患者女,24岁。腰背痛6年,开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形。实验室检查:血液检查RF(-),ASO250U,ESR54mm/h,HLA-B27(+)。初步诊断应首先考虑()
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患者女,37岁,因“左下肢疼痛2年,加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片:腰椎骨质疏松,锥体双凹变。腰骶部CT:骶髂关节及骨盆骨质疏松明显。全身骨显像:全身骨骼摄取增强,以颅骨、长骨为著,双侧肋骨可见多个点状放射性增强区,符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。首选的血液检查为()。
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患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有()。
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患者,男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑()
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患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为()
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患者,女,37岁,孕4产1,下腹部及腰骶部疼痛约6年,临床诊断盆腔静脉淤血综合征,申请超声检查,下述各项不支持该诊断的是()。
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患者,女性,40岁。腰背痛1年,开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射,后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素"O":200U,血沉1小时54mm。初步诊断应首先考虑()
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男性,28岁,腰背痛1年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素"O":200U,血沉:54mm/h。初步诊断应首先考虑()。
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男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()
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宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左足第1趾背伸无力,小便困难,此时最有效的治疗方法是()
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28岁男性,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。首先考虑的诊断是()
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男,28岁,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。首先考虑的诊断()
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女,30岁。既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是女,30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈,正常大小,活动度差,压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
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患者女,30岁。因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊。医生诊断为宫颈糜烂。护士告知患者不正确的是()
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患者,女性,40岁。腰背痛1年,开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射,后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(~),抗链球菌溶血素“0”:200U,血沉1小时54cm。初步诊断应首先考虑
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男性,24岁,腰骶部疼痛3年,伴晨僵,并渐出现弯腰困难,查血HLA-B27(+),骶髂关节X线片示“双骶髂关节模糊、密度增高,关节间隙变窄”,拟诊强直性脊柱炎(AS)。AS患者90%HLA-B27阳性。()
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28岁男性,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部 痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF-,HLA-B27+,ASO 200U,ESR 54mm/h。首先考虑的诊断是()