男，46岁，右季肋部不适，食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音 (＋)，Hb72g/L，ALB26g/l，腹水．检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0× 109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的诊断是

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• 男，46岁，右季肋部不适，食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g／L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6000×106/L，白细胞560×106/L，中性80%。最可能的诊断是（）

  A . 肝硬化合并结核性腹膜炎 B . 肝硬化合并自发性腹膜炎 C . 肝硬化门静脉血栓形成 D . 肝硬化合并原发性肝癌 E . 肝肾综合征

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• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此时首选的处理方式是（）

  A . A.手术治疗 B . 扩容治疗 C . 抗菌治疗 D . 抗阿米巴治疗 E . 肝穿刺抽脓

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• 患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。

  A .患者做了CT平扫和动态增强扫描，检查图像如下，应考虑为哪种疾病（）.B .https://assets.asklib.com/psource/2015120611503110707.jpg

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• 男，46岁，右季肋部不适，食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g／L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6000×106/L，白细胞560×106/L，中性80%。最可能的诊断是（）.

  A . 肝硬化合并结核性腹膜炎 B . 肝硬化合并自发性腹膜炎 C . 肝硬化门静脉血栓形成 D . 肝硬化合并原发性肝癌 E . 肝肾综合征

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• 患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。依据上述临床表现，患者可能患哪些疾病（）

  A . A.慢性胰腺炎 B . 胆囊炎 C . 肝脏恶性肿瘤 D . 胰腺肿瘤 E . 慢性胃炎 F . 肝脏良性肿瘤

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• 男性，41岁，右季肋部闷痛不适，消瘦，乏力2个月，曾有乙肝病史6年，下面哪项临床表现最有助于早期肝癌的诊断（）。

  A . 轻度黄疸，少量腹水 B . 右肋缘下触及肿大肝脏 C . B超检查右肝低回声团块影直径<3cm D . 巩膜黄疸，肝脏肿大 E . 消瘦贫血，大量腹水

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• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。

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• 患者男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）

  A . 肝脓肿 B . 原发性肝癌 C . 继发性肝癌 D . 乙肝活动期 E . 胆囊炎

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• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。此时首选的处理方式是()

  A . A．手术治疗 B . B．扩容治疗 C . C．抗菌治疗 D . D．抗阿米巴治疗 E . E．肝穿刺抽脓

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• 男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑（）

  A . 肝静脉阻塞综合征 B . 门静脉血栓形成 C . 原发性肝癌 D . 肝硬化失代偿期 E . 肝脓肿

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• 患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。还应该做哪些检查（）

  A . A.MRI B . CT C . DSA D . US E . ECT F . 上消化道造影

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• 患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。为进一步确诊还应做哪些检查（）.

  A . A.行AFP与CEA检查 B . 血清脂肪酶生化检查 C . 酶学检查 D . DSA E . 腹腔镜 F . 细针肝穿刺活检

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• 患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g/L，ALB26g/L。腹水淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的诊断是（）

  A . 肝硬化合并结核性腹膜炎 B . 肝硬化合并自发性腹膜炎 C . 肝硬化门静脉血栓形成 D . 肝硬化合并原发性肝癌 E . 肝肾综合征

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• 患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。诊断依据是哪些（）

  A . A.动态增强CT动脉期，病灶明显增强，呈小结节状 B . 动态增强CT门脉期，病灶呈等密度 C . 动态增强CT平衡期，病灶呈相对低密度 D . 增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短 E . 病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，病灶呈等密度 F . 病灶强化特点为"快进快出"

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• 男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音()。Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6×106/L，白细胞5.6×106/L，中性80%。最可能的诊断为（）

  A．肝硬化合并结核性腹膜炎 B．肝硬化合并自发性腹膜炎 C．肝肾综合征 D．肝硬化合并原发性肝癌 E．肝硬化门静脉血栓形成

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• 患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP)300μg／L。为

  患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白(AFP)300μg／L。为进一步确诊还应做哪些检查A、行AFP与CEA检查 B、血清脂肪酶生化检查 C、酶学检查 D、DSA E、腹腔镜 F、细针肝穿刺活检 该病需与哪些疾病鉴别A、肝硬化再生结节 B、肝腺瘤 C、肝转移瘤 D、肝脏血管瘤 E、胃癌 F、肝局灶性结节性增生

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• 男性，46岁，右季肋部不适、食欲差2年，腹胀下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2．0cm，移动性浊音()。腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数6．0×109／L，白细胞5．6×l09／L，中性80％。最可能的诊断是

  A．结核性腹膜炎 B．肝硬化合并原发性腹膜炎 C．肝硬化门静脉血栓形成 D．肝硬化合并原发性肝癌 E．肝肾综合征

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• 男，60岁。乏力、纳差、双下肢水肿3个月，腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年，未规律诊治。腹部B超：右肝后可见直径2.5cm低回声结节，腹腔内可见游离性暗区。为明确诊断，最有意义的实验室检查是（）

  A．糖链抗原199 B．癌胚抗原 C．胆红素 D．丙氨酸氨基转移酶 E．甲胎蛋白

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• 男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。査体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）

  A．肝脓肿 B．原发性肝癌 C．继发性肝癌 D．乙肝活动期 E．肝结核

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