男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

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• 男性，40岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体：无阳性体征，头颅CT未见异常。诊断考虑()

  A . A．良性颅内压增高 B . B．神经性头痛 C . C．脑震荡 D . D．外伤后低颅压综合征 E . E．脑挫裂伤

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• 患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 该患者的肿瘤累及的脑神经主要为（）

  A . 视神经 B . 动眼神经 C . 滑车神经 D . 外展神经 E . 面神经

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• 患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 后续治疗需要考虑的是（）

  A . 普通放疗 B . 常规化疗 C . 普通放疗+常规化疗 D . 质子治疗或立体定向放射外科治疗 E . 免疫治疗

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。颅内血管畸形一般包括下列哪些类型？（）

  A . A.动静脉畸形 B . 毛细血管扩张 C . 海绵状血管瘤 D . 动脉瘤 E . 静脉畸形 F . moyamoya病

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。脑血管畸形目前有哪些治疗方式？()

  A . A.立体定向放射 B . 血管内栓塞 C . 显微手术切除 D . 血管内栓塞+显微手术切除 E . 血管内栓塞+立体定向放射 F . 血管内栓塞+显微手术切除+立体定向放射 G . 显微手术切除+立体定向放射

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。手术基本原则包括以下哪些方面？提示：拟手术治疗（）

  A . A.显露范围要充分 B . 最好分块切除 C . 首先切断供血动脉 D . 最后处理引流静脉 E . 沿引流静脉寻找畸形血管团 F . 沿供血动脉寻找畸形血管团

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的？（）

  A . A.常见于小型动静脉畸形 B . 多见于血流量大的动静脉畸形 C . 常在术后数小时或数天内出现 D . 主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血 E . 有盗血表现的患者不易出现 F . 对估计术后可能出现的患者，术后可适度提高血压4-7日

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• 男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。诊断考虑（）。

  A . A.良性颅内压增高 B . 外伤后低颅压综合征 C . 脑震荡 D . 神经性头痛 E . 脑挫裂伤

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• 患者男性，32岁，因“间断头痛10年，加重伴视物成双2个月”入院。查体：体温37.1℃；意识清楚，言语清晰；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能，行内镜下经鼻肿瘤切除术，术后病理明确为普通型脊索瘤。 该患者经鼻内镜下肿瘤切除术后的并发症不包括（）

  A . 脑脊液漏 B . 颅内感染 C . 垂体功能低下 D . 后组脑神经损伤 E . 外展神经损伤

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• 男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

  A . Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅴ级 D . Ⅳ级 E . Ⅲ级

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• 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 诊断的依据有（）

  A . 上腹部剧痛 B . 肠鸣音消失 C . 上腹部压痛明显，有反跳痛 D . 叩诊肝浊音界缩小 E . 腹透示：膈下新月形游离气体 F . 板样腹

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• 男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。诊断考虑（）

  A . A.良性颅内压增高 B . 外伤后低颅压综合征 C . 脑震荡 D . 神经性头痛 E . 脑挫裂伤

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• 男，68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时，伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体：左侧肢体肌力2级，肌张力增高．Babinski征阳性。首选考虑的诊断是（）

  A . 急性脑梗死 B . 脑肿瘤卒中 C . 颅内动脉瘤破裂出血 D . 脑动静脉畸形出血 E . 脑出血

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。手术基本原则包括以下哪些方面？提示：拟手术治疗()

  A . A.显露范围要充分 B . 最好分块切除 C . 首先切断供血动脉 D . 最后处理引流静脉 E . 沿引流静脉寻找畸形血管团 F . 沿供血动脉寻找畸形血管团 G . 烧灼畸形血管团后切除 H . 应用多种措施降低颅内压

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• 男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：嗜睡状态，失语，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高。头颅CT检查：左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影提示左侧颞后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）。

  A . Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅴ级 D . Ⅳ级 E . Ⅲ级

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断，可考虑作什么检查？（）

  A . A.脑血管造影 B . TCD C . CTA D . MRA E . 颅骨平片 F . 诱发电位

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。脑血管畸形目前有哪些治疗方式？（）

  A . A.立体定向放射 B . 血管内栓塞 C . 显微手术切除 D . 血管内栓塞+显微手术切除 E . 血管内栓塞+立体定向放射 F . 血管内栓塞+显微手术切除+立体定向放射

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• 患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。

  A . A.上腹部剧痛 B . 肠鸣音消失 C . 上腹部压痛明显，有反跳痛 D . 叩诊肝浊音界缩小 E . 腹透示：膈下新月形游离气体 F . 板样腹 G . 面色苍白，恶心，呕吐

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• 病历摘要：患者男性，20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检：T37℃，P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg，神清，不全性感觉性失语，颈稍强直，余神经系统查体未见明显异常。下一步应如何处理？提示：术后患者清醒，但第二日神志转差至昏迷，瞳孔左：右=3.5：2.5mm，急查CT示左大脑半球广泛性水肿伴多处点状出血，脑中线结构明显右移。（）

  A . A.急行去颅骨瓣外减压术 B . 控制性低血压 C . 亚低温治疗 D . 巴比妥疗法 E . 应用甘露醇 F . 应用扩张脑血管药物

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• 男性，60岁，因“突发意识不清2小时”入院。入院查体：T 37.5℃，P 84次/分，R 4次/分，BP 205/90mmHg，SpO2 75%，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射（），脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（），颅脑CT示脑出血。患者在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭，可加用的药物是（）

  A．普罗帕酮 B．维拉帕米 C．利多卡因 D．西地兰 E．肾上腺素

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