患者，男性，60岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为A、急性肠胃炎

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是（）

  A . A.卧床制动 B . 静脉滴症抗生素 C . 腹腔内使用抗生素 D . 暂时停止腹膜透析 E . 留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

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• 患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m2，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐，大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。 出现这种情况应该如何紧急处理？

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。最可能是（）

  A . A.腹膜功能衰竭 B . B.腹膜粘连 C . C.透析液质量有问题 D . D.腹膜感染 E . E.急性胃炎

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• 患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。以下治疗中，不正确的是（）

  A . A.全身应用抗生素 B . 暂时改做IPD C . 尽快更换腹透管 D . 在腹透液中加入抗生素 E . 腹透液间断冲洗腹腔

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• 患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。患者就诊后首先应（）

  A . A.绝对卧床 B . 静脉点滴抗生素 C . 腹腔内使用抗生素 D . 留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养 E . 暂时停止腹透

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• 患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有（）

  A . 慢性气管炎 B . 肺水肿 C . 脑水肿 D . 贫血 E . 肝功能衰竭

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• 患者男性，60岁，体重65kg，血液透析治疗3年，本次方案为：HD，碳酸氢盐透析液，电导度13.9，一次性透析器膜面积1.6m2，透析时间4小时，超滤4kg，血流量250ml/min，低分子肝素首剂4000u，测血压132/85mmhg，脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐，大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。 患者为何会出现以上表现？

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。

  A .采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）A.L4-5B . T12～L1和Lhttps://assets.asklib.com/psource/2015112311382143175.jpg 间隙C . L3-4D . T11-12E . T11-12和L3-4

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）。

  A . A.L B . T ～L 和L 间隙 C . L D . T E . T 和L

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• 某尿毒症患者男性，76岁，体重60kg，规律血液透析治疗5年，每周3次，低分子肝素3000u抗凝，今来行血液透析治疗时，出现咳嗽并伴有喘鸣，粉红色泡沫痰，患者脸色苍白、皮肤出汗，脉搏132次/分，血压190/110mmHg，双下肢重度水肿，透析间期体重增长4.6kg。 该患者出现了什么情况？

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）

  A . A.腹膜功能衰竭 B . 腹膜粘连 C . 透析液质量有问题 D . 腹膜感染 E . 急性胃炎

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）。

  A . A.腹膜功能衰竭 B . 腹膜粘连 C . 透析液质量有问题 D . 腹膜感染 E . 急性胃炎

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。哪种麻醉方法最容易出现血压波动（）

  A . A.全麻 B . 硬膜外阻滞—全麻联合 C . 脊麻 D . 脊麻、硬膜外联合阻滞 E . 硬膜外麻醉

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

  A . A．全麻 B . B．硬膜外阻滞—全麻联合 C . C．脊麻 D . D．脊麻、硬膜外联合阻滞 E . E．硬膜外麻醉

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是（）。

  A . A.卧床制动 B . 静脉滴症抗生素 C . 腹腔内使用抗生素 D . 暂时停止腹膜透析 E . 留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

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• 患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）

  A . L4～5 B . T12～L1和L1～2间隙 C . L3～4 D . T11～12 E . T11～12和L3～4

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是（）

  A . A.L B . T

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有()

  A . A．慢性气管炎 B . B．肺水肿 C . C．脑水肿 D . D．贫血 E . E．肝功能衰竭

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• 患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）

  A . A.透析液质量出现了问题 B . 急性胃炎 C . 膜粘连 D . 腹膜感染 E . 腹膜功能衰竭

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• 患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。哪种麻醉方法最容易出现血压波动（）

  A . 全麻 B . 硬膜外阻滞--全麻联合 C . 脊麻 D . 脊麻、硬膜外联合阻滞 E . 硬膜外麻醉

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有（）

  A . A.慢性气管炎 B . 肺水肿 C . 脑水肿 D . 贫血 E . 肝功能衰竭

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×l次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心，且放出腹透液混浊

  病人最可能的问题是 A．腹膜功能衰竭 B．膜粘连 C．透液质量有问题 D．腹膜感染 E．急性胃炎

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• 病人男性，60岁，腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状，近2日病人主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为A、急性肠胃炎

  B、透析液质量有问题 C、腹膜感染 D、胃炎 E、腹膜功能衰竭 病人就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷 B、静脉点滴抗生素 C、停止腹膜透析 D、卧床休息 E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养

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