患者男，52岁。突发脑出血，头痛、呕吐、昏迷，血压200／120mmHg，应迅速采取的措施是（）.

相似题目

• 患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。 该患者最可能的诊断是（）

  A . 动静脉畸形破裂出血 B . 海绵状血管畸形出血 C . 静脉畸形出血 D . 淀粉样变性脑出血 E . 动脉瘤出血

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• 男，64岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，伴呕吐咖啡样胃内容。查体：深昏迷，200／120mmHg，深浅反射消失，为确诊应首选（）。

  A . A.ECG检查 B . B.脑CT检查 C . C.碳氧血红蛋白测定 D . D.胆碱酯酶活力测定 E . E.血糖及尿酮体测定

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• 患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。应首选的治疗手段是（）

  A . A.内科保守治疗 B . 开颅夹闭动脉瘤 C . 介入治疗 D . 颈动脉结扎术 E . 中西医结合治疗

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• 55岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）。

  A . 止血治疗 B . 降血压治疗 C . 降颅压治疗 D . 维持生命体征 E . 防止血管痉挛治疗

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• 患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是（）。

  A . A.脑桥 B . 内囊 C . 小脑 D . 蜘网膜下腔 E . 延髓

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• 患者，男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血（）

  A . 体温高低 B . 白细胞数 C . 是否有意识障碍 D . 是否颈项强直 E . 脑脊液是否血性

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• 患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3d后，逐渐出现昏迷。可能原因是（）

  A . A.颅内压增高 B . 再出血 C . 脑血管痉挛 D . 合并感染 E . 药物过敏

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• 患者男，60岁，既往高血压病史。饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫，急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。诊断首先考虑（）.

  A . 脑出血，右侧脑叶出血 B . 脑出血，右侧壳核出血 C . 脑出血，左侧颞叶沟回疝 D . 蛛网膜下腔出血 E . 脑出血，小脑扁桃体疝

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• 男，55岁，突发头痛，呕吐，体温39℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()

  A . A．腺病毒性脑炎 B . B．巨细胞病毒性脑炎 C . C．急性播散性脑脊髓炎 D . D．带状疱疹病毒性脑炎 E . E．单纯疱疹病毒性脑炎

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• 患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）

  A . 内囊 B . 额叶 C . 小脑 D . 脑室 E . 枕叶

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• 52岁，男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压180/90mmHg，应迅速给予（）。

  A . 止血治疗 B . 降血压治疗 C . 降颅压治疗 D . 维持生命体征 E . 防治血管痉挛

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• 患者男，58岁。突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视盘水肿。应诊断为（）

  A . 恶性高血压 B . 急进型高血压 C . 急性脑血管意外 D . 高血压脑病 E . 老年收缩期高血压

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• 65岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

  A . 止血治疗 B . 降血压治疗 C . 降颅压治疗 D . 维持生命体征 E . 防止血管痉挛治疗

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• 患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.颅内动脉瘤 B . 脑血管畸形 C . 高血压脑出血 D . 脑栓塞 E . 烟雾病

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• 患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。

  A . 静脉滴注硝普钠降压 B . 快速静滴甘露醇脱水 C . 肌注灭吐灵止吐 D . 应用6-氨基己酸止血 E . 应用抗生素预防感染

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• 52岁男患突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗是：（）

  A、止血 B、降血压 C、降颅压 D、维持生命体征 E、防治血管痉挛

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• 患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）

  A . 骨瓣开颅血肿清除术 B . 小骨窗开颅血肿清除术 C . 锥颅穿刺血肿清除术 D . 立体定向血肿清除术 E . 内减压术 F . 脑室引流术 G . 颞肌下减压术

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• 患者，男，52岁。突发脑出血，现症见头痛，呕吐，昏迷。查体：血压200/120mmHg。应迅速采取的治疗是（）

  A . 止血 B . 降血压 C . 降颅压 D . 维持生命体征 E . 防止血管痉挛

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• 男，52岁。突发性头痛，恶心、呕吐伴左侧肢体偏瘫2小时。既往有高血压病史5年。体检：血压180/105mmHg（2

  男，52岁。突发性头痛，恶心、呕吐伴左侧肢体偏瘫2小时。既往有高血压病史5年。体检：血压180/105mmHg(23.9/13.9Kpa)，神志清楚，左侧上下肢肌力0级，肌张力略低，左侧肱二头肌及膝反射亢进，左侧偏身痛觉减退。该患者有可能出现下列哪项体征 A．颈强直 B．Kernig征阳性 C．Brudzinski征阳性 D．左Babinski征阳性 E．右Babinski征阳性

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• 52岁男患，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200／120mmHg，应迅速给予（）

  A．止血治疗 B．降血压治疗 C．降颅压治疗 D．维持生命体征 E．防治血管痉挛

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• 患者男，52岁。烈日下人事重体力 劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮肤干热无汗，体温40℃，呼吸26次/分，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。此时最适宜的降温措施是（）

  A．快速补充生理盐水 B．头部及大血管处放置冰袋 C．动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水 D．应用人工冬眠 E．10%水合氯醛保留灌肠

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• 患者，男，66岁，突发剧烈头痛、伴喷射样呕吐，后出现昏迷2小时，既往高血压病史。查体：HP：202/115mmHg，HR：134次/分，R：9次/分，深昏迷，左侧瞳孔扩大，直径5mm，对光反射迟钝，双侧肢体自主活动消失，右侧肢体肌张力为0级。问：该患者可能出现什么情况（）

  A．枕骨大孔疝 B．小脑幕切迹疝 C．急性颅内感染 D．高血压脑病 E．颅内肿瘤

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