下列哪项不是心绞痛型冠心病胸痛的特点()

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• 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断()

  A . A．心肌梗死 B . B．心源性休克 C . C．心脏骤停 D . D．充血性心衰 E . E．心绞痛

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• 下列哪项不是心绞痛的疼痛特点()

  A . A．阵发性前胸、胸骨后部痛 B . B．劳动或情绪激动时发作 C . C．可放射至心前区与左上肢 D . D．持续时间长像针刺刀扎样痛 E . E．持续数分钟为压榨性疼痛

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• 男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）

  A . β受体阻滞剂 B . 抗凝剂 C . ACEI D . 洋地黄 E . 硝酸酯类

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• 心绞痛型冠心病胸痛的特点是（）

  A . A.部位在胸骨体下段之后 B . B.性质为压迫、发闷或紧缩感 C . C.舌下含服硝酸甘油无效 D . D.发作常由体力劳动或情绪激动所激发 E . E.疼痛在3～5分钟内渐消失

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• 下列哪项不是葛根治疗冠心病心绞痛的药理作用（）

  A . 葛根素是一种心肌в受体阻断剂 B . 增加冠状动脉血流量 C . 改善心电图缺血反应 D . 对缺血再灌注心肌有保护作用 E . 以上均非

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• 下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值()

  A . A．静息时心电图表现T波异常伴室性早搏 B . B．心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上 C . C．运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟 D . D．动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常 E . E．冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上

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• 下列哪项不是典型心绞痛的特点（）

  A . 疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后 B . 疼痛常为压迫、发闷或紧缩感 C . 疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发 D . 疼痛发作常持续15～30分钟 E . 休息或含硝酸甘油疼痛可缓解

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• 患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确（）

  A . 倍他乐克 B . 长效消心痛 C . 硝苯地平缓释片 D . 小剂量阿司匹林 E . 氨苯蝶啶

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• 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最佳的抢救措施（）

  A . A.气管插管辅助通气 B . 同步电复律100J C . 非同步电复律200J D . 静脉注射利多卡因 E . 静脉注射肾上腺素1mg

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• 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）

  A . A.氨苯喋啶 B . 长效异山梨酯 C . 硝苯地平缓释片 D . 双嘧达嗅 E . 美托洛尔

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• 下列哪项不是自发性心绞痛的特点（）

  A . A.休息或夜间发作 B . B.可持续15～30min C . C.含服硝酸甘油片不易缓解 D . D.心电图出现异常Q波 E . E.血清酶一般正常

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• 下列哪项不是典型心绞痛的特点()

  A . A．疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后 B . B．疼痛常为压迫、发闷或紧缩感 C . C．疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发 D . D．疼痛发作常持续15～30分钟 E . E．休息或含硝酸甘油疼痛可缓解

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• 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。护士指导患者，平日预防用药中，下列哪项正确（）。

  A . A.氨苯喋啶 B . 长效异山梨酯 C . 硝苯地平缓释片 D . 双嘧达莫 E . 美托洛尔

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• 下列哪项不是心血管神经症胸痛的特点（）。

  A . 疼痛部位不固定 B . 疼痛多在静息状态发生 C . 疼痛性质为针刺样 D . 持续时间可在半小时 E . 内含硝酸甘油5分钟内缓解

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• 下列哪项不是左向右分流型先心病的共同特点（）

  A . 右心室扩大 B . 潜伏青紫 C . 肺循环血量增加 D . 体循环血量增加 E . 可闻心脏杂音

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• 患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最佳的抢救措施()

  A . A．气管插管辅助通气 B . B．同步电复律100J C . C．非同步电复律200J D . D．静脉注射利多卡因 E . E．静脉注射肾上腺素1mg

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• 男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死A、劳力后心绞痛

  B、心电图有病理性Q波 C、左室肥厚 D、冠状动脉造影 E、心尖区收缩期杂音 诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别A、缩窄性心包炎 B、房间隔缺损 C、先天性主动脉瓣狭窄 D、风湿性二尖瓣关闭不全 E、陈旧性心肌梗死 影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的A、降低主动脉压 B、心肌收缩力加强时梗阻加重 C、下蹲时梗阻减轻 D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重 E、收缩期容量增多时梗阻减轻 要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法A、抬腿 B、注射普萘洛尔（心得安） C、下蹲位 D、静脉注射西地兰 E、静脉滴注去甲肾上腺素

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• 男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现？A、心绞痛

  B、病理性Q波 C、晕厥 D、给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱 E、口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱 对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是A、心室造影左心室腔成香蕉状 B、用力后心前区闷痛 C、站立后易晕厥 D、胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音 E、心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg) 肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时，下列哪项不利于前者的诊断？A、X线未见有瓣膜钙化影 B、主动脉瓣区第二心音不减弱 C、收缩期杂音不向颈部传导 D、含硝酸甘油后杂音无变化 E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

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• 男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊。下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死A、劳累后心绞痛

  B、心电图可见病理性Q波 C、左心室肥厚 D、心前区杂音可因药物和动作而发生变化 E、心脏晚电位阳性 为明确诊断，下列哪种检查最有价值A、心电图 B、动态心电图 C、超声心动图 D、心肌酶谱 E、胸部X线

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• 女性，65岁，冠心病心绞痛3年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确（）

  A．美托洛尔 B．异山梨酯 C．硝苯地平缓释片 D．小剂量阿司匹林 E．氨苯蝶定

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• 患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160／70mmHg，心率100／min。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段水平型下降0．1mV。为迅速缓解疗状应首先考虑的治疗是（）

  A．消心痛含服 B．普鲁帕酮静注 C．利多卡因静注 D．硝酸甘油含服 E．阿司匹林口服

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