膈角移位征名词解释

男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应行（）。

A . A.选择性动脉造影 B . B超或CT检查 C . 诊断性腹腔穿刺 D . 纤维胃镜检查 E . X线腹透或腹平片

男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）

A . 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌 B . 提示患侧胸膜增厚 C . 提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚） D . 提示健侧胸腔压力增高 E . 上述因素综合作用

男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，下列不正确的是（）。

A . A.发病率占腹部损伤的40%～50% B . 真性破裂占脾破裂的85% C . 脾破裂的治疗原则是紧急处理 D . 成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1% E . 脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌

2．5岁男孩突然起病，高热持续38．5～41．3℃，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位，根据病例诊断最大可能是（）

A . 金葡萄肺炎合并脓胸 B . 金葡萄肺炎合并脓气胸 C . 金葡萄肺炎合并肺大疱 D . 金葡萄肺炎合并肺气肿 E . 肺不张

2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5℃～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是（）

A . 金葡菌肺炎合并脓胸 B . 金葡菌肺炎合并脓气胸 C . 金葡菌肺炎合并肺大疱 D . 金葡菌肺炎合并肺气肿 E . 金葡菌肺炎合并肺不张

男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。其主要临床特点是（）

A . A.发病率占腹部损伤的40％～50％ B . 真性破裂占85％ C . 治疗原则是紧急手术处理 D . 术后暴发型感染的发病率一般不超过1％ E . 切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌

男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）

A . A.胸腹联合伤 B . 小肠破裂 C . 左肾破裂 D . 脾破裂 E . 腹膜后血肿

2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是（）

A . 金葡菌肺炎合并脓胸 B . 金葡菌肺炎合并脓气胸 C . 金葡菌肺炎合并肺大疱 D . 金葡菌肺炎合并肺气肿 E . 金葡菌肺炎合并肺不张

男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重就诊，B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）.

A . 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌 B . 提示患侧胸膜增厚 C . 提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚） D . 提示健侧胸腔压力增高 E . 上述因素综合作用

男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是（）

A . 合并肺不张 B . 患侧胸膜增厚 C . 纵隔固定 D . 健侧胸腔压力增高 E . 上述因素综合作用

男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。首先应采取的检查是（）

A . A.选择性动脉造影 B . B超检查 C . 诊断性腹腔穿刺 D . CT检查 E . X线腹透或腹平片

男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）。

A . A.胃穿孔 B . 小肠破裂 C . 左肾破裂 D . 脾破裂 E . 腹膜后血肿

膈角移位征

膈角移位征 名词解释