男性，7岁，头痛呕吐2月余。CT显示小脑下蚓部有一占位，呈等低混合密度，增强后病灶不均匀强化。最可能的诊断为()

相似题目

• 男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T 1 、长T 2 信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080315111599717.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080315112495949.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080315112924481.gif 可能的诊断为（）

  A . A.小脑毛细胞星形细胞瘤 B . 室管膜瘤 C . 脉络丛乳头状瘤 D . 多发成血管细胞瘤 E . 成髓细胞瘤

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• 男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314281962782.jpg 关于该病的描述，错误的是（）

  A . A.视力改变（眼球的HGBL） B . 成人常见，40～60岁发病 C . 2/3的VHL相关的HGBL将发生新的肿瘤，平均2年一个新病灶 D . WHOⅠ级，10年存活率85% E . 病变进展迅速，晚期蛛网膜下腔播散

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• 女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有-3cm×3．5cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为

  A . A．髓母细胞瘤 B . B．脑膜瘤 C . C．脉络丛乳头状瘤 D . D．脑结核 E . E．血管网状细胞瘤

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• 男性，7岁，头痛呕吐2月余。CT显示小脑下蚓部有一占位，呈等低混合密度，增强后病灶不均匀强化。最可能的诊断为（）

  A . 脑膜瘤 B . 胶质瘤 C . 颅咽管瘤 D . 髓母细胞瘤 E . 垂体瘤

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• 患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤分期，需要进行的检查有（）

  A . 脑脊液细胞学检查 B . 全脊髓MRI强化检查 C . 术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查 D . 颅脑CT E . 颅脑X线片 F . 腰椎穿刺 G . 血管造影术

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• 男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314281962782.jpg 关于成血管细胞瘤与VHL的关系，错误的是（）

  A . A.25%～40%的多发HGBLS见于VHL B . 可伴有其他病变：内脏器官囊肿，肾透明细胞癌 C . 家族史的小脑半球肿瘤性病变更常见于成人 D . 病变无强化 E . MR强化可发现小的实性结节，VHL患者常需全脊柱MR（评价脊柱有无病变）

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• 男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T 1 、长T 2 信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080210493711187.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080210494739141.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080210495610662.gif

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• 患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 此患者可以选择的辅助放化疗方案（）

  A . 全脑脊髓：23.4Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间辅以同步化疗（长春新碱）+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂） B . 全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂） C . 全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：60.0Gy，放疗期间辅以同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂） D . 全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱） E . 全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：60.0Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱） F . 全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱）

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• 男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。有关该肿瘤的叙述错误的是（）

  A . A.多见于儿童、青少年 B . 小脑、第四脑室底部、第三脑室、丘脑、视神经为好发部位 C . 镜下：如间质中血管增生明显则为高度恶性 D . 生长极为缓慢 E . 预后好

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• 女，6岁，头痛6个月。CT示小脑蚓部有一4cm×3.5cm的高密度影，明显增强。四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧脑室扩大，最可能的诊断为()

  A . A．髓母细胞瘤 B . B．脑膜瘤 C . C．脉络丛乳头状瘤 D . D．血管网状细胞瘤 E . E．结核

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• 女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3×3．5cm2高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水，诊断为（）

  A . 髓母细胞瘤 B . 脑膜瘤 C . 脉络丝乳头状瘤 D . 结核 E . 血管网状细胞瘤

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• 女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3cm×3．5cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为（）

  A . 髓母细胞瘤 B . 脑膜瘤 C . 脉络丛乳头状瘤 D . 脑结核 E . 血管网状细胞瘤

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• 患者，头痛3年。CT示小脑蚓部有一3．0cm×3．5cm高密度影，明显增强。四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大，最可能的诊断为（）

  A . 脑膜瘤 B . 髓母细胞瘤 C . 脉络丛乳头状瘤 D . 血管网状细胞瘤 E . 结核

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• 男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T 1 、长T 2 信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080315103838919.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080315104750370.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080315105377694.gif 关于该病的描述，错误的是（）

  A . A.视力改变（眼球的HGBL） B . 成人常见，40～60岁发病 C . 2/3的VHL相关的HGBL将发生新的肿瘤，平均2年一个新病灶 D . WHOⅠ级，10年存活率85% E . 病变进展迅速，晚期蛛网膜下腔播散

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• 患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。根据病史及检查，患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种（）

  A . A.脑膜瘤 B . 髓母细胞瘤 C . 神经鞘瘤 D . 畸胎瘤 E . 转移瘤

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• 男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。按照WHO中胶质瘤的分级标准，应属于哪一级()

  A . A．Ⅰ级 B . B．Ⅱ级 C . C．Ⅱ～Ⅲ级 D . D．Ⅲ级 E . E．Ⅳ级

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• 男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。

  A .镜检如图所示：瘤细胞呈毛发样，排列稀疏，细胞胞浆稀少，发出的胶质纤维纤细。最适宜的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014062711245918806.jpg

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• 患者，头痛3年。CT示小脑蚓部有一3.0cm×3.5cm高密度影，明显增强。第四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大，最可能的诊断为（）

  A . 脑膜瘤 B . 髓母细胞瘤 C . 脉络丛乳头状瘤 D . 血管网状细胞瘤 E . 结核

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• 男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。有关该肿瘤的叙述错误的是()

  A . A．多见于儿童、青少年 B . B．小脑、第四脑室底部、第三脑室、丘脑、视神经为好发部位 C . C．镜下：如间质中血管增生明显则为高度恶性 D . D．生长极为缓慢 E . E．预后好

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• 男性，20岁。恶心、呕吐3d，剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影，病变可见结节状明显强化，如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314281962782.jpg 可能的诊断为（）

  A . A.小脑毛细胞星形细胞瘤 B . 室管膜瘤 C . 脉络丛乳头状瘤 D . 多发成血管细胞瘤 E . 成髓细胞瘤

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• 患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。根据以上病史，患者导致病情恶化的最可能原因是（）

  A . A.肿瘤卒中 B . 颞叶钩回疝 C . 枕骨大孔疝 D . 呼吸道窒息 E . 心源性呼吸骤停

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• 患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。在下面的各种床边抢救措施中，以哪种方法最为有效（）

  A . A.甘露醇脱水 B . 脑室穿刺外引流 C . 静脉推注呋塞米脱水 D . 大剂量使用激素 E . 控制血压，保持生命体征平稳

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• 患儿，男，5岁，CT是小脑蚓部有肿瘤扩展进入第四脑室，最可能的诊断为：（）

  A . 脉络丛乳头状瘤 B . 血管母细胞瘤 C . 星形细胞瘤 D . 髓母细胞瘤 E . 室管膜瘤

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• 女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有－3cm³ 3.5cm高密度影.明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为： （)

  A.髓母细胞瘤 B.脑膜瘤 C.脉络丛乳头状瘤 D.脑结核 E.血管网状细胞瘤

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