慢性肺心病急性加重期使用利尿剂()

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• 患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）

  A . 首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B . 首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿 C . 选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天 D . 注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E . 水肿消失后即可停用利尿剂

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• 慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是（）

  A . 抗菌药物 B . 解痉、平喘药 C . 化痰药 D . 利尿剂 E . 呼吸中枢兴奋剂

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• 慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是（）。

  A . 过劳 B . 大量利尿 C . 使用镇静剂 D . 呼吸道感染 E . 使用支气管扩张药

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• 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）

  A . A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B . B.以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者 C . C.合并冠心病出现急性左心衰竭者 D . D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E . E.心率>120次/分，有房性早搏者

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• 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）。

  A . 低钾、低氯性碱中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒合并酸中毒 E . 稀释性低钠血症

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• 患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）.

  A . 首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B . 首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿 C . 选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天 D . 注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E . 水肿消失后即可停用利尿剂

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• 慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）

  A . 代谢性酸中毒 B . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E . 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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• 慢性肺心病，急性加重期常见诱因是（）。

  A . 受凉 B . 糖皮质激素的应用 C . 使用镇静剂 D . 呼吸道感染 E . 大量利尿

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• 女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38．7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。

  A . 首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B . 首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿 C . 选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天 D . 注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E . 水肿消失后即可停用利尿剂

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• 肺心病急性加重期使用利尿剂（）

  A . A.代偿性呼吸性酸中毒 B . B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C . C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D . D.呼吸性碱中毒 E . E.代谢性碱中毒

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• 慢性肺心病急性加重期，应用利尿药不当可诱发情况的是（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 房性期前收缩 E . 肺性脑病

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• 慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是()

  A . A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭者 B . B．心率>120次/分，有房早者 C . C．合并冠心病出现急性左心衰者 D . D．合并高血压心脏病出现急性左心衰者 E . E．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人

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• 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是（）

  A . 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B . 以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人 C . 合并冠心病出现急性左心衰竭者 D . 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E . 心率>120次/min，有房性早搏者

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• 患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）

  A . 首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B . 首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿 C . 选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天 D . 注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E . 水肿消失后即可停用利尿剂

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• 肺心病急性加重期严重感染（）肺心病急性加重期使用利尿剂（）肺心病急性加重期机械通气后（）

  A . 代偿性呼吸性酸中毒 B . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E . 代谢性碱中毒

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• 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）

  A . 低钾、低氯性碱中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒合并酸中毒 E . 稀释性低钠血症

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• 慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）

  A . A.控制呼吸道感染 B . B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂 C . C.改善心肺功能 D . D.迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷 E . E.维持酸碱、水、电解质平衡

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• 患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。

  A . 首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B . 首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿 C . 选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天 D . 注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E . 水肿消失后即可停用利尿剂

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• 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

  A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B.以右心衰为主要表现，而无明显急性感染的患者 C.合并冠心病出现急性左心衰者 D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰者 E..心率》120次/分，有房型期前收缩者

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• 患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）

  A．首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿 B．首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿 C．选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，＜4天 D．注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E．水肿消失后即可停用利尿剂

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