某昏迷患者,由警察送来急诊,无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,查血糖33.6mmol/L。该患者可拟诊 ( )

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• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问（）

  A . A.胸痛部位、性质和伴随症状 B . 冠心病、心绞痛病史 C . 吸烟史 D . 近期胸部X线检查情况 E . 近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

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• 一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果昧，查血糖33.6mmol／L，应首先考虑（）

  A . 酒醉 B . 有机磷农药中毒 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 蛛网膜下腔出血 E . 癔病

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• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时入急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75/55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者最可能的昏迷原因是（）。

  A . A.低血糖昏迷 B . 低血压昏迷 C . 肺性脑病 D . 肾上腺皮质功能不全危象 E . 感染性脑病

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• 患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度太蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助（）。

  A . 瞳孔缩小 B . 呕吐物有大蒜臭味 C . 大小便失禁 D . 肌肉抽动 E . 全血胆碱酯酶活力降低

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• 患者男，50岁。昏迷时由家人送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）

  A . A.酒醉 B . B.有机磷农药中毒 C . C.糖尿病酮症酸中毒 D . D.蛛网膜下腔出血 E . E.癔症

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• 警察发现火车站内有一昏迷男性，送医院急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，查血糖34.8mmol/L，可拟诊何病（）。

  A . 酒醉 B . 有机磷农药中毒 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 蛛网膜下腔出血 E . 癔症

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• 患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大（）

  A . 糖尿病昏迷 B . 尿毒症昏迷 C . 肝性昏迷 D . 有机磷农药中毒 E . 感染中毒性休克

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• 患者，男，23岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味。疑为有机磷中毒，下列对诊断最有帮助的是（）。

  A . 瞳孔缩小 B . 大小便失禁 C . 肌肉抽动 D . 呕吐物有大蒜味 E . 全血胆碱酯酶活力降低

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• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75／55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者最可能的昏迷原因是（）。

  A . A.低血糖昏迷 B . 低血压昏迷 C . 肺性脑病 D . 肾上腺皮质功能不全危象 E . 感染性脑病

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• 男，64岁，有长期饮酒史，近期出现情绪低落，数次意图自杀。由家属送来急诊，当时呼吸有明显酒味。对这样的患者，最合适的处理是()

  A . A．耐心说服，劝其不要自杀 B . B．每日一次群体心理治疗 C . C．立即给予抗精神病药物治疗 D . D．立即住院治疗 E . E．使用大剂量镇静剂

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• 某患者车祸伤，有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开 https://assets.asklib.com/psource/2015082308525061150.jpg 。 检查过程中发现患者出现呼吸困难，可能的原因是（）。

  A . 患者出现休克 B . 口内异物阻塞咽喉部 C . 血液以及涎液误吸 D . 上颌向后下移动，推软腭向后，缩小咽腔 E . 迷走神经损伤

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• 一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。采集病史应重点询问（）。

  A . A.胸痛部位、性质及伴随症状 B . 冠心病、心绞痛病史 C . 咳嗽、咳痰性状 D . 近期胸部X线检查情况 E . 近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素

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• 一昏迷患者由警察送来急诊，故无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊为何病（）

  A . 酒醉 B . 有机磷农药中毒 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 脑动脉梗阻 E . 癔病

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• 一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol／L，可拟诊何病（）

  A . A.酒醉 B . B.有机磷农药中毒 C . C.糖尿病酮症酸中毒 D . D.蛛网膜下腔出血 E . E.癔症

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• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75／55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者最可能的昏迷原因是（）

  A . A.低血糖昏迷 B . B.低血压昏迷 C . C.肺性脑病 D . D.肾上腺皮质功能不全危象 E . E.感染性脑病

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• 患者，男，40岁，误服大量苯巴比妥后，出现昏迷、呼吸抑制、反射减弱等症状，家属送来急诊就医上述症状属于（1.0分）

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• 智慧职教: 患者，男，40岁。误服大量苯巴比妥后，出现昏迷、呼吸抑制、反射减弱等症状，家属送来急诊就医,抢救此患者时应用何种药物以促进苯巴比妥排泄

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• 某男性患者，51岁，昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，语意难辨，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。1、该患者昏迷程度为（）

  A．轻度昏迷 B．中度昏迷 C．深度昏迷 D．意识模糊 E．嗜睡

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• 一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。采集病史应重点询问A、胸痛部位、性质及伴随症状

  B、冠心病、心绞痛病史 C、咳嗽、咳痰性状 D、近期胸部X线检查情况 E、近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素 体检重点应是A、胸部叩诊音，呼吸音的两侧比较和气管位置 B、肺部啰音 C、病理性支气管呼吸音 D、颈静脉充盈 E、心界大小，心音、心律、心率 (假设信息)若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是A、胸腔插管排气 B、气管插管机械通气 C、静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂 D、抗生素 E、静脉滴注氢化可的松 (假设信息)若经检查证明没有气胸，诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能A、肺炎 B、胸腔积液 C、ARDS D、肺栓塞 E、肺水肿 (假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象，但临床高度怀疑，可供优先选择的检查措施是A、X线透视，特别注意呼气相 B、核素肺扫描 C、加摄侧位胸部X线片 D、肺CT E、体层摄影

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• 一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol／L，可拟诊何病

  A、酒醉 B、有机磷农药中毒 C、糖尿病酮症酸中毒 D、蛛网膜下腔出血 E、癔病

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• 某昏迷病人送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol/L，可拟诊（）

  A．酒醉 B．有机磷农药毒 C．糖尿病酮症酸中毒 D．蛛网膜下腔出血

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• 女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低血糖症，给予静脉推注50％葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：（）

  A．脑血管意外 B．低血糖症 C．癫痫 D．脑水肿 E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

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