协调性宫缩乏力在加强子宫收缩的方法中，何项需专人护理？

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• 患者女，27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时，宫口开大2cm。查体：协调性子宫收缩乏力，无头盆不称，最佳的处理措施是（）

  A . 静脉点滴催产素 B . 产钳助产 C . 使用镇静剂 D . 暂不处理，密切观察 E . 剖宫产

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• 患者，女，27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时，宫口开大2cm。查体：协调性子宫收缩乏力，无头盆不称，最佳的处理措施是（）。

  A . 静脉滴注催产素 B . 产钳助产 C . 使用镇静剂 D . 暂不处理，密切观察 E . 行剖宫产术

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• 初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。经上述处理，宫缩转为正常，宫口开全，进入第二产程，此时，助产士工作不包括（）。

  A . A.阴道助产 B . 抢救新生儿准备 C . 密切观察胎儿及胎先露下降情况 D . 密切观察宫缩 E . 紧张者可注射地西泮

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• 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素（）

  A . 2.5U B . 5U C . 10U D . 15U E . 20U

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• 初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。该产妇人工破膜后，子宫收缩仍较乏力，医生给予缩宫素2.5U+5%GS500ml静脉滴注，下列哪项不正确（）。

  A . A.开始调节为8～10滴/分 B . 每15分钟监测宫缩、胎心、脉搏、血压一次 C . 宫缩不强，渐加快滴速不宜超过40滴/分 D . 宫缩持续1分钟以上，间隔不超过2分钟 E . 专人监护，随时调节

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• 某产妇26岁，在产程中出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是（）。

  A . 镇静药 B . 缩宫素静滴 C . 人工破膜 D . 顺其自然，直至分娩 E . 剖宫产

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• 对协调性子宫收缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括（）。

  A . 温肥皂水灌肠 B . 肌注硫酸镁 C . 人工破膜 D . 针刺合谷穴 E . 静脉滴注缩宫素

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• 对于不协调性子宫收缩乏力者，下列护理措施不正确的是（）

  A . A.加大催产素点滴浓度加强宫缩 B . B.按医嘱给予哌替啶或吗啡肌注 C . C.更多时间陪伴产妇，稳定其情绪 D . D.指导产妇宫缩时做深呼吸，减轻疼痛 E . E.若发生胎儿窘迫应及时通知医生，并做好剖宫产术准备

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• 孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是（）。

  A . A.按摩子宫底 B . 观察宫底高度和硬度 C . 避免膀胱充盈 D . 停止缩宫素改输血液 E . 检查胎盘胎膜的完整性

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• 在加强子宫收缩的方法中，下列哪项应专人监护（）。

  A . 灌肠 B . 人工破膜 C . 导尿 D . 缩宫素静脉滴注 E . 去卫生间

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• 不协调性子宫收缩乏力可用缩宫素加强子宫收缩。

  A . 正确 B . 错误

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• 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，妊娠足月，产妇拟静滴缩宫素，增强宫缩，在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是（）。

  A . 2U B . 2.5U C . 4U D . 5U E . 6U

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• 不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是（）。

  A . 收缩力差，无协调性 B . 收缩力强，具有协调性 C . 收缩过强且持续，无节律性放松 D . 收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松 E . 子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

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• 高张性宫缩乏力（子宫收缩不协调）临床表现特点，正确的是（）

  A . 宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调 B . 比低张性宫缩乏力多见 C . 形成病理收缩环，而产程停滞 D . 宫腔压力低 E . 子宫收缩间歇时，子宫松弛好

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• 26岁初产妇，规律宫缩6小时，诊断不协调性子宫收缩乏力，此时恰当的处理应是（）

  A . 人工破膜 B . 温肥皂水灌肠 C . 肌注哌替啶 D . 静脉滴注缩宫素 E . 针刺合谷、三阴交穴位

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• 子宫收缩乏力导致的产后出血，为加强宫缩可以采取的治疗措施是()

  A . A．按摩子宫 B . B．注射子宫收缩剂 C . C．做好切除子宫手术准备 D . D．双手压迫按摩子宫 E . E．双手按压耻骨联合上方诱发宫缩

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• 对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的方法有()

  A . A．温肥皂水灌肠 B . B．排空充盈膀胱 C . C．人工破膜 D . D．肌内注射缩宫素 E . E．缩宫素静脉滴注

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• 产妇，26岁，孕足月，临产18小时，宫颈扩张2cm，检查宫缩时子宫壁不坚硬，诊断为子宫收缩乏力，产妇感到母子生命受到威胁，该产妇的护理诊断是()

  A . A．潜在并发症——产后出血 B . B．疲乏 C . C．疲乏、焦虑 D . D．疼痛 E . E．知识缺乏

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• 初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。助产士行人工破膜的标准要求（）。

  A . A.在宫缩期间 B . 在宫缩间歇期 C . 破膜时破口要大 D . 破膜位置要低 E . 羊水流速要快

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• 宫缩乏力者“疲乏”的护理诊断与何项有关？（)

  A．产程延长、进食少 B．害怕手术 C．反复阴道检查 D．膀胱受损

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• 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素

  A、2.5U B、5U C、10U D、15U E、20U

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• 对于协调性子宫收缩乏力者，加强子宫收缩的方法有

  A．针刺穴位 B．刺激乳头 C．人工破膜 D．催产素静脉滴注 E．嘱病人下床活动

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• 初产妇，26岁，孕40周+1天，下腹痛5小时，宫口开大4cm，先露-2，宫缩间歇5～6分钟，持续20秒，给予缩宫素静脉滴注，1小时后产妇烦躁不安，持续性腹痛。该产妇可能的诊断是()A、不协调性子宫收缩乏力

  B、协调性子宫收缩过强 C、强直性子宫收缩 D、子宫痉挛性狭窄 E、子宫破裂 F、胎盘早剥 强直性子宫收缩过强的临床表现是()A、产妇烦躁不安，持续性腹痛 B、胎先露下降停滞 C、胎位触不清 D、胎心音清晰 E、有时伴有血尿 F、宫口扩张缓慢 提示：经过检查，该产妇确诊为强直性子宫收缩。对强直性子宫收缩，首选的处理方法是()A、剖宫产 B、吸氧 C、深呼吸 D、肌内注射哌替啶 E、静推硫酸镁 F、行胎心监护 提示：经以上处理后，阴道检查时在官腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，胎心时快时慢。此时，该产妇出现的情况是()A、先兆子宫破裂 B、病理性缩复环 C、子宫痉挛性狭窄环 D、协调性子宫收缩过强 E、强直性子宫收缩 F、胎盘早剥 子宫痉挛性狭窄环的特点是()A、胎心正常 B、狭窄环发生在宫体的任何部分 C、多发生于子宫上下段交界处 D、伴随胎先露下降正常 E、子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄 F、多因精神紧张、过度疲劳以及不适当使用缩宫药物所致 提示：该产妇诊断为子宫痉挛性狭窄环，需立即给予处理。关于子宫痉挛性狭窄环的处理措施，下列叙述正确的是()A、停用缩宫素 B、无胎儿窘迫时给予镇静剂 C、静脉注射硫酸镁 D、宫缩恢复正常后可等待自然分娩 E、子宫痉挛性狭窄环缓解后，宫口未开全，胎先露较高时，应立即行剖宫产术 F、若胎死宫内，宫口已开全，可经阴道分娩 提示：该产妇立即停用缩宫素，给予哌替啶100mg肌内注射，25%硫酸镁20ml加于5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静注，观察6小时后症状仍未改善，宫口开大5cm，先露-2，立即决定行剖宫产术。手术顺利，安返病房。关于该产妇产后的护理措施，下列叙述正确的是()A、严密观察腹部刀口情况 B、严密观察宫缩及阴道流血情况 C、做好健康教育 D、长期应用抗生素 E、严密观察生命体征变化 F、做出院指导

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• 孕妇，26岁，产程进展缓慢，诊断为“协调性子宫收缩乏力”。在使用宫缩素，不正确的是（）

  A．滴注先慢后快 B．应从小剂量开始 C．该药物无须避光使用 D．如出现血压升高应减慢滴速 E．开始时每分钟20滴

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