葡萄胎清宫错误的是 B（）

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• 在行葡萄胎清宫术时，注意事项中最重要的是（）

  A . 慎用催产素 B . 选择大号吸管 C . 开放输液通道 D . 充分扩张宫颈 E . 警惕发生滋养细胞肺栓塞

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• 关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是（）

  A . 此消退规律对预测预后极重要 B . HCG转阴后，又明显上升，可能发生侵蚀性葡萄胎 C . 葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平 D . HCG降至正常水平最长为12～14周 E . 葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性，为葡萄胎清宫未净

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• 葡萄胎在清宫术时应注意的事项中，下列哪项是错误的（）

  A . 应采用负压吸引术 B . 必须在输液备血条件下进行 C . 吸宫前应充分扩张宫颈 D . 催产素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用 E . 组织病理检查的取材尽可能取宫腔中央的组织

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• 女，30岁，葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血10天，尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变，该患者考虑为（）

  A . 持续性葡萄胎 B . 侵葡 C . 绒癌 D . 胎盘部位滋养细胞肿瘤 E . 宫内妊娠

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• 葡萄胎清宫术后，不属于常规随访项目的是（）

  A . 定期妇科检查 B . 避孕1～2年 C . 定期血β-hCG定量测定 D . 定期阴道脱落细胞涂片 E . 定期胸部X线片或CT检查

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• 34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。若连续测量血B．HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取（）

  A . A.直接化疗 B . 直接手术治疗 C . 预防性化疗 D . 继续随访 E . 为明确诊断刮宫

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• 葡萄胎行清宫术，下列错误的是（）

  A . 确诊后择期清宫 B . 一般采用吸刮术 C . 首选大号吸管 D . 刮出物送病检 E . 子宫缩小后慎重刮宫

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• 葡萄胎清宫错误的是（）

  A . 葡萄胎一旦确诊应及时清宫 B . 清宫一般选用吸刮术，但当子宫增大至妊娠6个月大小时，应选用钳夹术 C . 为减少术中出血和预防子宫穿孔，可在术中应用缩宫素静脉滴注 D . 子宫小于妊娠12周时可以一次刮净 E . 葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查

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• 患者女性，34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访（）

  A . 侵蚀性葡萄胎 B . 每周复查2次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访3年 C . 每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访2年 D . 每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年 E . 每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

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• 葡萄胎清宫术后病人随访，错误的是（）

  A . 至少持续2年 B . 随访期怀孕应加强孕期保健 C . 进行妇科检查 D . 必要时进行胸部摄片 E . 按时复查HCG

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• 三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑（）。

  A . A.侵蚀性葡萄胎 B . 绒癌 C . 持续性葡萄胎 D . 胎盘部位滋养细胞肿瘤 E . 子宫内膜癌

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• 女，45岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子宫，病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构错误的随访方案是（）

  A . A.主要是HCG有无异常，B超及X片 B . 第一年每月随访一次 C . 一年后三个月随访一次持续至三年 D . 三年后每年一次至五年，以后两年一次 E . 每半年预防性化疗一次

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• 患者女性．34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访（）

  A . 侵蚀性葡萄胎 B . 每周复2次，3个月后每2周复1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访3年 C . 每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年 D . 每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年 E . 每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

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• 葡萄胎在清宫术时应注意的事项，下列何项错误

  A . 应采用负压吸宫术 B . 必须在输液、配血准备下进行 C . 吸宫前必须用探针探明宫腔长度与方向 D . 应充分扩张宫颈口 E . 应选取近宫壁或小葡萄送病检

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• 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为()

  A . A．持续性葡萄胎 B . B．侵蚀性葡萄胎 C . C．绒癌 D . D．胎盘部位滋养细胞肿瘤 E . E．子宫内膜癌

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• 34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为（）

  A . A.子宫内膜癌 B . B.绒癌 C . C.持续性葡萄胎 D . D.侵蚀性葡萄胎 E . E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

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• 葡萄胎清宫错误的是哪项？

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• 患者，女性，25岁，停经2个月，妇检子宫增大如孕4个月，诊断为“葡萄胎”行B超引导下清宫术，术中突然出现胸闷，呼吸困难，其最可能的原因是（）

  A．人流综合反应 B．大量滋养细胞进入血液循环发生肺栓塞 C．子宫穿孔 D．宫颈裂伤 E．席汉氏综合征

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• 葡萄胎清宫后GTN的诊断标准，每周测定血b－hCG：4次测定血清b－hCG呈平台、至少维持3周;连续3周血清b－hCG上升（³10%)，并维持至少2周;b－hCG水平持续异常达（)个月或更长。

  A、3 B、9 C、6 D、8

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• 34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（）。若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为（）

  A．子宫内膜癌 B．绒癌 C．持续性葡萄胎 D．侵蚀性葡萄胎 E．胎盘部位滋养细胞肿瘤

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