患者，女，65岁，上腹部隐痛不适伴进行性黄疸一周，CT检查发现肝门部胆管壁不规则增厚，诊断为胆管癌，下列对于胆管癌的描述不正确的是（）

相似题目

• 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎，术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发（）

  A . A.门静脉炎 B . 肝转移性脓肿 C . 急性肝炎 D . 急性化脓性胆管炎 E . 胆管结石 F . 肺部感染

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• 病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为（）

  A . A.慢性胃炎 B . 十二指肠球部溃疡 C . 急性胃炎 D . 慢性乙型病毒性肝炎 E . 急性胰腺炎 F . 急性胆囊炎

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• 病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。HP感染主要定植于（）

  A . A.胃黏膜上皮 B . 十二指肠黏膜的胃上皮化生区 C . Barrett食管 D . 肝脏 E . 胃黏膜肠上皮化生区 F . 胰腺

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• 男，65岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨天黑便两次。下列各例病人消化道出血的病因最可能是（）

  A . A.食管静脉曲张破裂出血 B . B.急性糜烂性胃炎出血 C . C.反流性食管炎出血 D . D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E . E.消化性溃疡出血引起

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• 男，65岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨天黑便两次。（）

  A . 食管静脉曲张破裂出血 B . 急性糜烂性胃炎出血 C . 反流性食管炎出血 D . 食管贲门黏膜撕裂综合征 E . 消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

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• 患者，女，65岁。上腹部隐痛不适伴进行性黄疸1周，CT检查发现肝门部胆管壁不规则增厚，诊断为胆管癌。下列对于胆管癌的描述不正确的是（）

  A . A.多发生于较大的胆管 B . B.病理多为腺癌 C . C.胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见 D . D.胆管表现为突然中断，中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软组织小肿块 E.增强扫描早期明显强化

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• 女，35岁，上腹部隐痛不适伴消瘦1月，胃镜提示胃癌，CT扫描如图所示：右侧肾上腺区可见一占位性病灶，应诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052216585530039.jpg

  A . A．右肾上腺腺瘤 B . B．右肾上腺腺癌 C . C．右肾上腺转移癌 D . D．右肾上腺嗜铬细胞瘤 E . E．右肾上腺错构瘤

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• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。应首选的检查是（）

  A . A.胸腹联透 B . 钡剂灌肠，X线检查 C . 纤维结肠镜 D . 直肠指诊 E . 乙状结肠镜检

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• 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）

  A . A.癌胚抗原（CEA.测定 B . 肝功能测定 C . 肝炎病毒检测 D . 血淀粉酶测定 E . 大便隐血测定

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• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性小肠扭转 B . 大肠癌 C . 急性单纯性肠梗阻 D . 急性坏死性小肠炎 E . 急性绞窄性肠梗阻

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• 病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者诊断考虑为（）

  A . A.慢性胃炎 B . 十二指肠球部溃疡 C . 急性胃炎 D . 慢性乙型病毒性肝炎 E . 急性胰腺炎 F . 急性胆囊炎

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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染主要定植于（）。

  A . A.胃黏膜上皮 B . 十二指肠黏膜的胃上皮化生区 C . Barrett食管 D . 肝脏 E . 胃黏膜肠上皮化生区 F . 胰腺

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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为（）。

  A . A.慢性胃炎 B . 十二指肠球部溃疡 C . 急性胃炎 D . 慢性乙型病毒性肝炎 E . 急性胰腺炎 F . 急性胆囊炎

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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为（）

  A . A.慢性胃炎 B . B.十二指肠球部溃疡 C . C.急性胃炎 D . D.慢性乙型病毒性肝炎 E . E.急性胰腺炎 F . F.急性胆囊炎

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• 患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。该患者如需手术治疗，手术范围包括（）。

  A . A.全结肠切除 B . 病变肠管局部切除 C . 横结肠、降结肠及其系膜，大网膜 D . 横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大网膜 E . 升结肠造口并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除

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• 男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变，以下措施宜选用（）

  A . A.质子泵抑制剂治疗 B . 做解释工作，定期复查 C . 多进食酸性食物 D . 胃镜高频电灼除病灶 E . 预防性胃部分切除

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• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是（）

  A . A.胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱 B . 及早行乙状结肠癌根治术 C . 用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤，恢复乙状结肠通畅性 D . 行横结肠与肿瘤远侧吻合术 E . 及早行横结肠造口术

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• 患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。该患者诊断最可能为（）。

  A . A.克罗恩病 B . 横结肠癌 C . 溃疡性结肠炎 D . 肠阿米巴 E . 肠结核

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• 患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。

  该患者最可能的诊断是（） A．急性小肠扭转 B． 大肠癌 C． 急性单纯性肠梗阻 D． 急性坏死性小肠炎 E． 急性绞窄性肠梗阻

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• 患者男性，62岁。因上腹部隐痛不适3个月，全身皮肤发黄20天来就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（）.为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）

  A．血淀粉酶测定 B．癌胚抗原（CEA）测定 C．肝功能测定 D．肝炎病毒检测 E．大便隐血测定

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