有关治疗疼痛疾病最理想的神经阻滞方法，下列哪项是正确的()

相似题目

• 患者男，45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）。

  A . 肋间神经阻滞 B . 胸椎旁神经阻滞 C . 腰椎旁神经阻滞 D . 腰交感神经节阻滞 E . 硬膜外腔阻滞

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• 有关枕大神经阻滞的叙述，下列哪项是错误的（）。

  A . 枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经 B . 可用于肌紧张性头痛的治疗 C . 阻滞治疗时病人常取坐位 D . 刺入点选枕骨隆突外侧5cm处 E . 神经阻滞局麻药多选1%～2%的利多卡因

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• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛（）

  A . A.硬膜外PCA B . 腹腔神经丛酒精阻滞 C . 大剂量非甾体抗炎镇痛剂 D . 放射治疗 E . 蛛网膜下腔酒精毁损治疗

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• 男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）。

  A . 肋间神经阻滞 B . 胸椎旁神经阻滞 C . 腰椎旁神经阻滞 D . 腰交感神经节阻滞 E . 硬膜外腔阻滞

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• 关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的

  A . A．消除病变区域的骨刺和瘢痕增生 B . B．阻断疼痛的传导通路 C . C．阻断疼痛的恶性循环 D . D．改善血液循环 E . E．抗炎症作用

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• 有关枕大神经阻滞的叙述，下列哪项是错误的（）

  A . 枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经 B . 可用于肌紧张性头痛的治疗 C . 阻滞治疗时病人常取坐位 D . 刺入点选枕骨隆突外侧5cm处 E . 神经阻滞局麻药多选1％～2％的利多卡因

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• 有关星状神经节阻滞的叙述，下列哪项是错误的（）。

  A . 星状神经节由C 、C 及T 神经节构成 B . 节后纤维皮肤分布区域为C ～T C . 阻滞成功者可出现Horner综合征 D . 节前纤维始自C ～T 节段 E . 阻滞常用局麻药为1%的利多卡因

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• 关于侧入路法上颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

  A . A．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．5～5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准同侧瞳孔方向进针1～1．5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位 B . B．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1．5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛 C . C．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液 D . D．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位 E . E．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1．5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

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• 患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述哪项正确？（）

  A . 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果 B . 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用 C . 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应 D . 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果 E . 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应 F . 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍 G . 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用 H . 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少副反应

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• 男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法（）

  A . 肋间神经阻滞 B . 胸椎旁神经阻滞 C . 腰椎旁神经阻滞 D . 腰交感神经节阻滞 E . 硬膜外腔阻滞

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• 治疗疼痛最基本，最常用方法是神经阻滞治疗。

  A . 正确 B . 错误

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• 太田痣是东方民族常见的一种色素性胎记，属与三叉神经周围分支分布相一致的真皮层黑色素增多的一类疾病。下列哪项是治疗太田痣首选方法（）。

  A . A、冷冻疗法 B . B、冷冻疗法与皮肤磨削术交替治疗 C . C、皮肤磨削术 D . D、选择性光热作用激光治疗E E . E、手术切除后植皮术

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• 有关星状神经节及其阻滞的叙述，下列哪项是错误的（）

  A . C 及T 神经节构成 B . 节前纤维始自C ～T 节段 C . 节后纤维皮肤分布区域为C ～T D . 阻滞常用局麻药为为1%的利多卡因 E . 阻滞成功者可出现Horner综合征

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• 关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的（）

  A . 仰卧，头转向健侧 B . 以前中斜角肌间沟锁骨上2.5～3cm处为进针点垂直于皮肤进针 C . 以胸锁乳突肌外缘锁骨上2.5～3cm作为进针点垂直于皮肤进针 D . 向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cm E . 感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物

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• 关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的

  A . A．仰卧，头转向健侧 B . B．以前中斜角肌间沟锁骨上2．5～3cm处为进针点垂直于皮肤进针 C . C．以胸锁乳突肌外缘锁骨上2．5～3cm作为进针点垂直于皮肤进针 D . D．向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cm E . E．感到穿越椎体前筋膜时回吸无血，即可注入阻滞药物

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• 目前，在疼痛治疗中最接近理想的神经阻滞的方法是()

  A . A．神经射频热凝术 B . B．神经破坏药行神经阻滞 C . C．局麻药神经阻滞 D . D．蛛网膜下隙阻滞 E . E．硬膜外阻滞

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• 关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

  A . A．穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液 B . B．在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1．5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛 C . C．颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．0～4．5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0．5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位 D . D．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4．5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位 E . E．穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1．5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

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• 关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的

  A . A．肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切 B . B．两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L1棘突 C . C．肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药 D . D．肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经 E . E．肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药

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• 有关星状神经节阻滞的叙述，下列哪项是错误的（）

  A . 星状神经节由C 、C 及T神经节构成 B . 节后纤维皮肤分布区域为C ～T C . 阻滞成功者可出现Horner综合征 D . 节前纤维始自C ～T 节段 E . 阻滞常用局麻药为1％的利多卡因

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• 患者，男，45岁，诊断为颈源性头痛，行神经阻滞治疗应选用下列哪项方法？（）

  A . C 神经阻滞 B . C 神经阻滞 C . C 神经阻滞 D . C 神经阻滞 E . C 神经阻滞

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• 关于肋间神经阻滞的阻滞方法，下列哪项是不正确的（）

  A . 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切 B . 两侧肩胛冈内端连线过T3棘突，两侧肩胛骨下角连线过T7棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L 棘突 C . 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血、无气即可注药 D . 肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经 E . 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血、无气即可注药

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• 关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的（）

  A . 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液 B . 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛 C . 颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0～4.5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位 D . 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位 E . 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

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• 女性，58岁，胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛A、硬膜外PCA

  B、腹腔神经丛酒精阻滞 C、大剂量非甾体抗炎镇痛剂 D、放射治疗 E、蛛网膜下腔酒精毁损治疗 腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉 B、低血压、肠管和输尿管损伤 C、出血、局麻药毒性反应和神经炎 D、低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺 E、气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆

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