不是

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• 关于目前胃十二指肠溃疡的外科治疗, 以下哪项是错误的？

  A．胃十二指肠溃疡又称消化性溃疡，目前主要依赖 外科治疗 B．外科手术仅适用于发生并发症的病人 C．外科手术现在以腹腔镜为主流，少用开放手术 D．溃疡穿孔多采用穿孔缝合术，大出血多采用缝扎止血术，瘢痕性幽门狭窄可采用胃大部切除术 E．胃溃疡有癌变可能，穿孔修补术中应该取组织活检

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• 一中年男性，因十二指肠溃疡作胃大部切除术后二年，此次因消化道出血检查发现吻合El溃疡，血压14／lOkPa。以下治疗正确的是（）

  A．滴注西咪替丁 B．应用止血药 C．胃镜随访，测定胃酸 D．再次胃部切除

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