男性，70岁，上腹痛2月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年（）

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• 男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）

  A . 一种有效抗生素 B . 解痉剂 C . 胃黏膜保护剂 D . 促胃动力剂 E . 两种有效抗生素

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• 患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）

  A . 患Hp（-）的十二指肠溃疡复发 B . 该患者应行 C-尿素呼气试验 C . 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D . 胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时 E . 核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌 Tc

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• 男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（一）。下列哪项叙述最恰当（）

  A . 该患者患Hp（一）的十二指肠溃疡 B . 该患者应行13C-尿素呼气试验 C . 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D . 该患者仅用PPI可能不能完全治愈 E . 应行血清学HP抗体检查

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• 患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）。

  A . 患Hp（-）的十二指肠溃疡复发 B . 该患者应行 C-尿素呼气试验 C . 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D . 胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时 E . 核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌Tc

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• 患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）。

  A . 患Hp（-）的十二指肠溃疡复发 B . 该患者应行 C-尿素呼气试验 C . 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D . 胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时 E . 核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌 Tc

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• 男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。为明确诊断应做的检查是（）。

  A . 五肽胃泌素刺激试验 B . 大便潜血 C . 针刺试验 D . 胃镜十活检 E . 结肠镜

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• 患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）

  A . 患Hp（-）的十二指肠溃疡复发 B . 该患者应行C-尿素呼气试验 C . 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D . 胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时 E . 核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌Tc

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• 患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。

  A . A.大出血 B . 慢性穿孔 C . 急性穿孔 D . 幽门梗阻 E . 溃疡癌变

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• 男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）.

  A . 一种有效抗生素 B . 解痉剂 C . 胃黏膜保护剂 D . 促胃动力剂 E . 两种有效抗生素

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）（提示：三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。）

  A . A.再次抗Hp治疗 B . 手术 C . 全身化疗 D . 内镜下肿物切除术 E . 局部放疗 F . 单抗治疗

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• 患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：急诊胃镜见十二指肠球部1.2cm×1.5cm溃疡。尿素酶试验（-）。经积极治疗1周后患者病情平稳，大便隐血试验（-）。问题6：患者在今后的治疗中应注意的事项为（）

  A . A.进一步检测并根除幽门螺杆菌 B . 可停用药物，1个月后胃镜复查 C . 质子泵抑制剂至少4周，不必胃镜复查 D . 无渣饮食1个月 E . 疗程结束后可按需服用质子泵抑制剂 F . 定期检测胃泌素

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• 男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年

  A . A.阿托品 B . B.奥美拉唑 C . C.雷尼替丁 D . D.枸橼酸铋钾 E . E.米索前列醇

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• 男性，28岁，因上腹痛3天就诊，胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，未做Hp的相关检查。为明确有无Hp感染，首选检查方法为（）

  A . 尿毒酶试验 B . 血清Hp抗体 C . W-S染色 D . C-UBT或 C-UBT E . Hp培养

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• 男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年（）

  A . 阿托品 B . 奥美拉唑 C . 雷尼替丁 D . 枸橼酸铋钾 E . 米索前列醇

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• 男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。临床应注意排除（）。

  A . 消化性溃疡癌变 B . 胃泌素瘤 C . 白塞氏病 D . 胃克罗恩病 E . 胃肠道淋巴瘤

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• 男，35岁，司机，间歇上腹痛2年，腹痛多发生在空腹伴反酸，进食后腹痛可减轻，时有腹泻，胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡，经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转，为明确诊断首选下列哪项检查()

  A . A．全胃肠钡餐透视 B . B．幽门螺杆菌检测 C . C．血清促胃液素测定 D . D．内镜下粘膜活检 E . E．开腹探查

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• 患者，男性，40岁，腹痛三年，曾有黑便史，胃镜检查胃窦小弯溃疡，约0.5cm×0.8cm，十二指肠球部溃疡，约0.2cm×0.3cm，均覆有薄白苔，诊断首先考虑为()患者男性，40岁，上腹痛2个月，伴进食噎住感，胃镜检查胃底近贲门处有一约2cm×3cm大小的较深溃疡，边缘隆起，僵硬，覆有污秽苔，诊断应首先考虑为()

  A . A．胃溃疡 B . B．胃癌 C . C．复合性溃疡 D . D．十二指肠球部溃疡 E . E．多发溃疡

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• 男性，25岁，间断上腹痛2年，加重2月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，用奥美拉唑治疗（）男性，30岁，患十二指肠溃疡3年，近日腹痛加剧，经用山莨菪碱治疗，疼痛有所缓解（）

  A . 抑制迷走神经 B . 抑制胃酸分泌 C . 抑制胃蛋白酶活性 D . 促进黏液分泌 E . 押制胃泌素受体

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• 男性，25岁，间断上腹痛2年，加重2月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，用奥美拉唑治疗（）

  A．抑制迷走神经 B．抑制胃酸分泌 C．抑制胃蛋白酶活性 D．促进黏液分泌 E．押制胃泌素受体 下列病人药物治疗有效，其作用机制是

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