男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是（）

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为（）

  A . A.门腔静脉分流术 B . 输葡萄糖液3000ml C . 静脉滴注生长抑素 D . 静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍） E . 脾切除术

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• 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是（）

  A . A.三腔二囊管压迫止血 B . 门腔静脉分流术 C . 静脉滴注凝血酶原复合物 D . 给予普萘洛尔（心得安） E . 反复输血 F . 脾切除术

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• 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分列治疗措施不合适的是（）。

  A . A.禁食 B . 胃肠减压 C . 肌注阿托品止痛 D . 及早应用肾上腺糖皮质激素 E . 奥美拉唑静脉滴注

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• 男性患者，47岁，中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直。可给予的治疗是

  A . 胃肠减压 B . 解痉止痛 C . 静脉输液 D . 抗生素 E . 手术治疗

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。【假设信息】假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为（）。

  A . A.门腔静脉分流术 B . 输葡萄糖液3000ml C . 静脉滴注生长抑素 D . 静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍） E . 脾切除术

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• 患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血淀粉酶>500u提问：诊断为（）。

  A . A.消化性溃疡急性穿孔 B . 急性胰腺炎 C . 急性肠梗阻 D . 急性胃肠炎 E . 急性胆囊炎

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• 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分。下列治疗措施不合适的是（）

  A . A.禁食 B . 胃肠减压 C . 肌注阿托品止痛 D . 及早应用肾上腺糖皮质激素 E . 奥美拉唑静脉滴注

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施（）

  A . A.三腔气囊管压迫止血 B . 门腔静脉分流术 C . 凝血酶原复合物静脉滴注 D . 普萘洛尔（心得安） E . 反复输血

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查（）。

  A . A.BSp B . 上消化道钡餐检查 C . 钡剂灌肠 D . 选择性腹腔动脉造影 E . 内镜检查

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• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是（）

  A . A.快速输血 B . 口服去甲肾上腺素 C . 静滴止血敏 D . 静滴垂体后叶素 E . 手术治疗

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• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施（）

  A . A.三腔二囊管压迫止血 B . 门腔静脉分流术 C . 凝血酶原复合物静脉滴注 D . 普萘洛尔（心得安） E . 反复输血

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• 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的处理应是（）

  A . A.配血、快速输血 B . 口服去甲肾上腺素 C . 静脉滴注止血药物 D . 静脉滴注垂体加压素 E . 手术治疗 F . 留置胃管 G . 冰盐水洗胃

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• 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先做的检查是（）

  A . A.B超 B . 上消化道钡餐检查 C . 钡剂灌肠 D . 选择性腹腔动脉造影 E . 内镜检查 F . CT检查

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• 患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。

  A . 卧床休息，平卧头偏向一侧 B . 立即通知医师，备好抢救物品和药品 C . 心电监护，密切观察病情变化 D . 鼻饲给予流质饮食 E . 备好双囊三腔管待用

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• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为（）

  A . A.脾切除术 B . 静脉滴注对氨苯甲酸（PAMBA. C . 门腔静脉分流术 D . 大量输血 E . 食管静脉注射硬化剂治疗

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• 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹腔积液，进一步的处理包括（）

  A . A.脾切除术 B . 静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA） C . 门腔静脉分流术 D . 大量输血 E . 食管静脉注射硬化剂 F . 选择性血管栓塞

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为（）。

  A . A.脾切除术 B . 静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA. C . 门腔静脉分流术 D . 大量输血 E . 食管静脉注射硬化剂治疗

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• 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，正确的处理为（）

  A . A.急诊门腔静脉分流术 B . 输注葡萄糖液3000ml C . 静脉滴注血管升压素 D . 静脉滴注升压药 E . 脾切除术 F . 抗感染治疗

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• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查（）

  A . A.BSP B . 上消化道钡餐检查 C . 钡剂灌肠 D . 选择性腹腔动脉造影 E . 内镜检查

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• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为（）

  A . A.门腔静脉分流术 B . 输葡萄糖液3000ml C . 静脉滴注生长抑素 D . 静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍） E . 脾切除术

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200 ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5 cm，血压正常。

  为了明确诊断，宜先作哪项检查 A．BSp B．上消化道钡餐检查 C．钡剂灌肠 D．选择性腹腔动脉造影 E．内镜检查

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• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查A、BSp

  B、上消化道钡餐检查 C、钡剂灌肠 D、选择性腹腔动脉造影 E、内镜检查 来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血 B、口服去甲肾上腺素 C、静滴止血敏 D、静滴垂体后叶素 E、手术治疗 【假设信息】假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为A、门腔静脉分流术 B、输葡萄糖液3000ml C、静脉滴注生长抑素 D、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍） E、脾切除术 经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施A、三腔气囊管压迫止血 B、门腔静脉分流术 C、凝血酶原复合物静脉滴注 D、普萘洛尔（心得安） E、反复输血 经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为A、脾切除术 B、静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA) C、门腔静脉分流术 D、大量输血 E、食管静脉注射硬化剂治疗

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