为预防早产儿肺透明膜病，应对先兆早产产妇使用的药物为()

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• 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次／分，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）

  A . 气漏 B . 吸入性肺炎 C . 感染性肺炎 D . 肺动脉高压 E . 动脉导管开放

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• 一胎龄33周早产儿，顺产。生后2h出现呼吸困难，发绀，进行性加重，伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效，诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确（）。

  A . A.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎陷 B . B.在肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着 C . C.肺泡和细支气管壁肺透明膜形成 D . D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄 E . E.肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流，加重缺氧

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• 早产儿，33周，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟，呼吸困难，全身发绀，两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下1cm，诊断为新生儿肺透明膜病。下列哪项不是本病需要机械通气的指征（）

  A . A.CPAP治疗无效 B . PaO＜6.67kPa（50mmHg） C . PaCO＞8.0kPa（60mmHg） D . 明显呼吸急促 E . 频发呼吸暂停

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• 胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重，体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低，诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/min，经皮血氧饱和度在70%~80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）

  A . A.吸入性肺炎 B . B.气漏 C . C.肺动脉高压 D . D.动脉导管开放 E . E.感染性肺炎

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• 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重，体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低，诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/min，经皮血氧饱和度在70％～80％左右，应首先考虑发生下列哪种情况：（）

  A . 吸入性肺炎 B . 气漏 C . 肺动脉高压 D . 动脉导管开放 E . 感染性肺炎

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• 早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理：（）

  A . 地塞米松 B . 头罩吸氧 C . 纠正酸中毒 D . 气管插管，机械通气 E . 持续气道下压呼吸（CPAP）

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• 早产儿，33周，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟，呼吸困难，全身发绀，两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下1cm，诊断为新生儿肺透明膜病。关于肺表面活性物质治疗本病，哪项叙述是正确的（）

  A . A.静脉内给药，剂量60～200mg/kg B . 一次用药即够，不需重复 C . 预防性用药可在生后6h应用 D . 人工合成制剂优于天然制剂 E . 诊断明确时尽早应用

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• 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/分，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）

  A . A．吸入性肺炎 B . B．气漏 C . C．肺动脉高压 D . D．动脉导管开放 E . E．感染性肺炎

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• 胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难，呼气性呻吟，发绀，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病（）

  A . 两侧肺野普遍性透亮度减低 B . 均匀散布的细小颗粒和网状阴影 C . 支气管充气征 D . 部分肺泡代偿性气肿 E . 严重病例可呈“白肺”

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• 下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现（）

  A . 呼吸急促 B . 发绀 C . 吸气性凹陷 D . 呼气性呻吟 E . 以上都是

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• 预防早产儿发生新生儿肺透明膜病可在分娩前使用()

  A . A．维生素K B . B．地塞米松 C . C．氨茶碱 D . D．50%葡萄糖 E . E．碳酸氢钠

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• 一胎龄33周早产儿，顺产。生后2h出现呼吸困难，发绀，进行性加重，伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效，诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确（）

  A . 肺表面活性物质缺乏，肺泡萎陷 B . 在肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着 C . 肺泡和细支气管壁肺透明膜形成 D . 肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄 E . 肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流，加重缺氧

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• 下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象（）

  A . 两肺透亮度降低 B . 细颗粒网状影 C . 弥漫性浸润影 D . 支气管充气征 E . 白肺

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• 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()

  A . A．X线胸片双肺透亮度差，心影不清，伴支气管充气征 B . B．X线胸片双肺气肿，伴节段性肺不张 C . C．X线胸片肺纹增强，少量叶间积液 D . D．X线胸片右肺上、中叶不张，其余肺正常 E . E．X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断

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• 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重，体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低，诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/min，经皮血氧饱和度在70%~80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况：（）

  A . 吸入性肺炎 B . 气漏 C . 肺动脉高压 D . 动脉导管开放 E . 感染性肺炎

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• 早产儿，33周，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟，呼吸困难，全身发绀，两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下1cm，诊断为新生儿肺透明膜病。可能的病理生理改变是（）

  A . A.肺泡表面张力增加 B . 肺泡萎陷 C . 通气降低 D . 毛细血管通透性增加 E . 以上都是

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• 胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难、呼气性呻吟、发绀，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病（）

  A . 两侧肺野普遍性透亮度减低 B . 均匀散在的细小颗粒和网状阴影 C . 支气管充气征 D . 部分肺泡代偿性气肿 E . 严重病例可呈“白肺”

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• 早产儿，33周，出生时1分钟Apgar评分7分，5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟，呼吸困难，全身发绀，两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下1cm，诊断为新生儿肺透明膜病。下列哪项不是本病的特征性表现（）

  A . A.两肺透亮度增高 B . 弥漫性网状颗粒状阴影 C . 支气管充气征 D . 心边界不清 E . “白肺”

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• 早产儿胎龄33周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理（）

  A . A.头罩吸氧 B . B.给予地塞米松 C . C.纠正酸中毒 D . D.立即给予抗生素 E . E.持续气道正压通气

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• 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次／分，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）。

  A . 气漏 B . 吸入性肺炎 C . 感染性肺炎 D . 肺动脉高压 E . 动脉导管开放

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