关于临产后的胎心监护，不正确的是（）

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• 临产后的胎心监护，错误的是（）

  A . A.胎心每次应听1分钟 B . B.潜伏期应每小时听胎心一次 C . C.活跃期应每30分钟听胎心一次 D . D.第二产程应每15分钟听胎心一次 E . E.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时

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• 初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是（）

  A . A．先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常 B . B．先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 C . C．先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘 D . D．先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 E . E．先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致

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• 女，28岁，G1P0。孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐左下158次／分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔10分钟，阴道检查宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒，间歇6～8分钟，胎心152次／分，宫口开大2cm,先露在棘上1cm，下列哪项诊断正确（）

  A . A.潜伏期延长 B . 活跃期停滞 C . 头盆不称 D . 活跃期延长 E . 胎儿窘迫

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• 患者女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是（）

  A . A.用肥皂水灌肠 B . B.鼓励少量多餐 C . C.在宫缩时测血压 D . D.清洁外阴并备皮 E . E.每4小时测一次生命体征

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• 24岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-3，骨产道无异常。如果做胎心监护，除下列哪项外，均有助于诊断（）

  A . 胎心率无反应型 B . 胎心晚期减速 C . 胎心变异减速 D . 胎心基线缺乏变异 E . 胎心率减慢

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• 关于临产后的宫颈变化的叙述，正确的是（）

  A . 宫颈管消失过程--先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B . 前羊水囊形成使宫口不易扩张 C . 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多 D . 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 E . 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张

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• 初产妇，39周妊娠临产，产程进展顺利，ROA，先露部平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率77次/分，持续50秒，本症有可能的原因是()

  A . A．脐带受压 B . B．慢性胎儿窘迫 C . C．胎盘功能减退 D . D．胎头受压 E . E．以上都不是

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• 关于临产后的子宫收缩特征，下列正确的是（）

  A . 不自主的节律性收缩 B . 具有对称性 C . 子宫底部最强烈、下段最弱 D . 子宫肌纤维在宫缩时变宽变短，间隙时恢复如旧 E . 子宫收缩间歇越来越短，持续时间越来越长

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

  A . 测胎儿头皮血pH值 B . 静脉滴注缩宫素加强宫缩 C . 静推葡萄糖液+维生素C D . 立即剖宫产 E . 肌注哌替啶

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• 孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是（）

  A . A．静滴硫酸镁 B . B．即刻产钳术 C . C．急症剖宫产 D . D．静滴肼苯达嗪 E . E．静脉推注葡萄糖+维生素C

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• 孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa（150／100mmHg），阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是（）

  A . A.静滴硫酸镁 B . B.即刻产钳术 C . C.急症剖宫产 D . D.静滴肼苯达嗪 E . E.静脉推注葡萄糖+维生素C

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• 初产妇临产6小时，宫缩20～30秒/4～5分，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口扩张3cm，下列哪一项处理是不正确的是()

  A . A．立即听胎心音 B . B．记录破膜时间 C . C．鼓励产妇在宫缩时，正确使用腹压 D . D．超过12小时尚未分娩，应用抗生素 E . E．绝对卧床，抬高臀部

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• 患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是（）。

  A . 用肥皂水灌肠 B . 鼓励少量多餐 C . 在宫缩时测血压 D . 清洁外阴并备皮 E . 每4小时测一次生命体征

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• 26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次／分，此时应首选哪项处理（）。

  A . 左侧卧位 B . 静滴50%葡萄糖 C . 剖宫产结束分娩 D . 继续给氧 E . 静滴小剂量缩宫素

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• 28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露S，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因（）

  A . 胎盘功能减退 B . 子宫松弛，胎先露不入盆 C . 脐带牵拉或受压 D . 慢性胎儿窘迫 E . 宫缩过强

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• 31岁足月妊娠，自然临产，宫口开大8cm，胎儿监护提示胎心基线（160～165）次／分，下列处理不正确的是（）

  A . 应用缩宫素点滴加快产程，使胎儿快速娩出 B . 嘱患者取侧卧位、吸氧 C . 人工破膜 D . 如果应用缩宫素则停用 E . 吸氧

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• 产妇，27岁。足月临产。查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，最可能的原因是（）。

  A . 胎儿宫内窘迫 B . 脐带过短或脐带绕颈 C . 胎盘老化 D . 羊水污染 E . 宫缩过强所致

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• 某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理（）。

  A . A.胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩 B . 胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位 C . 胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察 D . 胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正 E . 胎儿窘迫，应用缩宫素

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• 足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

  A . A.测胎儿头皮血pH值 B . 静脉滴注缩宫素加强宫缩 C . 静推葡萄糖液+维生素C D . 立即剖宫产 E . 肌注哌替啶

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• 28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,L0A,先露=0,胎心监护突然出现较频发的中？重度变异减速,此多为何种原因（）

  A．胎盘功能减退 B．子宫松弛,胎先露不入盆 C．脐带牵拉或受压 D．慢性胎儿窘迫 E．宫缩过强

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