某女，44岁，G1P0，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。此时应首先考虑的临床诊断是（）。

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• 24岁孕妇，G1P0，宫内孕36周，下肢水肿1个月，近1周全身水肿，24小时来头晕头痛，眼花，3小时前突然抽搐，持续1分钟，入院前反复发作两次。入院后检查：血压24／16kPa（180／120mmHg），心率100次／分，呼吸30次／分，呈昏迷状态，心肺（-），宫底耻上35cm，胎心110次／分，肛查：宫口开大1．5cm。应采取的产科处理是()

  A . 立即剖宫产 B . 控制抽搐后等待自然分娩 C . 控制抽搐后催产素加强宫缩 D . 控制抽搐后剖宫产 E . 积极治疗24～48小时后引产

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• 32岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

  A . A.抑制子宫收缩 B . 继续监测，明确原因 C . 补充能量，加强产力 D . 行人工破膜术，了解羊水性状 E . 行剖宫产术终止妊娠

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• 患者，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊120次／分，胎心监测示："晚期减速"此时最可能的诊断()

  A . A.胎儿宫内窘迫 B . 胎头受压 C . 脐带受压 D . 胎儿过度成熟 E . 胎盘功能减退 F . 胎盘功能正常 G . 胎盘钙化

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• 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。最佳的处理方法是（）

  A . A.立即给予镇静剂 B . 乙醚麻醉下行内倒转术 C . 抗休克治疗 D . 立即剖宫产术 E . 立即消毒将手送回阴道内

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• 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。入院行体检时，最有早期诊断意义的依据是（）

  A . A.产妇疼痛难忍，呼叫 B . 可见阴道内大量鲜血流出 C . 子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及 D . 肉眼血尿 E . 脐下病理缩复环随宫缩上升

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

  A . A.脐带因素 B . 胎盘因素 C . 胎方位异常 D . 药物因素 E . 宫缩过强

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• 某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。最佳处理方法是()

  A . A．立即给予镇静剂 B . B．立即行剖宫产术 C . C．及时输液输血 D . D．乙醚麻醉下行内倒转术 E . E．立即给予抗生素

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• 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。最佳处理方法是（）.

  A . A.立即给予镇静剂 B . 乙醚麻醉下行内倒转术 C . 抗休克治疗 D . 立即剖宫产术 E . 立即消毒将手送回阴道内

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• 某女，44岁，G1P0，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是（）。

  A . A.脐下病理性缩复环随宫缩上升 B . 可见阴道内少量鲜血流出 C . 子宫轮廓不清，胎体没有扪及 D . 肉眼血尿 E . 产妇疼痛难忍，呼叫

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• 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。此时最佳的处理方案为（）

  A . A.静脉给予缩宫素，待宫口开全行臀牵引 B . 行脐带还纳术 C . 实行外倒转术 D . 立即行剖宫术 E . 以上都不对

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• 女，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：行阴道检查：宫口开大10cm，先露S+3。目前最恰当的处理为（）

  A . A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B . B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C . C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力 D . D.静注5%碳酸氢钠 E . E.阴道助产缩短第二产程 F . F.立即剖宫产

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• 患者，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。最恰当的处理为（）。

  A . A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B . 产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C . 静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力 D . 立即剖宫产 E . 产钳助产 F . 静脉滴注缩宫素催产

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。此时进行的胎心监护类型为（）

  A . A.NST B . 0CT C . CST D . CT和CST E . 都不是

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• 某女，44岁，G1P0，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。最佳处理方法是（）。

  A . A.立即给予镇静剂 B . 立即行剖宫产术 C . 及时输液输血 D . 乙醚麻醉下行内倒转术 E . 立即给予抗生素

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• 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 度冷丁100mg肌肉注射 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌肉注射 E . 侧卧位

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• 某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是()

  A . A．脐下病理性缩复环随宫缩上升 B . B．可见阴道内少量鲜血流出 C . C．子宫轮廓不清，胎体没有扪及 D . D．肉眼血尿 E . E．产妇疼痛难忍，呼叫

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• 患者，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。最恰当的处理为()

  A . A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B . B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C . C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力 D . D.立即剖宫产 E . E.产钳助产 F . F.静脉滴注缩宫素催产

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• 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。此时应首先考虑的诊断是（）

  A . A.胎盘早剥 B . 前置胎盘 C . 子宫先兆破裂 D . 子宫不全破裂 E . 完全性子宫破裂

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• 某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。此时应首先考虑的临床诊断是()

  A . A．胎膜早破 B . B．子宫下段破裂 C . C．子宫不完全破裂 D . D．先兆子宫破裂 E . E．完全性子宫破裂

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• 女，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。目前最恰当的处理为（）

  A . A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B . B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C . C.静脉滴注缩宫素催产 D . D.立即剖宫产 E . E.产钳助产 F . F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

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• 患者，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：行阴道检查：宫口开大10厘米，先露S最恰当的处理为()

  A . A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B . B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C . C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力 D . D.立即剖宫产 E . E.阴道助产缩短第二产程 F . F.静注5％碳酸氢钠

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• 孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。此时应首先考虑的诊断是（）.

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• 女，24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示...

  女，24岁，G₁P₀，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。提示：等待自然分娩的过程中，胎心听诊118次／分，胎心监测示：晚期减速。目前最可能的诊断是（） A. 胎儿宫内窘迫 B. B.胎头受压 C. C.脐带受压 D. D.胎盘功能正常 E. E.胎盘功能减退 F . F.胎儿过度成熟

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