患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病（）。（提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L）。

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有哪些？（）提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。

  A . A.肾造瘘管保持通畅 B . 肾造瘘管常规冲洗 C . 双J管更换的护理 D . 尿管定时开放的护理 E . 并发症的预防 F . 感染的预防 G . 保持引流管通畅 H . 肾造瘘管定时开放 I . 每天2次外阴和尿道口清洁 J . 观察尿液情况

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• 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。该患者的结石可以选用的处理方法有（）。

  A . A.中西药结合排石 B . 体外冲击波碎石 C . 输尿管肾镜取石术或碎石术 D . 肾盂切开取石术 E . 肾部分切除术 F . 非手术治疗 G . 经皮肾镜取石或碎石术

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。顺利完成体外冲击波碎石的术后，护理要点有哪些？（）

  A . A.嘱患者卧床休息 B . 输血 C . 禁食24小时 D . 观察生命体症 E . 观察排尿的情况 F . 半坐卧位 G . 过滤尿液收集碎石 H . 结石成分分析 I . 每日饮水3000ml以上

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• 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。术前护理评估和术前准备有（）。（提示：患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石）

  A . A.有无泌尿系梗阻 B . 有无尿路感染 C . 饮食习惯 D . 肾功能状态及营养状况 E . 有无甲状旁腺功能亢进 F . 饮水习惯 G . 结石对尿路的影响 H . 总肾功能和分侧肾功能 I . 术前3日禁食易产气食物 J . 术前1日服缓泻剂

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• 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。顺利完成体外冲击波碎石术后，护理要点有（）。

  A . A.嘱患者卧床休息 B . 输血 C . 禁食24小时 D . 观察生命体征 E . 观察排尿的情况 F . 半坐卧位 G . 过滤尿液收集碎石 H . 结石成分分析 I . 每日饮水3000ml以上

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• 患者男，35岁，外伤上腹部疼痛半小时。查体：上腹部及腰背部皮肤损伤，脉搏95次／分，血压100/60mmHg。该患者上腹部CT扫描前的相关准备，下列正确的是（）

  A . 口服浓度1%～2%的泛影葡胺 B . 扫描前50分钟口服对比剂500ml C . 检查前再口服300～500ml D . 直接CT扫描 E . 做好碘过敏试验

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。该患者的结石可以选用的处理方法有哪些？（）

  A . A.中西药结合排石 B . 体外冲击波碎石 C . 输尿管肾镜取石术或碎石术 D . 肾盂切开取石术 E . 肾部分切除术 F . 非手术治疗 G . 经皮肾镜取石或碎石术

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• 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。患者准备出院，指导预防结石的措施有（）。

  A . A.根据尿液pH值调节饮食 B . 保证水分摄入量 C . 根据结石成分改变饮食习惯 D . 从生活细节中防病治病 E . 定期复查 F . 活动与休息

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• 患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。对该患者采取的护理措施不正确的是（）

  A . A.立刻采取平卧位 B . B.少量多餐，温度适合的饮食 C . C.即刻给患者补充糖分 D . D.暂时限制饮水 E . E.纠正电解质紊乱

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• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。典型的戒断症状有（提示随着病情进展，患者长期使用吗啡镇痛，停药后患者强烈渴求药物，出现戒断症状。）（）

  A . A.血压升高 B . B.体温不升 C . C.瞳孔缩小 D . D.便秘 E . E.失眠 F . F.肌肉、骨骼疼痛 G . G.食欲差 H.发冷

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。最好先做哪些检查？（）

  A . A.呕吐物检查 B . 胃镜 C . 尿常规 D . X线腹平片 E . 静脉肾盂造影 F . B型超声检查 G . 尿沉渣检查 H . 血常规检查 I . 肾功能检查

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L。

  A . A.胃炎 B . 腹膜炎 C . 上尿路结石 D . 肾结石 E . 膀胱肿瘤 F . 肾盂结石 G . 肾功能不全 H . 肾积水 I . 胆石症

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。术前护理评估和术前准备有哪些？（）提示：患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。

  A . A.有无泌尿系梗阻 B . 有无尿路感染 C . 饮食习惯 D . 肾功能状态及营养状况 E . 有无甲状旁腺功能亢进 F . 饮水习惯 G . 结石对尿路的影响 H . 总肾功能和分侧肾功能 I . 术前3日禁食易产气食物 J . 术前1日服缓泻剂

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• 患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是（）

  A . A.低血糖综合征 B . B.早期倾倒综合征 C . C.胃潴留 D . D.吻合口梗阻 E . E.十二指肠残端破裂

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• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。典型的戒断症状有（提示随着病情进展，患者长期使用吗啡镇痛，停药后患者强烈渴求药物，出现戒断症状。）（）。

  A . A.血压升高 B . 发冷 C . 食欲差 D . 便秘 E . 失眠 F . 肌肉、骨骼疼痛 G .

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• 病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。患者准备出院，指导预防结石的措施有哪些？（）

  A . A.根据尿液PH值调节饮食 B . 水分摄入量 C . 根据结石成分改变饮食习惯 D . 从生活细节中防病治病 E . 定期复查 F . 活动与休息

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• 患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧LAsEguE征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（）.

  A . 急性腰扭伤 B . 腰肌劳损 C . 臀部纤维组织炎 D . 髋关节炎 E . 腰椎间盘突出症

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• 患者男，35岁，外伤上腹部疼痛半小时。查体：上腹部及腰背部皮肤损伤，脉搏95次／分，血压100/60mmHg。上腹部外伤最容易损伤破裂脏器是（）

  A . 肝 B . 胆道系统 C . 胰 D . 脾 E . 肾

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• 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有（）。（提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受微创经皮肾镜取石术）

  A . A.肾造瘘管保持通畅 B . 肾造瘘管常规冲洗 C . 双J管更换的护理 D . 尿管定时开放的护理 E . 并发症的预防 F . 感染的预防 G . 保持引流管通畅 H . 肾造瘘管定时开放 I . 每天2次外阴和尿道口清洁 J . 观察尿液情况

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• 患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧LAsEguE征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择（）.

  A . 腰椎牵引 B . 超短波治疗 C . 直流电药物离子导入 D . 腰背肌抗阻肌力训练 E . 中频电疗

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• 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa(113/68mmHg)，上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。顺利完成体外冲击波碎石术后，护理要点有A、嘱患者卧床休息

  B、输血 C、禁食24小时 D、观察生命体征 E、观察排尿的情况 F、半坐卧位 G、过滤尿液收集碎石 H、结石成分分析 I、每日饮水3000ml以上 微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有（提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受微创经皮肾镜取石术）A、肾造瘘管保持通畅 B、肾造瘘管常规冲洗 C、双J管更换的护理 D、尿管定时开放的护理 E、并发症的预防 F、感染的预防 G、保持引流管通畅 H、肾造瘘管定时开放 I、每天2次外阴和尿道口清洁 J、观察尿液情况 术前护理评估和术前准备有（提示：患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石）A、有无泌尿系梗阻 B、有无尿路感染 C、饮食习惯 D、肾功能状态及营养状况 E、有无甲状旁腺功能亢进 F、饮水习惯 G、结石对尿路的影响 H、总肾功能和分侧肾功能 I、术前3日禁食易产气食物 J、术前1日服缓泻剂 初步诊断主要考虑哪些疾病（提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L)。A、胃炎 B、腹膜炎 C、上尿路结石 D、肾结石 E、膀胱肿瘤 F、肾盂结石 G、肾功能不全 H、肾积水 I、胆石症 该患者的结石可以选用的处理方法有A、中西药结合排石 B、体外冲击波碎石 C、输尿管肾镜取石术或碎石术 D、肾盂切开取石术 E、肾部分切除术 F、非手术治疗 G、经皮肾镜取石或碎石术 患者准备出院，指导预防结石的措施有A、根据尿液pH值调节饮食 B、保证水分摄入量 C、根据结石成分改变饮食习惯 D、从生活细节中防病治病 E、定期复查 F、活动与休息

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• （题干)患者男，35岁，外伤上腹部疼痛半小时。査体:上腹部及腰背部皮肤损伤，脉搏95次/分，血压100/60m

  (题干)患者男，35岁，外伤上腹部疼痛半小时。査体:上腹部及腰背部皮肤损伤，脉搏95次/分，血压100/60mmHg。上腹部外伤最容易损伤破裂脏器是A.肝 B.胆道系统 C.胰 D.脾 E.肾 该患者上腹部CT扫描前的相关准备，下列正确的是 A.口服浓度1%--2%的泛影葡胺 B.扫描前50分钟口服对比剂500ml C.检査前再口服300--500ml D.直接CT扫描 E.做好碘过敏试验 关于上腹部CT扫描基线，下列错误的是A.肝以胸骨角为扫描基线 B.脾以膈顶为扫描基线 C.組囊和胰腺以肝门为扫描基线 D.腹膜后腔以肝门为扫描基线 E.肾和肾上腺以肾上极为扫描基线 该患者腹部CT扫描最适宜范围是A.从膈顶扫描至肝右下角 B.从肝门直至胰腺扫描完整 C.从膈顶扫到肾下极 D.从肝门扫描到髂前上棘 E.从肾上腺起始扫描到肾脏中部 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者男，54岁。因上腹部钝痛，伴腹胀，反酸，嗳气半年，近期出现消瘦，乏力入院。为明确诊断，医嘱行大便潜血试验，其目的是A、检查粪便中有无寄生虫

  B、检查粪便中有无异常代谢物 C、检查粪便中有无微量血液 D、检查粪便性状 E、检查粪便中有无致病菌 实验前正确的饮食是A、进食富含铁剂的食物，纠正机体贫血 B、进食高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩排空 C、进食牛奶，豆制品及大白菜等清淡饮食 D、进食新鲜绿色蔬菜，补充维生素 E、进食动物高蛋白饮食，补充机体营养 护士应告知患者留便的时间为入院后A、第1天 B、第2天 C、第3天 D、第4天 E、第5天 经检查确诊慢性胃溃疡，护士的饮食指导正确的是A、食用易消化，富含热量，蛋白质及维生素食物 B、多喝牛奶，可修复受损组织，促进溃疡愈合 C、多食粗纤维的食品，促进胃肠消化 D、甜品可补充能量，宜多食 E、根据口味可食用辛辣食物，促进食欲

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• 患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是A、低血糖综合征

  B、早期倾倒综合征 C、胃潴留 D、吻合口梗阻 E、十二指肠残端破裂 对该患者采取的护理措施不正确的是A、立刻采取平卧位 B、少量多餐，温度适合的饮食 C、即刻给患者补充糖分 D、暂时限制饮水 E、纠正电解质紊乱

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