患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP83/60mmHg，CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为（）

相似题目

• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。该患者的初步诊断是（）

  A . A.空腔脏器破裂（结肠破裂） B . B.脾破裂 C . C.小肠破裂 D . D.肝破裂 E . E.膈肌破裂

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• 女，70岁，急性心梗，查血压83/60mmHg，中心静脉压20cmH2O，应首先采取哪项措施（）。

  A . 速尿 B . 西地兰 C . 激素 D . 适当补液 E . 继续观察

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• 男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的检查方法为（）

  A . 心电图 B . 床旁心脏超声 C . 床旁胸片 D . 心脏CT E . 血气分析

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• 某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（）。

  A . A.生命体征及神志变化 B . 腹部症状及体症变化 C . 及时了解实验室检查结果 D . 患者皮肤瘙痒是否减轻 E . 记录24小时出入量

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• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。该患者的初步诊断是（）

  A . A.空腔脏器破裂（结肠破裂） B . 脾破裂 C . 小肠破裂 D . 肝破裂 E . 膈肌破裂

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• 女性，70岁。急性心肌梗死。查体：血压83/60mmHg，心率90次/分，中心静脉压18cmH2O。应首先采取的措施是（）。

  A . 应用呋塞米 B . 应用毛花苷丙 C . 应用激素 D . 适当补液 E . 继续观察

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• 男，60岁。冠心病史10年，突发胸疼伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89/50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音，心率120次／分，心音低顿，考虑心梗合并左心衰，最不合适的检查方法为（）

  A . 心电图 B . 床旁心脏超声 C . 床旁胸片 D . 心脏CT E . 血气分析

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• 女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。此患者属于哪一类休克（）

  A . A.感染性休克 B . 过敏性休克 C . 创伤性休克 D . 失血性休克 E . 心源性休克

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• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10/L，Hb50g/L。该患者的初步诊断是（）

  A . A.空腔脏器破裂（结肠破裂） B . 脾破裂 C . 小肠破裂 D . 肝破裂 E . 膈肌破裂

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• 某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）。

  A . A.吸氧 B . 降温 C . 行胆管切开引流术 D . 纠正酸碱平衡紊乱 E . 输血

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• 女性，70岁。急性心肌梗死。查体：血压83/60mmHg，心率90次/分，中心静脉压18cmH2O。应首先采取的措施是（）

  A . 应用呋塞米 B . 应用毛花苷丙 C . 应用激素 D . 适当补液 E . 继续观察

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• 患者，女性，28岁。停经40d，下腹隐痛2d，加重1d入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，R126次/分，BP70/50mmHg。此时其最适宜的体位是（）。

  A . 侧卧位 B . 俯卧位 C . 中凹卧位 D . 半坐卧位 E . 去枕仰卧位

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• 某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克（）。

  A . A.感染性休克 B . 过敏性休克 C . 创伤性休克 D . 失血性休克 E . 心源性休克

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• 男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。体检最可能的发现是（）

  A . A.心脏增大 B . B.甲状腺增大 C . C.心尖部第一心音亢进 D . D.肺动脉瓣第二音亢进 E . E.毛细血管搏动征（+）

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• 女，70岁，急性心梗，查血压83/60mmHg，中心静脉压20cmHO，应首先采取哪项措施（）

  A . 速尿 B . 西地兰 C . 激素 D . 适当补液 E . 继续观察

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• 男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。最合适的实验室检查是（）

  A . A.全血计数 B . 尿常规 C . 心肌酶谱 D . 血清电解质浓度 E . 血肌酐，尿素氮

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• 男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。入院后给予患者的治疗，哪项是错误的（）

  A . A.患者坐位，双腿下垂 B . 吸氧 C . 呋塞米 D . β-受体阻滞剂 E . 硝酸甘油

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• 女性，70岁。急性心肌梗死。查体：血压83/60mmHg，心率90次/分，中心静脉压18cmHO。应首先采取的措施是（）

  A . 应用呋塞米 B . 应用毛花苷丙 C . 应用激素 D . 适当补液 E . 继续观察

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• 女性，70岁。急性心梗，查血压83/60mmHg（11.07/8.0kPa)，中心静脉压20cmH20，应首先采取哪项措施A．速

  女性，70岁。急性心梗，查血压83/60mmHg(11.07/8.0kPa)，中心静脉压20cmH20，应首先采取哪项措施 A．速尿(呋塞米) B．西地兰 C．激素 D．适当补液 E．继续观察

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• 患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

  A.急性水肿型胰腺炎 B.出血坏死型胰腺炎 C.急性胃穿孔 D.胃溃疡 E.胆石症

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• -210题共用题干，某女性，患者，40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T 40℃、P 200次/分、BP 90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎，休克。208.此患者属于哪一类休克（）

  A．感染性休克 B．过敏性休克 C．创伤性休克 D．失血性休克 E．心源性休克

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• 材料六：患者，女性， 68 岁。突发上腹阵发性绞痛2 小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者查体：T39. 6℃，P128 次／分， R30 次／分， BP80/50mmHg 。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。下列非手术治疗措施中，正确的有（）

  A．持续吸氧 B．联合使用足量抗生素 C．纠正水、电解质紊固 D．量输注2 个单位红细胞 E．禁食、胃肠减压

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