女，33岁，咳嗽，乏力，低热，皮肤有结节，结合CT图像，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014060611305820341.jpg

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• 女，33岁，咳嗽，乏力，低热，皮肤有结节，结合CT图像，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014051415403051886.jpg

  A . A．肺结核 B . B．霍奇金病 C . C．非霍奇金病 D . D．结节病 E . E．肺癌

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• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选处理方案是（）（提示：以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。）

  A . A.布地奈德吸入剂吸入治疗 B . 甲氨蝶呤口服治疗 C . 泼尼松口服治疗 D . 暂不治疗，观察6个月 E . 非类固醇类抗炎药治疗

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬，查体四肢肌力正常，肌肉无压痛。最可能合并的疾病是（）

  A . A.纤维肌痛综合征 B . 多发性肌炎 C . 风湿性多肌痛 D . 强直性脊柱炎 E . 脑梗死

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• 女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014051415171250953.jpg

  A . A．间质性肺炎 B . B．弥漫型肺癌 C . C．粟粒型肺结核 D . D．矽肺 E . E．大叶性肺炎

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• 33岁，男，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，请结合胸片和CT图，选出最可能的诊断()https://assets.asklib.com/psource/2014060611364040222.jpg

  A . A．肺梗死 B . B．粟粒性肺结核 C . C．骨肉瘤转移 D . D．结节病 E . E．错构瘤

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• 女，36岁，咳嗽，咳少量粘痰，乏力伴肝脾肿大，皮肤结节2月余，结合影像学检查，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/20140514165549608.jpg

  A . A．粟粒型肺结核 B . B．特发性肺间质纤维化 C . C．过敏性肺炎 D . D．结节病 E . E．间质性肺炎

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• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。应选择的处理方法是（）（提示：以上病例口服泼尼松30mg/d治疗后2个月，症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少；但头晕头痛、血压升高至160/90mmHg。）

  A . A.立即停止口服泼尼松 B . B.加用噻嗪类利尿剂 C . C.尽快减用泼尼松剂量 D . D.开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药 E . E.不必更改治疗方案、继续观察

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• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）

  A . A.肺门淋巴结核 B . 原发综合征 C . Ⅱ期肺结节病 D . 淋巴瘤 E . 转移性肺癌

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• 患者，女，27岁。低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm／h。最可能的诊断是（）

  A . 右下肺炎 B . 右下肺癌 C . 右下肺结核 D . 右下肺脓肿 E . 右下肺囊肿

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。该病的典型病理表现为（）

  A . A.动脉肉芽肿增生性炎症，中性粒细胞浸润为主 B . 血管壁嗜酸性粒细胞浸润 C . 坏死性血管炎 D . 大中小血管均累及 E . 可见血管周围有免疫复合物沆着

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• 患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。最可能的诊断是（）

  A . A.胸内甲状腺肿 B . 淋巴瘤 C . 畸胎瘤 D . 右侧中央型肺癌 E . 胸腺瘤

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• 女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1月余，CT检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111310083317330.jpg

  A . 间质性肺炎 B . 弥漫型肺癌 C . 粟粒型肺结核 D . 矽肺 E . 大叶性肺炎

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• 女，33岁，咳嗽，乏力，低热，皮肤有结节，结合CT图像，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014060610292113602.jpg

  A . A．肺结核 B . B．霍奇金病 C . C．非霍奇金病 D . D．结节病 E . E．肺癌

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现该患者最可能的诊断是（）

  A . A.巨细胞动脉炎 B . 结节性多动脉炎 C . 结节红斑 D . 韦格纳肉芽肿 E . 类风湿结节

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• 患者女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1个月余。 CT检查如图，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/images/image2/2015111309455266608.jpg

  A . 间质性肺炎 B . 弥漫型肺癌 C . 粟粒型肺结核 D . 矽肺 E . 大叶性肺炎

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• 女，33岁。低热、乏力、右腰痛3个月余。CT双期扫描如下图所示，应首先考虑的病变为（）https://assets.asklib.com/psource/2015092816071539828.jpg

  A . 右肾盂癌 B . 右肾脓肿 C . 右肾错构瘤 D . 右肾囊肿 E . 右肾结核

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现针对该患者首选治疗药物是（）

  A . A.硫唑嘌呤 B . 糖皮质激素 C . 非甾体抗炎药 D . 大剂量免疫球蛋白冲击治疗 E . 血浆置换

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• 女，33岁。低热、乏力、右腰痛3个月余。CT双期扫描如下图所示，应首先考虑的病变为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111115183959041.jpg

  A . 右肾盂癌 B . 右肾脓肿 C . 右肾错构瘤 D . 右肾囊肿 E . 右肾结核

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• 女，19岁，低热，盗汗，乏力，咳嗽1月余，CT检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015112810252594067.jpg

  A . 间质性肺炎 B . 弥漫型肺癌 C . 粟粒型肺结核 D . 矽肺 E . 大叶性肺炎

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。本例的可能性诊断（）

  A . A.变应性肉芽肿血管炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 皮肌炎 D . 系统性硬化病 E . Wegener肉芽肿

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现该病的典型病理表现为（）

  A . A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主 B . 血管壁嗜酸性粒细胞浸润 C . 坏死性血管炎 D . 大中小血管均累及 E . 可见血管周围有免疫复合物沉着

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现

  该患者最可能的诊断是 A．巨细胞动脉炎 B．结节性多动脉炎 C．结节红斑 D．韦格纳肉芽肿 E．类风湿结节

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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者最可能的诊断是A、巨细胞动脉炎

  B、结节性多动脉炎 C、结节红斑 D、韦格纳肉芽肿 E、类风湿结节 该病的典型病理表现为A、动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主 B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润 C、坏死性血管炎 D、大中小血管均累及 E、可见血管周围有免疫复合物沉着

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