对于有心梗史的稳定型冠心病患者，应如何使用BB（）

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• 患者，男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定。该患者应进行的检查（）

  A . A.尿动力学检查 B . 前列腺超声 C . 尿路造影 D . 尿常规 E . 尿液菌培养

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• 对于企业来讲，如何分配利润应考虑的因素有（）、（）、（）、投资机会、盈利的稳定性。

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• 患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理应注意（）。

  A . A.选择硬膜外麻醉为宜 B . 选择全身麻醉为宜 C . 可用中等剂量麻醉性镇痛药（如芬太尼10～20μg/kg）为主的静吸复合全麻 D . 尽量减轻气管插管所致心血管反应 E . 避免血细胞比容过低

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• 患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡，应（）。

  A . A.避免低氧血症 B . 避免心率过快 C . 防止血压过高 D . 避免血压过低 E . 维持循环功能稳定

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• 对于精神科患者，详细了解患者个人史的目的不包括哪一项（）

  A . 有利于纵向比较患者病前与病后的情况 B . 有利于预测预后和确立治疗的目标 C . 有利于家庭治疗的开展 D . 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因 E . 有利于发现患者的某些隐私

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• 患者，男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定。患者术后第五天时，尿管内可见混浊液体，此时应考虑（）

  A . A.泌尿系感染 B . 脱水 C . 肾炎 D . 泌尿系结石 E . 以上均有可能

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• 对某药有过敏史的患者，再次使用该药时（）

  A . A．减少剂量 B . B．因距上次用药时间较长，可不必考虑其过敏反应的发生 C . C．改用该药进口产品 D . D．从小剂量试用 E . E．进行过敏试验后再行决定

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• 对某药有过敏史的患者，再次使用该药时：

  A . 减少剂量 B . 改用该药的进口产品 C . 从小剂量开始试用 D . 进行过敏实验后再行决定

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• 患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意（）。

  A . A.停用异山梨酯和美托洛尔治疗 B . 继续异山梨酯和美托洛尔治疗 C . 评估心功能状态 D . 术前访视减少患者的焦虑和恐惧 E . 术日晨肌内注射安定镇静剂

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• 对于精神科患者，详细了解患者个人史的目的不包括哪一项

  A . A．有利于纵向比较患者病前与病后的情况 B . B．有利于预测预后和确立治疗的目标 C . C．有利于家庭治疗的开展 D . D．有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因 E . E．有利于发现患者的某些隐私

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• 对心率较快的中青年患者，合并冠心病、心绞痛、心梗后的高血压者适用的降压药为（）

  A . 利尿药 B . β受体阻滞药 C . 钙拮抗药 D . 血管紧张素转换酶抑制药 E . α受体阻滞药

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• 对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）

  A . TC>6.24mmol／L（240mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1） B . TC>5.20mmol／L（200mg／d1）；LDL-C>3.12mmol／L（120mg／d1） C . TC>5.72mmol／L（220mg／d1）；LDL-C>3.64mmol／L（140mg／d1） D . TC>4.68mmol／L（180mg／d1）；LDL-C>2.60mmol／L（100mg／d1） E . TC>7.02mmol／L（270mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1）

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• 患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。该患者应如何使用激素（）

  A . A.立即静脉注射地塞米松 B . 立即给予表面激素吸入 C . 先用支气管舒张剂，无效后再用激素 D . 因激素有不良反应，不用 E . 立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注

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• 对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）。

  A . TC>6.24mmol／L（240mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1） B . TC>5.20mmol／L（200mg／d1）；LDL-C>3.12mmol／L（120mg／d1） C . TC>5.72mmol／L（220mg／d1）；LDL-C>3.64mmol／L（140mg／d1） D . TC>4.68mmol／L（180mg／d1）；LDLC>2.60mmol／L（100mg／d1） E . TC>7.02mmol／L（270mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1）

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• 患者，男性，59岁，因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史，有糖尿病史，使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变，左室射血分数63%。对于合并糖尿病的冠心病患者，SYNTAX临床试验第五年的结果显示，冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异，这种差异包括（）

  A . 搭桥患者全因死亡率更低 B . 搭桥患者心因死亡率更低 C . 搭桥患者新发心梗发生率更低 D . 搭桥患者脑卒中发生率更低 E . 搭桥患者再次再血管化干预率更低 F . 搭桥患者MACCE事件发生率更低

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• 对于有密切接触霍乱患者史的人应严格检疫_____天。

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• 有心瓣膜病和房颤史的病人发生剧烈腹痛应考虑()有腹部手术史的病人发生剧烈腹痛应考虑()有肠息肉病史的小儿发生剧烈腹痛应考虑()有慢性便秘的患者发生剧烈腹痛应考虑()

  A . A．肠套叠 B . B．小肠扭转 C . C．肠系膜血管栓塞 D . D．粘连性肠梗阻 E . E．乙状结肠扭转

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• 对于14天内有相关疫区接触史的肿瘤患者，应该如何处理（)

  A．强烈建议不要隐瞒病史和接触史 B．暂时不要进行抗肿瘤相关治疗 C．需要居家隔离14天，并达到解除隔离标准后再行就诊 D．或者根据当地规定，进行上报接受政府统一安排进行隔离，达到隔离标准后再就诊

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• 男，66岁，冠心病广泛前壁心梗，有充血性心力衰竭，今用硝普钠静脉点滴治疗,其作用机制为（）

  A．利尿 B．减少血容量 C．增力心肌收缩力 D．降低心脏前后负荷 E．纠正电解质平衡

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• 患者男性，61 岁。冠心病病史 10 年，近 1 月来反复出现心悸发生，并自觉心脏停跳后又恢复。查心电图显示 QRS 波＞0.12 秒、提前出现、宽大畸形，其前无 P 波。超声心动图显示左心室收缩功能低下（LVEF＜30%＝，对于此患者的治疗不应使用的药物是（）

  A．利多卡因 B．美西律 C．胺碘酮 D．索他洛尔 E．普罗帕酮

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• 166、为避免心绞痛发作，冠心病患者应保持情绪稳定，避免过度劳累。

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