患儿男，3岁。生后多次患肺炎，体检颈部、腹股沟可触及数个单个、质软、黄豆大小淋巴结，末梢血淋巴细胞1×10/L。下一步应做哪项检查()

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。右心导管检查可出现的结果是（）

  A . 股动脉血氧含量低 B . 右桡动脉血氧含量低 C . 右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 D . 右心室血氧含量高于右心房 E . 肺动脉血氧含量高于右心室

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• 男，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）

  A . 左睾丸牵引固定术 B . 右睾丸切除术 C . 左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术 D . 等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术 E . 药物绒毛膜促性腺激素治疗

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . A.肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

  A . A.体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。右心导管检查可出现的结果是（）

  A . A.股动脉血氧含量低 B . 右桡动脉血氧含量低 C . 右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 D . 右心室血氧含量高于右心房 E . 肺动脉血氧含量高于右心室

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• 3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . A.肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。此患儿应注意的体征是（）

  A . A.脉压减小，水冲脉 B . 脉压增宽，水冲脉 C . 血压低，脉压减小 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。心电图可能的结果是（）

  A . A.右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支传导阻滞 E . 第一度房室传导阻滞

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）

  A . 右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支阻滞 E . 左束支阻滞

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• 男，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）。

  A . 左睾丸牵引固定术 B . 右睾丸切除术 C . 左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术 D . 等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术 E . 药物绒毛膜促性腺激素治疗

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

  A . 体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。该患儿还可有下列哪项体征（）

  A . 脉压减小 B . 脉压增大 C . 下肢血压低 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并（）

  A . 感染性心内膜炎 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 房间隔缺损 D . 肺动脉高压 E . 相对性二尖瓣狭窄

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• 3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。此患儿特别应注意的特征是（）

  A . A.脉压减小 B . B.脉压增宽 C . C.下肢血压低 D . D.腹部血管杂音 E . E.三凹征

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . 肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）

  A . 左睾丸牵引固定术 B . 右睾丸切除术 C . 左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术 D . 等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术 E . 药物绒毛膜促性腺激素治疗

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。该患儿还可有下列哪项体征（）

  A . A.脉压减小 B . 脉压增大 C . 下肢血压低 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）

  A . A.右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支阻滞 E . 左束支阻滞

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• 8个月女婴，因咳嗽，低热3～4天入院，生后人工喂养，以往曾多次患"肺炎"，常腹泻、便秘交替出现。体检：体重5．2kg，身长62cm，心音低钝，两肺闻及干哕音及大水泡音，肌张力较低，肌肉松弛。下列哪种情况在该患儿中不可能出现（）

  A . 腹壁皮下脂肪厚度0.2cm B . 腹壁皮下脂肪厚度0.5cm C . 结膜毕脱斑 D . 肝脾肿大 E . 皮肤黏膜苍白

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• 某患者，男，42岁。发热、气短15天。曾在非洲工作1年。查体：T 38.6℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血WBC 5.2×109／L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是 ()

  A．淋巴瘤 B．肺炎衣原体肺炎 C．肺炎支原体肺炎 D．支气管结合结核 E．肺孢子菌肺炎

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• 患儿，3个月，生后多次患肺炎，急诊超声心动图检查为房间隔缺损。最可能出现

  A、胸骨左缘第3～4肋间粗糙的3～4级收缩期杂音 B、胸骨左缘第2～3肋间较柔和的2～3级收缩期杂音 C、胸骨左缘第2～3肋间2～3级喷射性收缩期杂音 D、胸骨在第2肋间粗糙的响亮连续性机器样杂音 E、心尖区舒张期杂音

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤、水冲脉（）

  A．腹部血管杂音 B．脉压增宽，水冲脉 C．脉压减小、水冲脉 D．三凹征 E．血压低，脉压减小

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