患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）

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• 患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）

  A . 低血糖 B . 酮症酸中毒 C . 急性脑炎 D . 急性肺炎 E . 急性胃肠炎

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• 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。本患者应考虑（）。

  A . A.血管性痴呆 B . 阿尔茨海默病 C . 路易体痴呆 D . Pick病 E . 多系统萎缩

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• 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。膀胱结石的常见原因是（）。

  A . A.膀胱炎 B . B.前列腺增生 C . C.膀胱颈硬化 D . D.神经源性膀胱 E . E.前列腺癌

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• 男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用（）

  A . 鲜桔汁 B . 红枣汤 C . 白菜、萝卜 D . 牛肉末汤 E . 葡萄糖液

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• 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染，目前治疗宜采取（）.

  A . A.膀胱切开取石术+前列腺摘除术 B . 膀胱内碎石术 C . 膀胱切开取石 D . 套石术 E . 药物排石

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• 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大本患者应考虑（）

  A . A.血管性痴呆 B . B.阿尔茨海默病 C . C.路易体痴呆 D . D.Pick病 E . E.多系统萎缩

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• 患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护士为该患者进行饮食治疗的指导，下列不妥的一项是（）

  A . A.告知饮食治疗的重要性 B . 根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱 C . 出院前患者学会挑选和搭配饮食 D . 感到饥饿时，应稍增加饭量 E . 不可随意吃甜食

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• 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染，目前治疗宜采取（）

  A . 膀胱切开取石术+前列腺摘除术 B . 膀胱内碎石术 C . 膀胱切开取石 D . 套石术 E . 药物排石

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• 男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。该患者是膀胱结石，原因是（）

  A . A.膀胱颈硬化 B . B.前列腺增生症 C . C.膀胱炎 D . D.神经源性膀胱 E . E.前列腺癌

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• 男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者宜采用哪种治疗（）

  A . A.膀胱内碎石术 B . 饮用磁化水 C . 膀胱切开取石 D . 套石术 E . 药物排石

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• 男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()

  A . A．鲜桔汁 B . B．红枣汤 C . C．白菜、萝卜 D . D．牛肉末汤 E . E．葡萄糖液

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• 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）

  A . A.中脑黑质神经元缺失 B . B.神经元胞浆内出现Lewy小体 C . C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结 D . D.广泛的神经元空泡样变性 E . E.神经胶质细胞增生不显著

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• 患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）

  A . A.低血糖 B . B.酮症酸中毒 C . C.急性脑炎 D . D.急性肺炎 E . E.急性胃肠炎

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• 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取（）.

  A . A.先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除 B . 立即膀胱切开取石 C . 膀胱镜碎石 D . 先留置导尿管，抗感染后再碎石 E . 非手术治疗

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• 男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取（）

  A . A.先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除 B . 立即膀胱切开取石 C . 膀胱镜碎石 D . 先留置导尿管，抗感染后再碎石 E . 非手术治疗

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• 患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩，本患者最有可能的神经疾病是（）

  A . 脱髓鞘性疾病 B . 神经系统变性疾病 C . 营养和代谢障碍性疾病 D . 遗传性神经疾病 E . 血管性疾病

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• 患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

  A . 脱髓鞘性疾病 B . 神经系统变性疾病 C . 营养和代谢障碍性疾病 D . 遗传性神经疾病 E . 血管性疾病

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• 患者男，58岁。患2型糖尿病5年，正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配，正确的是（）

  A . 早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5 B . 早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5 C . 早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5 D . 早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5 E . 早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4

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• 患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护士为该患者进行饮食治疗的指导，下列不妥的一项是（）

  A . A.告知饮食治疗的重要性 B . 根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱 C . 出院前患者学会挑选和搭配饮食 D . 感到饥饿时，应稍增加饭量 E . 不可随意吃甜食

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• 患者，女，50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处1该患者目前存在的主要心理问题是（）

  A．焦急 B．恐惧 C．社交障碍 D．角色紊乱 E．自我形象紊乱

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• 患者男性，学生，20岁，患Ⅰ型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院（）

  A．低血糖 B．酮症酸中毒 C．急性脑炎 D．急性肺炎 E．急性胃肠炎

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